甲氨蝶呤在妊娠中的用途，副作用，用量和用途
什麼是甲氨蝶呤？
甲氨蝶呤屬於一類稱為抗腫瘤藥物。 抗腫瘤藥物阻礙人體的天然化學過程，如DNA生成和細胞分裂。 它們有助於癌症治療，因為它們可以預防癌細胞的繁榮。 甲氨蝶呤也可用於治療強直性脊柱炎，類風濕性關節炎，牛皮癬和克羅恩氏病
甲氨蝶呤是如何攝入的？
甲氨喋呤應該完全按照醫生的規定服用。 身體會根據每個病人的需要量身定製劑量。 甲氨蝶呤可以作為片劑，輸注或註射給藥。 如果每週服用一次，最好每週服用一次。
為什麼要甲氨蝶呤處方？
由於甲氨蝶呤會阻止細胞的新陳代謝，因此它是針對異常細胞生長是一個問題的情況開具的，例如牛皮癬或癌症。 甲氨蝶呤也被發現用於治療克羅恩病和類風濕性關節炎的一些病例。 甲氨蝶呤也被用來誘發異位妊娠流產。
誰不應該服用甲氨蝶呤？
告訴你的醫生，如果你有任何下列情況：
- 目前懷孕
- 腎臟疾病
- 肝臟疾病或肝硬化
- 肺部疾病或纖維化
- 神經系統疾病
- 反复感染
有什麼副作用？
甲氨蝶呤麻煩的副作用包括頭痛，嗜睡，瘙癢，皮疹，頭暈和脫髮。
嚴重的副作用包括肝臟，骨髓或很少肺的毒性。 請參閱甲氨蝶呤副作用頁面以獲取完整列表。
有沒有食物相互作用？
服用甲氨蝶呤時不應飲酒，因為它可能會導致肝臟受損，導致肝硬化。
甲氨蝶呤可以與哪些藥物相互作用？
服用甲氨蝶呤的人應避免接種活病毒。 甲氨蝶呤導致人體免疫系統受到抑制，因此活病毒疫苗可能實際上會導致疾病而不是免疫反應。
美國食品和藥物管理局建議謹慎服用甲氨蝶呤和質子泵抑製劑（PPI） ，這些藥物有助於減少胃酸的量。 一些常見的PPI包括Prilosec（ 奧美拉唑）， Nexium（艾美拉唑）和Protonix（泮托拉唑）。 那些正在服用更高劑量甲氨蝶呤的患者主要表現出這種擔憂。 問題在於PPI可能會增加甲氨蝶呤的血清水平（血液中的含量）。 高血清水平可能意味著在體內存在有毒量的甲氨蝶呤。 這種相互作用的全部影響仍在研究中，但現在FDA已經發布了關於服用甲氨蝶呤和PPI的警告。
甲氨蝶呤可能與以下藥物相互作用：
- 關節炎藥物（布洛芬，Advil，Motrin，Naprosyn，Voltaren，Lodine）
- 阿司匹林或其他水楊酸鹽
- 硫唑嘌呤（Imuran）
- 鹼式水楊酸鉍（Pepto Bismol）
- 羧芐青黴素（Geocillin）
- 消膽胺（Questran）
- 血液稀釋劑（香豆素）
- 環孢素（Sandimmune，Neoral）
- 地高辛（Lanoxin）
- Etretinate（Tegison）
- 苯妥英鈉（Dilantin）
- 丙磺舒
- 質子泵抑製劑（PPIs）
- 甦法藥物（Bactrim）
- 噻嗪類利尿劑（Dyazide，雙氫氯噻嗪）
甲氨蝶呤在妊娠期間安全嗎？
FDA已將甲氨蝶呤分類為X型藥物。 這意味著在動物或孕婦中進行的研究已證明胎兒異常的陽性證據。 甲氨蝶呤不應在妊娠期間使用，因為它可能導致胚胎流產或出生缺陷。 受孕前男性應停用甲氨蝶呤至少3個月。
妊娠前一個完整的排卵週期婦女應停用甲氨蝶呤。 甲氨蝶呤確實通過母乳，並可能影響哺乳嬰兒。 FDA建議甲氨喋呤不應用於育齡婦女，除非“有明確的醫學證據表明這種益處可能超過所考慮的風險。”
甲氨蝶呤能安全服用多久？
甲氨蝶呤可能需要數週才能有效治療克羅恩病。 只能在醫生的密切監督下長時間（數月或數年）服用。
資源：
Hospira，Inc.“ 甲氨蝶呤注射液，USP” 。 FDA.gov。 2011年10月。
Micromedex消費者藥物信息。 “甲氨蝶呤（口）”。 PubMed健康。 2015年12月。