外耳炎，也稱為游泳者的耳朵 ，是外耳的常見感染，每100名美國人中就有近1人感染。 儘管有共同的診斷，但所有病例中約有1/3患者口服抗生素治療失敗。 為了規範外耳炎的治療， 美國耳鼻咽喉 - 頭頸外科學會於2014年2月發布了新的治療指南。
變化得到了12項隨機試驗和2項系統評價的支持。 本文涵蓋了外部otits的最佳治療方法，包括新指南。
你應該避免自我治療，因為其他的耳朵疾病會導致類似於外耳炎的症狀。 這些條件包括：
- 耳痛
- 耳漏
- 外耳道炎症
儘管這些耳朵症狀與外耳炎相似，但它們的治療方法可能會有很大的不同。 雖然外耳炎是一種易於通過適當治療解決的感染，但未經治療或外傷的外耳炎可導致稱為惡性外耳炎的非常嚴重的病症。 為了避免這種並發症，您的情況應該在醫生開始治療之前由醫療專業人員確認。
除了解決導致外耳炎的感染之外，治療集中於控制伴隨這種情況的耳痛和其他症狀。
醫生治療前應考慮的其他因素可能包括：
治療感染
如前所述，外耳炎是外耳的感染。 它也被稱為游泳者的耳朵，因為當污染的水位於外耳並為細菌生長創造適宜的環境時發生。
治療外耳炎的主要焦點是治療感染。 耳滴是治療的選擇。 您的醫療服務提供商將開出的耳塞可能包含抗生素，類固醇或抗炎藥物。 早期治療以防止急性外耳炎擴散並導致慢性外耳炎， 耳膜破裂或引起惡性外耳炎是非常重要的。 如果耳道阻塞，耳鼻喉科醫生可以進行聽覺上廁所，他們可以用小型吸吮器和顯微鏡從耳道上移除耳垢或耳道。
在絕大多數無並發症的外耳炎病例中，只能用滴耳液治療。 口服抗生素不提供相同水平的覆蓋範圍或達到感染區域，如滴耳液。 由於滴耳液可直接輸送到感染區域，因此與使用口服抗生素相比，滴耳液的恢復速度通常更快。用於治療外耳炎的最常見滴耳劑是Ciprodex（聯合抗生素和類固醇），Floxin（抗生素）和Xtoro （最新FDA批准的抗生素）。
與滴耳劑抗生素相比，口服抗生素具有更多的副作用，並且還可能導致抗生素耐藥性細菌在稍後時間可能更難以治療。
你知道抗生素耐藥性感染可能花費大約29,000美元來治療嗎？ 如果感染已經開始擴散到身體其他部位，並且滴耳無法觸及，則醫務人員可能會考慮口服抗生素。
開始使用由醫療機構規定的滴耳劑後48至72小時內，您應該開始感覺好一些。 您可能仍有一些副作用，但在使用滴耳劑約一周後可能會恢復正常。 即使您感覺好轉，只要開了滴耳液，繼續使用滴耳液很重要。
如果症狀仍然持續或惡化，請回到醫療機構再次檢查。 有關正確使用滴耳液的提示，請閱讀： 如何正確使用滴耳液。
治療外耳炎疼痛
通常可以通過輕度至中度鎮痛藥如對乙酰氨基酚或布洛芬來實現疼痛控制。 在極端情況下，麻醉藥或阿片類藥物（如Percocet，Lortab等）可能是必要的，但這並不常見。 你不應該使用止痛（止痛）滴耳劑，因為它們不能用於活動性感染期間。 目前還沒有證明替代非藥物治療如熱/冷療法，分散技術和其他放鬆身體的方法是有效的療法。 通過接受早期治療，其中一種最好的治療方法就是預防性護理。 使用抗生素滴劑後48-72小時內，大部分疼痛應該消退。
治療炎症
外耳炎可導致您的耳朵發紅並發炎。 如前所述，類固醇滴耳液可以幫助減少和控制炎症。 無論您的耳滴是否含有類固醇，大部分炎症應在使用抗生素滴耳劑後48-72小時內解決。
預防外耳炎
當然，預防外耳炎首先要優於任何治療。 有關防止此情況的提示，請參閱： 我是否可以預防游泳者的耳朵？
資料來源：
Rosenfeld，RM，Schwartz，SR，Cannon，CR，Roland，PS，Simon，GR，Kumar，KA等人。 （2014）。 臨床實踐指南：急性外耳道炎。 耳鼻咽喉 - 頭頸外科。 DOI：10.117 / 019459981357083
消費者報告，美國耳鼻喉科學會 - 頭頸外科。 （2013）口服抗生素治療耳部感染：當你需要他們時 - 當你不需要時。 訪問：2014年2月19日，來自http://consumerhealthchoices.org/wp-content/uploads/2013/11/ChoosingWiselyAntibioticsAAOHNS-ER.pdf