該藥用於治療幾種自身免疫性疾病
關於甲氨蝶呤
甲氨蝶呤是一種干擾細胞代謝的藥物,因此可用於治療細胞生長受阻的疾病,如銀屑病和癌症。 甲氨蝶呤也抑制免疫系統,這就是為什麼它被規定用於類風濕性關節炎和炎性腸病(IBD)等自身免疫病症的原因。
甲氨蝶呤可以是一種有效且通常安全的藥物,但它確實有一長串的劑量依賴性副作用。 有IBD的人通常不會接受高劑量的這種藥物,因此,儘管所有這些副作用都是可能的,但是將其用於IBD的人不太可能開發它們。 甲氨喋呤只能在密切諮詢和醫生密切隨訪的情況下採取,任何和所有副作用都應與您的醫生討論。
甲氨蝶呤最重要的信息
甲氨蝶呤處方信息附帶所謂的黑匣子警告。 這是在大綱(通常稱為“黑匣子”)圍繞的甲氨蝶呤處方信息頂部的特別聲明。 甲氨蝶呤的黑框警告相當長,並且可能有點嚇人。 如果有顧慮,請與醫生討論甲氨蝶呤與健康益處的風險。
某些並發症的風險可能或多或少,只有醫生才能幫助實現。 更重要的是,醫生需要了解每個患者的個體問題,因為每個患者都會有不同的問題。
甲氨蝶呤可導致嚴重的出生缺陷,不應在懷孕期間或計劃懷孕的婦女服用。 這是因為出生缺陷或胎兒死亡的風險。
如果您在服用甲氨蝶呤時懷孕,請立即通知您的醫生。
黑匣子警告中概述的一些關鍵點是:
- 甲氨蝶呤只能在使用抗代謝藥物的醫生的護理下使用
- 甲氨喋呤只能用於對其他療法無反應的“致殘疾病”
- 患者需要定期監測毒性(特別是骨髓,肝臟,肺和腎)
- 醫師應該教導患者使用甲氨蝶呤治療的風險
- 甲氨喋呤不應該被懷孕或懷孕的女性使用
- 腎功能,腹水或胸腔積液患者需要特殊監測
- 在服用高劑量甲氨喋呤及某些非甾體類抗炎藥(NSAIDs)的人中曾報導有毒性
- 長期使用甲氨蝶呤會導致肝毒性,纖維化,肝硬化和肝酶升高
- 有報導稱肺部疾病,並應調查乾咳等任何症狀
- 如果出現腹瀉和潰瘍性口炎,需要停用該藥
- 惡性淋巴瘤可能會發生,但當藥物停止時可能會逆轉
- 腫瘤溶解綜合徵已有報導,可能需要預防或治療
- 皮膚反應是可能的,通常在註射後幾天內
- 已有報導感染,特別是卡氏肺囊蟲肺炎( Pneumocystis carinii pneumonia)
- 當甲氨蝶呤與放射療法一起使用時,存在軟組織壞死和骨壞死的風險
- 質子泵抑製劑(PPIs)的使用可以增加甲氨蝶呤在體內的時間
臨時副作用
如果以下任何副作用持續或令人煩惱,請諮詢醫生:
- 粉刺
- 癤
- 食慾不振
- 噁心或嘔吐
- 皮膚蒼白
- 對陽光的敏感度
- 發癢或皮疹
- 暫時脫髮
如果你有經驗,請通知你的醫生
- 背疼
- 黑尿
- 頭暈
- 睡意
- 頭痛
- 異常的虛弱或疲勞
- 黃色的眼睛或皮膚(黃疸)
如果你有經驗,立即通知你的醫生
- 腹瀉
- 皮膚變紅
- 嘴和嘴唇上的瘡
- 肚子疼
不太常見或罕見
- 過敏反應
- 模糊的視野
- 胸部疼痛
- 混亂
- 死或疏鬆的皮膚層
- 發燒或發冷
- 精確定位皮膚上的紅色斑點
- 痛苦的皮膚脫落
- 痛苦或困難的小便
- 唇部,口腔,眼睛,鼻腔和生殖器部位有紅色水泡或潰瘍
- 皮膚變紅,有或沒有脫髮
- 癲癇(驚厥)
- 呼吸短促,咳嗽,聲音嘶啞或喘鳴
- 側面或下背部疼痛
- 皮膚,肌肉和骨質疏鬆
- 不尋常的出血或瘀傷
以上未列出的其他副作用也可能發生在一些患者中。 如果您發現任何其他影響,請諮詢您的醫生。 此信息僅作為指南 - 請諮詢醫生或藥劑師以獲取有關處方藥的完整信息。
>來源:
> Hospira,Inc.“甲氨蝶呤注射液,USP。” FDA.gov。 2011年10月。
> Roxane實驗室。 “METHOTREXATE片美國藥典,2.5毫克”。 Boehringer-Ingelheim.com。 2015年9月。