輸精管結紮手術:之前,之中和之後

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什麼是輸精管切除術?
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輸精管切除術是一種使男性無法生育或無菌的手術。 這是美國最常見的手術之一,每年有超過五十萬的男性選擇手術。 儘管對女性進行消毒手術更為流行,但輸精管切除手術的侵入性要低得多,並且恢復速度更快。

除非計劃不支付任何種類的節育,否則保險通常會支付輸精管切除術費用。 如果手術將自費支付,則計劃在大部分地區支付750至1500美元。 與輸卵管結紮術不同,女性採用類似的手術,輸精管結紮術在醫生的辦公室進行,使其更容易承受,恢復更快

什麼是輸精管切除術

輸精管結紮手術通過阻止精子排出體外起作用。 這是通過切斷或阻斷輸精管,精子通過其從睾丸走出體外的管道完成的。 精子是生產出來的,但是當一個人射精時它不能在體外傳播。

雖然手術有效預防妊娠,但不會改變勃起能力。 精液的質量和數量沒有變化,射精的能力也沒有變化。

如果你改變主意怎麼辦?

這個過程是永久的,所以決定做手術不應該輕易做出。 無論您的婚姻狀況如何,您都需要確定您不想再生孩子。

最好假定該程序將意味著終生不育。 雖然有一個逆轉輸精管切除術的程序,但該程序的成功並不能得到保證。 輸精管切除術逆轉也可能非常昂貴,因為保險通常不會支付成本。

成功的輸精管切除術可防止妊娠; 然而,它並不能阻止性傳播疾病的傳播。 手術後應使用安全套和適當的預防措施來預防性病。

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輸精管切除術的風險與並發症
大衛薩克斯/蓋蒂圖片社

除了手術一般風險之外,輸精管結紮手術還有一定的風險。

輸精管切除術的風險

出血:應該有少量出血,但應該向醫生報告嚴重出血。

血腫:血液的集合類似於瘀傷,但更嚴重,輸精管切除術後的血腫通常是由手術部位皮膚下的血液積聚造成的。

Epidydimitis:睾丸中的慢性疼痛或疼痛,以俚語“藍色球”最為人所知,在許多情況下,這種情況可以通過溫熱敷貼解決。在嚴重情況下,手術可能是必要的,以消除表情異常。

性問題:儘管性問題沒有物理原因,但少數男性在手術後的性功能方面存在問題。 這通常與手術感覺有關,而不是手術本身。

精索肉芽腫:手術後精子從輸精管洩漏引起的輸精管結紮部位形成的膿腫

生育能力/需要重複手術:在極少數情況下,輸精管結紮手術對防止精子移出睾丸無效。 這是在手術後精子數量沒有下降時發現的,然後必須重複該程序才能有效。

疼痛:大多數手術的預期副作用,輸精管切除術後的疼痛通常為輕度至中度,可用非處方藥或輕微處方止痛藥來處理。

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輸精管切除手術

該程序從局部麻醉的管理開始,麻痺生殖器。 這使患者在手術過程中保持清醒和警覺,但無法感受手術。 在某些情況下,使用無針注射的新技術在這個敏感區域給予麻醉劑。 您的醫生可能會或可能不會在手術過程中使用此新系統。

一旦生殖器區域麻木,該區域將被剃光並且皮膚準備用殺死皮膚表面細菌的溶液。 一旦解決方案乾了,手術開始在陰囊下側1或2英寸半英寸長的切口。 輸精管,輸精管的電線然後被定位並且被切斷並且被繫起來,或者被切開並被燒灼。 研究表明,燒灼術的使用是最有效的,因為它可以防止輸精管恢復到一起。

然後用縫合線縫合切口,這可以在外科醫生的辦公室在一周到十天內去除。

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無手術刀輸精管切除術(NSV)程序

該程序從局部麻醉的管理開始,麻醉生殖器但使患者清醒並警覺。 在某些情況下,使用無針注射的新技術在這個敏感區域給予麻醉劑。 您的醫生可能會或可能不會在手術過程中使用此新系統。

然後將皮膚剃光並用溶液製備以幫助通過殺死皮膚表面上的細菌來預防感染

外科醫生在陰囊下面的中間開一個開口。 不使用手術刀,而是使用一對止血鉗或另一個尖銳器械,在陰囊內形成一個大約一厘米寬的小孔。 通過這個孔,外科醫生能夠找到輸精管。

