腓骨肌腱是將小腿外側的肌肉連接到腳的肌腱。 兩條主腓骨肌肉（peroneus longus和peroneus brevis）位於腿的外側，緊鄰小腿肌肉。 肌腱通過肌腱連接到骨骼， 肌腱沿著腳踝的外側行進並附著在腳上。
腓骨肌在翻轉腳時是重要的 - 從腳踝向外擺動腳的運動。 在正常的步態中 ，腓骨肌肉的運動由倒轉腳的肌肉來平衡（腳踝向內搖擺腳）。
兩個腓骨肌腱緊密相關 - 事實上，他們在腓骨後面坐在另一個的上面。 這種密切的關係被認為會導致腓骨肌腱發生的一些問題，因為它們一起摩擦腳踝。
腓骨肌腱炎
腓骨肌腱最常見的問題是炎症或肌腱炎 。 肌腱通常在踝關節的腓骨骨後面發炎。 腓骨的這一部分是腳踝外側的凸起（也稱為外踝 ），腓骨肌腱位於該骨突起的後面。
腓骨肌腱炎的典型症狀包括踝部疼痛，腓骨肌腱腫脹和肌腱壓痛。 如果將腳向下拉並向內拉伸腓骨肌腱，疼痛通常會惡化。 踝關節的X射線通常是正常的，MRI可能會顯示肌腱周圍的炎症和流體。
一些簡單的步驟就可以完成腓骨肌腱炎的典型治療，包括：
- 冰應用
將冰敷在該區域可以幫助減輕腫脹並幫助控制疼痛。 - 休息
休息是關鍵，並經常幫助使用拐杖或手杖 。 - 抗炎藥物
諸如Motrin或Aleve等藥物具有抗炎作用，可以減少肌腱周圍的腫脹。 - 物理療法
物理治療可以有助於恢復正常的踝關節力學。 - 步行靴/腳踝支撐
大括號和靴子是減少肌腱壓力並使休息和炎症消退的另一種方法。 - 可的松注射液
可的松注射很少使用，因為它們會導致肌腱損傷。 但是，如果復發性肌腱炎沒有改善，可考慮使用可的松。
腓骨肌腱撕裂
腓骨肌腱的撕裂是不尋常的，幾乎總是發生在腓骨短肌腱。 眼淚被認為是肌腱兩個問題的結果。 一個問題是血液供應。 腓骨短骨的淚水幾乎總是發生在血液供應和肌腱營養最差的分水嶺地帶 。 其次，兩條肌腱的緊密關係，使腓骨短肌楔入腓骨長肌腱和骨之間。
許多醫生試圖用上面列出的與肌腱炎相同的治療方法治療短腓骨淚。 不幸的是，這些患者中的許多患者沒有找到持久的症狀緩解，因此手術可能是必要的。 有兩種手術方式可以治療腓骨短裂傷：
- 肌腱清理和修復
在肌腱清理期間，可以將損傷的肌腱和周圍的炎症組織移除。 肌腱撕裂可以修復，肌腱“恢復正常”恢復其正常形狀。 當肌腱撕裂不到50％時，肌腱清理和修復效果最佳。 - 肌腱固定
肌腱固定是將受損肌腱縫合到正常肌腱上的過程。 在這種情況下，去除腓骨短肌的損壞部分（通常幾厘米），留下的兩端縫合在鄰近的腓骨長肌腱上。 腱索被推薦用於涉及肌腱的50％以上的眼淚。
手術後的恢復包括幾週限制負重和固定，取決於手術的類型。 固定後，治療可以開始。 總的恢復時間通常是6-12週，這取決於手術的程度。 手術風險包括感染，僵硬和持續性疼痛 。 也就是說，手術非常成功，患者報告成功率為85-95％。
資料來源：
Philbin TM等人。 “腓骨肌腱損傷”J Am Acad Orthop Surg May 2009; 17：306-317。