較新的藥物對痤瘡易發皮膚的刺激性小得多
幾乎沒有什麼事情會讓沮喪的慢性痤瘡病例更加令人沮喪。 數十年來,人們一直在研究痤瘡的科學,以便為所有皮膚類型製定更有效和刺激性更小的治療方法。
一些比較受歡迎的處方藥含有一類名為類維生素A的化學品,它們通過防止死細胞堵塞毛孔起作用。
痤瘡爆發的解剖
痤瘡是由激素對皮脂腺單位的影響引起的,皮毛結構由毛囊 ,皮脂腺和毛髮組成。 當毛囊變得堵塞時,它會導致油脂(稱為皮脂)的積聚以及稱為痤瘡丙酸桿菌 ( Propionibacterium acnes)的正常細菌的過度生長。
這種過度生長導致對毛囊內層的損傷,並使感染進入。免疫系統通過將白細胞發送到感染部位來殺死細菌來響應。 這導致形成膿液充盈的疙瘩。
(膿本身不僅僅是皮脂,死皮細胞,死亡免疫細胞和死細菌的組合。)
雖然卵泡會逐漸自愈,但反复或廣泛的爆發會導致明顯的紅腫皮膚和深疤痕。
維甲酸如何治療痤瘡
有許多不同的方法來治療痤瘡。
有些產品含有過氧化苯甲酰或水楊酸,旨在清除堵塞的毛孔。 更嚴重的病例通常將口服或局部抗生素(如米諾環素)與這些毛孔清潔劑一起使用。
類維生素藥物的作用略有不同。 這些外用面霜和凝膠是維生素A的衍生物,被認為是治療粉刺(黑頭粉刺和白頭粉刺)的選擇。
他們通過促進新皮膚細胞的生產來有效推動油脂和死皮脫離堵塞的毛孔。
通過這樣做,他們也防止形成新的黑頭和白頭。
類維生素治療
維甲酸被認為是一種非常強烈的治療方法,必須由醫生開處方。 有越來越多的補救措施,納入使用三種類視黃醇藥物之一:維甲酸,阿達帕林和他扎羅汀。
維甲酸是第三代維甲酸類藥物,也是藥房貨架上較為著名的產品之一。 它們以名稱Retin-A,Avita和Renova進行銷售,但也可作為通用產品。
其他產品說明:
- 該產品可以作為乳膏(0.025%,0.05%,0.1%),凝膠(0.01%,0.025%)和液體(0.05%)獲得。
- 膏比凝膠不那麼有效,而凝膠不如液體有效。
- 維生素A酸與過氧化苯甲酰混合時會分解,因此不能同時使用。
- 副作用包括皮膚刺激,因此開始時必須採取預防措施 。 使用維甲酸也會增加曬傷的風險。
- 在目前可用的品牌中,Retin-A Micro 0.1%是一種緩釋產品,對皮膚的刺激性小得多。
阿達帕林是用於治療輕度至中度痤瘡的新產品,並以名稱Differin銷售。
其他產品說明:
- 阿達帕林可以凝膠或乳膏形式使用,濃度為0.1%和0.3%。
- 與過氧化苯甲酰一起使用時穩定,因此可以同時使用。
- 它比其他類視色素產品在皮膚上更溫和。
- 已知具有去角質和抗炎特性。
- 與維甲酸相比,它被認為同樣有效。
他扎羅汀還是以Tazorac,Avag,Zorac和Fabior為名銷售的第三代維甲酸。
其他產品說明:
- 他扎羅汀以凝膠形式提供,濃度分別為0.05%和0.1%。
- 它比其他維甲酸產品更昂貴
- 它比其他類維生素A更能刺激皮膚(儘管症狀在使用前兩到四周內會自行消失)。
- 雖然罕見,但一些痤瘡惡化的發病率有所下降。
- 經歷過皮膚刺激的人應特別小心,以避免過度暴晒。