通過確定它們發生的真正原因來防止瀑布
確定瀑布的根本原因
當老年 癡呆症患者或另一種癡呆症患者下降時，重要的是我們花時間確定該病的根源。 這個過程被稱為根本原因分析 。 根本原因分析意味著深入挖掘並試圖確定墜落的根本原因。 一旦我們找出根本原因，我們就可以找出適當的干預措施，希望能夠減少這個人再次跌倒的機會。
這些患有癡呆症的人有較高的跌倒風險，通常是由於視覺空間能力差 ， 判斷力受損 ，衝動或步行和平衡下降 。 然而，根源往往比那些促成因素更深。
根本原因分析提出“什麼？”，“如何？”等問題。 和“為什麼？” 一直到我們深入到跌倒的主要原因。 此外，一些專家建議採用“5 Whys”方法，這是問“為什麼？”的問題。 五次了解不同的信息，例如秋天的位置（為什麼有？），秋天周圍的環境（為什麼地板是濕的？），個人走動的可能原因（為什麼他會走向穿過大廳？）等等
案例研究
約翰是一名82歲的長期護理機構 安全癡呆症 病人 。 他被轉移到那裡是因為他在其他居民的房間裡徘徊 ，因為工作人員已經確定他可能會從針對他中期癡呆症的活動中受益。
不過，他在上週跌了兩次。
當問到約翰為什麼倒下的時候，你可能會為他的每一次跌倒看看以下的一些問題：
- 他為什麼起床？
- 他在做什麼？
- 他去哪裡了？
- 他最近變弱了嗎？
- 他失去了平衡嗎？
- 他碰到了什麼嗎？
- 我們可以從他的身體語言和麵部表情中收集什麼線索？
- 我們問他為什麼起床？
- 他需要使用浴室嗎？
- 他餓了嗎？
- 他渴了嗎？
- 他無聊嗎？
- 他需要伸展腿嗎？
- 他坐了太久了嗎？
- 他累了嗎？
- 他痛苦嗎？
- 他每天都在同一時間變得焦躁不安嗎？
- 環境太吵了嗎？
- 他是否有適當的防墜落措施，比如他的步行者到達了？
舉例來說，如果約翰遇到了什麼，你需要問“為什麼？”。 如果你確定他現在比以前更弱，請問“為什麼？” 題。 如果他顯得不安，問“為什麼？”。 你對這些問題的回答將幫助你確定約翰是不是坐立不安，需要四處走走，如果約翰感到無聊，並且正在尋找可以做的事，或者他已經衰退並變得更弱。
請注意，即使環境因素並不總是根本原因，也需要考慮環境因素。 如果約翰摔倒在剛被擦掉的地板上，潮濕的地板也會導致他跌倒。 但是，我們仍然需要考慮John為什麼要起身或者他要去哪裡。 他去洗手間了嗎？ 或者，他餓了，想找點零食嗎？
確定與根本原因相關的干預措施
上述問題的答案有助於我們確定什麼樣的干預措施能夠最有效地防止未來的跌倒。
如果我們得出約翰飢餓並尋找零食的結論，我們的干預應該涉及這個問題。 如果他的摔倒時間是下午2點30分，我們可以決定在下午2點向John提供點心。 或者，如果他因為失去了一些力量而摔倒，我們可以在確定他的弱點可能與他最近的疾病有關之後提供一些物理治療。
關鍵是要實施真正解決約翰跌倒的根本原因的干預措施，以便我們有希望消除觸發因素，從而下一個潛在的下降。
來自一個詞
雖然經常會有多種因素可能導致跌倒，而不是一個簡單的根本原因，故意提問和應用相關干預措施的過程通常是有效的，並且可以減少跌倒。
跌倒減少有助於維持生活質量和整體功能。
資料來源：
長期護理年鑑。第22卷 - 第1期 - 2014年1月。減少長期護理中的跌倒策略。 > https://www.managedhealthcareconnect.com/article/strategies-for-reducing-falls-long-term-care
溫莎，朴茨茅斯醫院。 根源分析：瀑布鏈冠軍指導。 2014年9月9日。