一旦輸精管被找到,它就會被切斷,並且末端被夾住,夾住或燒灼以永久關閉它們。 研究表明,使用燒灼術來熱封兩端的手術是預防妊娠的最佳方式,因為輸精管在罕見情況下可以治愈。

然後外科醫生用縫合線或steri-strip(一種將孔關閉的粘合繃帶)封閉小孔(切口)。

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輸精管切除術後恢復

輸精管切除術後恢復

雖然很多人擔心輸精管切除術將是一個非常痛苦的手術和恢復 ,但在手術過程中不會有任何疼痛。 手術後,青紫和酸痛是正常的,但通常可以用輕微的止痛藥物和必要時的冷敷來控制。 大多數男人需要一兩天的工作時間,並能夠在一周內恢復正常活動,非常有力的活動,例如跑步,可能需要幾天。

在恢復的頭幾天內穿著運動護具或舒適的內衣可以幫助防止陰囊運動並有助於減輕疼痛。 雖然冰袋可能有助於緩解腫脹,但務必避免將其直接貼在皮膚上。 在將冰放在皮膚上以防止皮膚“燃燒”之前,將冰包在毛巾或枕套中。 一袋冷凍豌豆或玉米在這種情況下效果很好,可以在恢復期內冷凍和重複使用。 (使用袋子冷敷後不要吃蔬菜。)

提升陰囊也可能有助於任何疼痛。 提升該區域也可能有助於減輕腫脹。 當坐著或躺下時,可以將毛巾或小毛巾折疊並放置在陰囊下方以提升它。 良好的切口護理在這個時候非常重要。 非處方藥布洛芬或對乙酰氨基酚是手術後頭幾天輕度至中度疼痛的良好選擇。

手術後7到10天,醫生的辦公室通常會拆下縫針 。 在這一點上,大多數男人都能夠回到積極的運動和性愛中; 然而,在測試確認手術成功並且不可能懷孕之前,必須進行節育。

護理你的切口

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輸精管切除術後精液樣本/精子數量

手術後六至八週,將對精液樣本進行精子測試。 這樣做是為了確保手術是有效的,並且不存在精子。 在某些情況下,精液可能需要超過8週的時間才會出現精子,但到3個月時,精液應該完全沒有精子。

雖然電視節目經常表明一個男人被引導到一個小房間,並為了製作精液樣本而進行色情製品檢測,但通常情況並非如此。 在大多數情況下,精液的容器被送回家,以便樣品可以在家裡隱私收集。 樣本必須在收集後一小時內送到實驗室進行檢測。 了解實驗室或醫生辦公室的時間非常重要,因此它將是開放的,並且能夠立即接受樣品進行檢測。

當採集精液樣本時,精液不要接觸殺精子的殺精子是很重要的,精子是一種可以殺死精子的避孕措施。 它通常存在於避孕套和其他類型的避孕藥具中。

一旦樣品被帶到實驗室,它將在顯微鏡下研究。 當樣本完全沒有精子時,手術被認為是有效的,並且不再需要避孕以防止懷孕。

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輸精管切除術後:測試確認無菌

輸精管切除術後的幾個月內,需要精液樣本進行檢測。 手術三個月後,精液中應該沒有精子。 如果樣本中有任何精子,那麼這個人仍然是肥沃的,可以讓孩子成為父親。 測試將在以後重複,以查看精液是否仍然存在於精液中。 在精液完全沒有精子之前,應該使用另一種避孕措施來預防懷孕。

在極少數情況下,輸精管切除術和精子陰性的精液樣本可能導致懷孕。 在這些情況下,通常會導致懷孕,因為輸精管的兩側實際上可以一起癒合並改變出體外的路徑。 當外科醫生使用燒灼輸精管末端的手術時,這是最不可能發生的,留下疤痕組織使得形成這種類型的自我修復更加困難。 這種類型的燒灼可以用傳統和非手術刀(NSV)方法完成。

絕大多數情況下,輸精管切除術是最可靠的節育形式之一。 懷孕更有可能是由於沒有等待足夠長的活性精子離開身體而不是手術失敗。 換句話說,假設你是100%可育直到你的精液樣本被發現沒有精子。

資料來源:

關於輸精管切除術安全的事實。 國立衛生研究院。

輸精管結紮術。 國立衛生研究院http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/002995.htm

輸精管結紮術。 北卡羅萊納州中部的計劃生育http://www.plannedparenthood.org/centralnc/vasectomy-20843.htm