麻疹是一種極易傳染的病毒感染，由於接觸到感染病毒的人而引起。 打噴嚏，咳嗽和說話可以傳播，但病毒甚至可以在表面和空氣中生活一段時間，足以感染新的病人。 在美國於1963年開始常規麻疹免疫接種之前，每年約有300萬至400萬麻疹病例。
雖然疫苗接種在美國實際上使麻疹成為過去的擔憂，但它仍然是其他國家關心的問題。 世界各地仍然爆發疫情，那些對病毒無害的人可能會讓自己和其他人處於危險之中。
常見原因
麻疹是由一種稱為副粘病毒的極度傳染性病毒引起的，它在您的喉嚨和鼻子中復制。 當感染者打噴嚏，咳嗽甚至說話時，它會通過呼吸道飛沫傳播。 在患有麻疹症狀的人離開該地區後，病毒可以在空氣中和表面上生活長達兩個小時。 它侵入你的呼吸系統，引起發燒和流感樣症狀，然後蔓延到你的身體。 當您的抗體攻擊病毒時，會發生微小血管壁損傷，導致麻疹。
一個感染者會在出現麻疹四天后的四天前傳染大約八天。
麻疹是如此具有傳染性，以致一個感染者接觸了10個不能免疫麻疹的人將感染10個中的9個。
大約20％的麻疹病例需要住院治療，因高燒而更多地去看醫生或急診室。 這可以使其他人處於這些環境中，特別是那些有免疫系統問題的人，如果他們沒有仔細分離，就會面臨風險。
不幸的是，當父母帶著他們的孩子接受麻疹治療時，他們很少懷疑他們患有麻疹，並且當他們最具傳染性時會讓很多人接觸到他們的孩子。
為麻疹接種疫苗不僅可以保護您免受生病，還可以阻止您將麻疹傳播給其他人。 未接種疫苗的人繼續前往麻疹常見的其他國家，並將其帶回其他國家並傳播給其他國家。 儘管人們普遍擔心疫苗接種和自閉症之間的關係，但許多研究表明，兩者似乎沒有任何關聯。
接種疫苗後的麻疹
還有另一種更為嚴重的麻疹形式，稱為非典型麻疹。 這種情況發生在1963年至1967年期間第一次接種麻疹疫苗的人群中，其中含有死亡或失活病毒。 由於他們沒有獲得充分的免疫力，這些人在暴露於麻疹病人時仍然可以感染病毒。 症狀更嚴重，通常以高燒和頭痛開始。 皮疹通常從手腕或腳踝開始，而不是面部和頭部，它可能永遠不會到達軀幹。 這種麻疹形式似乎不具有傳染性，現在非常罕見。
大多數患有麻疹，腮腺炎和風疹（MMR）疫苗的人都可以免疫麻疹，儘管接受過這兩種劑量的大約三分之一的人如果接觸麻疹疫苗仍然可能會得到麻疹。 健康專家不確定這是為什麼，但這可能是因為一些人的免疫系統對疫苗的反應不佳。 但是，如果你已經接種過疫苗並且仍然患有麻疹，在這些病例中稱為改良麻疹，那麼疾病很可能不會那麼嚴重。 它也不易傳染。
爆發
當發生在社區，地理區域或季節的疾病比正常預期更多時，就會發生暴發。
有幾個因素有助於限制美國麻疹疫情，儘管過去十年我們已經看到了更多的麻疹疫情。 最重要的是，儘管個人認為疫苗免疫和抗疫苗父母沒有讓他們的孩子接種疫苗，但我們仍然具有很高的人群免疫力。
在美國，91.9％的兒童在35個月大時至少接種一劑MMR疫苗， 90.7％的青少年接種兩劑疫苗。 雖然不完美，但仍遠高於世界各地的許多其他免疫率。 美國沒有總體低免疫率，而是有意接種未接種疫苗的兒童。 爆發通常發生在這些集群和社區。
