診斷盆腔疼痛時使用的常用測試和程序
慢性盆腔疼痛并不影響女性。 事實上，男性和女性都可能被診斷為盆腔疼痛。 慢性盆腔疼痛的特點是持續時間超過六個月的腹部或骨盆疼痛，使用非處方止痛藥物不容易控制，並干擾您的生活質量。 它可能由女性疾病引起，如子宮內膜異位症或其他疾病如腸易激綜合徵（IBS） 。
您的醫生可能會執行的測試來診斷您的問題取決於他正在尋找什麼。 一些測試旨在查明可疑的盆腔疼痛診斷，而其他測試旨在排除其他潛在的骨盆疼痛原因。 考試也可能因您是男性還是女性而異。
通過體檢診斷骨盆疼痛
診斷慢性盆腔疼痛的第一階段之一是體檢。 對於女性來說，這通常包括骨盆檢查 ，很像你期望從你的婦科醫生。 你的醫生會檢查骨盆周圍的肌肉是否有虛弱，緊張或損傷的跡象。 他還將檢查任何異常感覺，例如刺痛或麻木，以及壓痛點。
用實驗室測試診斷骨盆疼痛
診斷慢性盆腔疼痛時，醫生可能會進行一次甚至是一系列的測試。 以下是診斷慢性盆腔疼痛的一些最常見的實驗室測試。
- 妊娠試驗 ：婦女可以在盆腔疼痛的早期階段進行測試，以排除宮外孕，這是發生在子宮外的妊娠。
- 陰道和宮頸培養 ：在盆腔檢查期間，醫生可以抽取女性組織的樣本進行分析，以排除癌性生長，細菌感染或其他潛在的組織異常。
- 尿液分析 ：可以在男性或女性中進行尿液分析，以排除感染的類型，例如尿路感染或導致某些類型的前列腺炎的感染。
- 膀胱鏡檢查 ：無論是否進行活組織檢查，都可以排除間質性膀胱炎（IC） 。 （見下文）
- 精液分析 ：在男性中，精液中白細胞的存在可能是前列腺炎的徵兆。 精液分析可能被命令診斷或排除前列腺炎。
- 活檢 ：您的醫生可能會對您的骨盆中的任何結構進行活組織檢查，包括宮頸，膀胱和結腸，以排除導致盆腔疼痛的癌性腫瘤。
用掃描診斷骨盆疼痛
一些盆腔疼痛可能是由腹腔或盆腔異常引起的。 掃描可以幫助你的醫生窺視蛀牙，這可以讓他檢查骨盆骨骼本身或連接它們的組織的問題。 診斷盆腔疼痛的掃描可以包括以下一項或多項：
通過手術診斷盆腔疼痛
有時對於醫生來說，掃描不足以清楚地了解您的腹腔和/或盆腔發生了什麼。 在某些情況下，他可能會命令探查手術來仔細觀察可能會導致骨盆疼痛的因素。
在探索性手術期間，通過小切口插入微型照相機。 您的醫生可以通過將相機插入肚臍按鈕來執行腹腔鏡檢查 。 或者，根據他正在尋找或試圖排除什麼，他可以將相機插入膀胱（膀胱鏡檢查）或進入結腸（乙狀結腸鏡檢查）。
用神經傳導試驗診斷盆腔疼痛
由於一些盆腔疼痛情況是由骨盆神經損傷或功能障礙引起的，您的醫生可能會訂購神經傳導測試 。 這些測試測量骨盆和腹股溝神經攜帶衝動的速率和速度。
這些衝動的差異可能表明神經問題是骨盆疼痛的原因。 如果衝動正常，則可排除神經功能障礙作為骨盆疼痛的原因。
用膀胱測試診斷骨盆疼痛
除了尿液分析或膀胱鏡檢查外，你的醫生可能想看看你的膀胱表現如何。 除了關於尿頻和尿失禁的問題之外，您的醫生還可能會進行測試，以查看您的膀胱充盈和空虛情況。 他還可以檢查膀胱括約肌的表現，膀胱括約肌是排尿期間釋放的肌肉，並收縮以保持膀胱內容物的位置。 膀胱測試可以幫助診斷前列腺問題或其他膀胱功能障礙，作為骨盆疼痛的原因。
用腸測試診斷骨盆疼痛
除了乙狀結腸鏡外，你的醫生還可以進行測試，看看你的肛門括約肌有多好。 這些括約肌在排便過程中放鬆，但應保持收縮，否則將保持腸內容物。 排除IBS等情況時，腸道檢查也可能有用。
診斷我的骨盆疼痛需要多長時間？
這很難說。 可以立即確定一些骨盆疼痛原因，有時由感染或骨盆組織損傷引起的情況也是如此。 骨盆疼痛的其他原因，如神經紊亂，可能需要更長的時間來查明。 在準確診斷之前，有些人可能需要數月甚至數年。
在診斷階段幫助你的醫生，使用疼痛日記記錄你的疼痛 。 一定要包括哪些活動增加你的骨盆疼痛，並提供救濟。 跟踪你的大小便功能，因為它與你的疼痛有關，並記錄你的月經週期。
資料來源：
全國指南信息交換機構。 慢性盆腔疼痛。 http://www.guideline.gov/summary/summary.aspx?doc_id=12530
國家疼痛基金會。 盆腔疼痛：診斷。 http://www.nationalpainfoundation.org/articles/272/diagnosis
默克手冊在線醫學圖書館。 骨盆疼痛。 http://www.merckmanuals.com/professional/gynecology-and-obstetrics/symptoms-of-gynecologic-disorders/pelvic-pain