纖維肌痛和慢性疲勞綜合徵的外陰痛

女性外生殖器慢性疼痛

Vulvodynia是一種慢性疼痛病症,常與纖維肌痛 (FMS)和慢性疲勞綜合徵ME / CFS )重疊。 它影響外陰,這是女性生殖器的外部部分。

Vulvodynia會對你的生活產生重大影響。 雖然在FMS和ME / CFS中很常見,但它並不是一種症狀 - 它是一種獨立的疾病,需要自行診斷和治療。

任何疼痛源都有可能使您的FMS和ME / CFS症狀更加嚴重,這使得適當的治療尤為重要。

外陰痛的疼痛或不舒服不是來自任何明顯的來源。 這些組織看起來很健康,沒有感染,並且沒有受傷的責任。 但是,這並不意味著它不是“真實的”。 你怎麼知道這是真的? 因為你可以感受到痛苦。

症狀

外陰痛的症狀可以從輕度不適到嚴重和虛弱的疼痛。 它可能只在一個區域內,或者可能在四處移動。 它可能是尖銳的或瀰漫的,它可能會來來去去。

症狀包括:

在性交,鍛煉,坐位以及日常功能的其他方面,Vulvodynia會引起疼痛。 醫學已經確定了幾種類型的外陰痛,每一種都有一套獨特的症狀。

原因

我們還不知道是什麼導致了這種情況,但醫生認為某些因素可能會促進其發展,包括陰道感染史,過去的傷害,荷爾蒙變化,皮膚過敏或超敏反應。

但是,這些因素對於發展這種情況並不是必需的。

Vulvodynia不被認為是更嚴重的跡象,如癌症,它不是一種性傳播疾病。

診斷

診斷的第一步是告訴你的醫生你正在經歷什麼。 這對你來說可能會感到不舒服,但重要的是要有這樣的對話,這樣你才能開始感覺更好。

在診斷外陰痛之前,你的醫生可能會排除你的症狀的其他潛在原因,如皮膚狀況,細菌或酵母感染,以及其他醫療條件。

治療和管理

一系列的治療方法可以幫助您抵抗外陰痛的症狀。 他們包括:

抗抑鬱藥和抗驚厥藥也是FMS和ME / CFS的常見治療方法。 您的醫生可以幫助您找到最適合您情況的藥物。 如果您看到多位醫生,請確保每位醫生都知道您正在服用的藥物。

您可以通過在日常工作中進行一些更改來管理症狀,例如:

FMS患者的衣服疼痛是常見的問題。 有關可能有助於緩解疼痛的建議,請參閱:減輕疼痛的服飾

FMS和ME / CFS中的Vulvodynia

研究人員不確切知道為什麼外陰痛在FMS和ME / CFS中很常見。 然而,一個顯著的理論是它們都有一個共同的基本機制 - 中央敏感化。

在中樞敏化過程中,中樞神經系統(腦和脊髓)對不愉快的刺激過敏。 這可能包括壓力,噪音,氣味和化學物質。 有時也涉及皮膚。

了解更多關於中樞敏感性和與之相關的一組疾病: 中樞敏感綜合徵

應對

具有外陰痛的女性可能比痛苦更難。 這可能會讓你感到孤立,特別是如果性問題影響你的人際關係。

尷尬可能導致你無法談論你正在經歷的事情,這可能會進一步將你與其他人隔離開來。

你可能會發現有些人不相信你的外陰痛,這會讓你覺得無效。 如果性伴侶來自性伴侶,這可能會特別痛苦,當你避免性行為時,他們可能會感到被拒絕。 開放溝通可以幫助你解決雙方的傷害感受。 你也可以考慮夫婦的諮詢。

2012年一項關於外陰痛和合併症的研究表明,無論是有ME / CFS的女性,失效感都是最差的。 這並不奇怪,因為ME / CFS知之甚少,往往不被重視。

像任何慢性疾病一樣,外陰痛可能導致抑鬱症 。 如果您認為自己可能會感到沮喪,請向您的醫生諮詢您可以使用的治療方案。

資料來源:

阿諾德LD,等。 美國婦產科雜誌。 2007年2月; 196(2):128.e1-6。 美國婦女樣本中的外陰痛症狀評估:一項嵌套病例對照研究的流行率調查。

阿諾德LD,等。 婦產科。 2006年3月; 107(3):617-24。 Vulvodynia:與合併症和生活質量的特徵和聯繫。

卡特JE。 JSLS:Journal of the Society of Laparoendoscopic Surgeons。 1998年4月 - 6月; 2(2):129-39。 慢性盆腔疼痛的手術治療。

Hartmann D,Strauhal MJ,Nelson CA. 生殖醫學雜誌。 2007年1月; 52(1):48-52。 本地化,引發外陰痛的美國婦女治療:對女性健康理療師的實踐調查。

Smith HS,Harris R,Clauw D.疼痛醫師。 2011年3月 - 4月; 14(2):E217-45。 纖維肌痛:導致複雜疼痛綜合徵的傳入加工障礙。