什麼是tPA?
組織纖維蛋白溶酶原激活劑或tPA是FDA批准的缺血性或血栓性中風的唯一治療方法,該方法是由阻斷血液流向大腦區域的血塊引起的中風。 它已被用於治療肺栓塞和心肌梗塞 。 TPA是一种血液稀釋劑,因此它不用於出血性中風或頭部創傷。
tPA如何工作?
TPA是在內皮細胞上發現的天然存在的蛋白質,血管排列的細胞。 它激活血纖維蛋白溶酶原轉化為纖溶酶,纖溶酶是負責凝塊分解的酶。 TPA的作用是防止阻塞腦中血液流動的血塊擴大。 這是一個強大的藥物,必須由經驗豐富的醫療團隊管理。
在您接受tPA治療之前
在接受tPA治療之前,您應該期望進行腦部CT掃描。 這是因為有幾種醫療條件會使您接受tPA太危險。 如果您有任何這些情況,tPA不但不會幫助您,還會對您的健康造成重大傷害。
使您無資格接受tPA治療的條件包括:
- 出血性中風(腦部出血)
- 腦動脈瘤或AVM
- 最近的手術過程
- 頭部受傷
- 出血或凝血障礙
- 出血潰瘍
- 懷孕
- 血液稀釋藥物
- 外傷
- 不受控制的高血壓
tPA管理
只要在症狀發作後三小時內靜脈內接受,用組織型纖溶酶原激活劑(tPA)治療對缺血性中風患者有效。
在中風後9小時內考慮在凝塊部位或凝塊取回部位輸送tPA的血管內治療 。
協議已經建立,可以快速確定您是否可能中風,以便您的檢測和治療能夠迅速有效地進行,從而使您能夠及時接受挽救生命的治療。 事實上,有些中心正在比以往更早地用中風手段來診斷中風。
tPA的副作用
雖然tPA已顯示對中風治療有益,但tPA治療存在風險,即使對於已經通過tPA醫療清除的患者也是如此。 它是一種強效的血液稀釋劑,可能會發生嚴重的副作用,包括以下情況:
- 影響大腦的出血(出血) - 會導致頭痛,虛弱,意識喪失,意識喪失,癲癇發作
- 消化系統出血 - 導致便血或胃痛
- 嚴重失血 - 導致頭暈,低血壓,意識喪失
- 牙齦或鼻子出血少
- 尿液中的血液
如果您遇到任何副作用,應通知您的醫療團隊。
識別中風的症狀
最大限度地獲得最有效的中風治療機會的最佳方法是盡快到達急診室。
有中風的人在症狀出現時可能不會注意到。 您可以了解如何識別中風,以便您在發現中風 跡像或症狀時立即獲得幫助。
不要等待症狀消失。 治療中風越早,長期影響就越少。
中風的症狀包括:
- 麻煩理解或說話
- 手臂,面部或腿部麻木
- 單眼或雙眼視力模糊或變黑
- 雙重視野
- 突然,劇烈頭痛
- 嘔吐
- 頭暈
- 行走困難
- 失去平衡或協調
- 面部,手臂或腿部的虛弱
- 下垂臉或眼皮
- 混亂
- 意識喪失
一句話來自
預防卒中是健康生活方式的重要組成部分。 雖然治療對減少中風的嚴重後果變得更有效,但預防是避免中風後果的最有效方法。
控制中風風險因素的方法包括:
- 戒菸
- 減肥
- 增加體力活動
- 減少酒精攝入量
- 消除非法藥物使用
- 降低膽固醇和脂肪水平
- 如果你有,就控製糖尿病
- 保持健康的血壓
如果您或親人中風或接受tPA治療中風,預計可能需要一段時間才能恢復。 通過您的恢復, 後中風檢查表可以用來幫助指導您和您的家人。
>來源:
>目前和未來的治療腦缺血的觀點,Christophe BR,Mehta SH,Garton AL,Sisti J,Connolly ES Jr,Expert Opin Pharmacother。 2017年4月; 18(6):573-580