脊髓神經切斷術是一種手術過程,用於矯正舌繫帶(連接嘴底和舌下側的部分)太短,導致舌頭運動受限( 先天性舌骨肌萎縮)的先天性疾病 。 這種情況通常被稱為舌頭領帶 。 100名嬰兒中約有3至5人出生時舌頭帶有這種情況,但不是每個人都需要進行手術。
如果你的帶舌頭的孩子有以下情況,可以推薦使用手部肌肉切除術:
- 餵養困難和體重增加不佳
- 言語困難
- 吞嚥困難
- 無法舔冰淇淋錐或吸盤
- 難以移動舌頭(從一側到另一側,伸出,觸摸嘴巴的屋頂)
- 重大的牙科問題
如何進行椎體切開術
可以在醫生辦公室進行骨盆切開術,而不需要麻醉6個月以下的嬰兒。 對於比這更老的兒童,通常在同一天的手術設施中在全身麻醉下進行。 在準備手術時,您的嬰兒將用稱為洗必泰的殺菌劑清潔口腔內部和外部。 口中使用的濃度要低得多,以減少刺激。
一旦清潔口腔,麻醉膏將施加到繫帶舌(舌下)和舌頭以麻木該區域。
該糊劑將像2.5%利多卡因和2.5%丙胺卡因的混合物。 然後您將等待局部麻醉劑5分鐘的工作。
一旦麻醉劑正在工作,你的孩子需要控製手術以減少出現並發症的風險。 使用三種主要方法來確保您的孩子適當緊張。
他們可能會選擇:sw,,使用一個papoose板(帶有6個翅膀的板子,可以完全包裹您的孩子),或者捲餅或“超級英雄披風”(用枕頭包裹和約束孩子的手臂的方式) )。
一旦受到抑制,助手會在你的醫生用鑷子或用非手指上的2個手指提起你的孩子的舌頭時讓你的嬰兒保持頭部靜止。 一旦舌頭適當定位以便醫生能夠清楚地看到,他們會將繫帶舌切割成靠近舌頭。 他們將會比嘴巴更接近舌頭的原因是因為神經和頜下管道(與唾液分泌有關)接近同一位置。 切口與舌頭平行,無需縫合就可癒合。 手術後,用紗布稍微壓一下,以減少滲血或滲血。 出血很少是手術中的問題。
優點
進行乳房切開術的一個常見原因是由於母乳喂養困難。 手術完成後,您的寶寶將可以繼續服用奶瓶或哺乳。 但是,您的孩子最初可能在母乳喂養方面有困難。
在進行手術後2週內,77%的嬰兒在母乳喂養方面表現良好。 由於吮吸能力的提高,嬰兒的體重增加也有所改善。 如果此過程稍後在孩子的生活中進行並存在言語問題,則言語治療仍然可能是糾正言語障礙所必需的。
風險
這種手術導致的並發症很少見,您的孩子很可能不會有任何不適。 風險包括:
- 流血的
- 感染
- 頜下腺損傷
如果孩子在手術前難以說話,她可能需要後續的言語治療來糾正言語障礙。
備選選項
- Frenulectomy - 手術去除繫帶舌
- 骨折成形術或“Z-成形術” - 如果切口不成功則使用塑料手術修復
資料來源:
美國耳鼻喉科學會 - 頭頸外科。 情況說明:Tounge Tie。
艾薩克森,GC(2016)。 嬰兒和兒童中的僵硬舌(舌頭)。
Junqueira,MA,CUNHA,Costa e Silva,LL,Araujo,LB,Moretti,LBS,Couto Filho,CEG&Sakai,VT(2014)。 兒童痺舌症的手術技巧:一系列病例。 J Appl Oral Sci。 22(3):241-248。 doi:10.1590 / 1678-775720130629
Miranda,BH&Milroy,CJ(2010)。 快速剪輯 - 研究門診舌頭釋放對新生兒生長和母乳喂養的影響。 塑料工業。 重建和美容手術。 63(9):e683-E685。
Sethi,N.,Smith,D.,Kortequee,S.,Ward,VMM&Clarke,S。(2013)。 骨盆肌切除術治療嬰兒骨關節病的益處。 International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology,77(5):762-765