2014年，美國經歷了自2000年以來最大的暴發，27個州報告了667例麻疹病例。 最大的爆發影響了這667人中的383人，主要發生在俄亥俄州的未接種疫苗的阿米甚社區。 其中許多案件最終與菲律賓有關，那裡也出現大規模麻疹爆發。
這些疫情中很少有麻疹病例發生在完全接種疫苗的人群中。 例如，2011年歐洲爆發了麻疹疫情，其中3萬人感染麻疹，8人死亡，27例麻疹腦炎和1,482例肺炎 - 大多數病例未接種疫苗（82％）或未接種疫苗（13％）人群。
除了麻疹仍在流行的許多發展中國家外，日本，英國，菲律賓和其他國家也報告過國際麻疹疫情，因此確保您在出國前完全接種疫苗非常重要。
爆發的解剖
2008年對加利福尼亞州聖地亞哥麻疹疫情的仔細研究可以幫助您更好地理解其中一次爆發期間發生的情況以及一名感染者可能感染的人數。
一名未接種疫苗的7歲兒童因其父母享有個人信仰疫苗豁免而與家人一起前往瑞士。 回國後一周，他病了，但幾天后回到學校。 然後他出現了皮疹，看到了他的家庭醫生，接著是他的兒科醫生，然後去了急診室，因為他繼續發高燒和皮疹，都是經典的麻疹症狀 。
最終他被診斷出患有麻疹，但是之前還有11名兒童也感染了麻疹。 這包括他的兩個兄弟姐妹，他的學校裡有五個孩子，還有四個孩子在他的兒科醫生的辦公室裡撿到了它。
儘管如此，它並不那麼簡單。 在這次麻疹爆發期間：
- 其中三名感染的兒童年齡小於12個月，因此年齡太小，無法接種疫苗。
- 其他9名至少12個月大的兒童中有8名未接種疫苗，因為他們有個人信仰疫苗豁免。
- 大約有70名兒童在最後一次接觸後的21天內接受了自願檢疫，因為他們接觸到其中一個麻疹病例，不想接種疫苗或太年輕。
- 其中一名患有麻疹的嬰兒前往夏威夷，引發人們擔心麻疹爆發可能也會傳播到那裡。
總共有839人從一個感染的孩子開始接觸麻疹病毒。
其中一名是一名10個月大的嬰兒，因為他的孩子檢查受到感染，年紀太小，無法獲得MMR疫苗，最終在醫院中度過了三天，並且有生命危險。
常見風險因素
年輕的未接種疫苗的孩子是感染麻疹病毒和發生並發症的最大危險因素。 如果您接觸到麻疹病毒，並且您沒有接種疫苗，那麼無論您的年齡如何，獲得它的機會都是90％。
麻疹的其他常見危險因素包括：
- 因為 嬰兒 太年輕而未接種疫苗的嬰兒：麻疹疫苗不適用於嬰兒，因為它們的免疫系統尚未發育到足以對疫苗產生所需的保護性免疫應答。 對於將要在美國境外旅行的嬰兒，建議他們在6至11個月大時接受MMR，而不是等到傳統的12至15個月。
- 由於醫療原因 未接種疫苗 的人群：有些人由於免疫功能低下或服用某些藥物（如癌症化療或高劑量類固醇藥物）而無法獲得MMR疫苗。
- 未完全接種疫苗：未接受第二次加強免疫接種的MMR患者對麻疹沒有完全免疫力。 大多數孩子直到4至6歲時才接受加強注射。第一種疫苗的有效性約為93％，但第二種疫苗的有效性為97％。
- 完全接種疫苗但不開發免疫力：約有3％的接種疫苗的人發生這種情況。
- 免疫力低下的人：即使他們以前接受過MMR疫苗，情況也是如此。
- 維生素A缺乏症：這種擔憂使你更容易感染麻疹，並使病情更加嚴重。
生活風險因素
國際旅行和選擇不接種疫苗是感染麻疹的兩種生活方式風險因素，而且是重要的。 在世界範圍內，麻疹是未接種疫苗的5歲以下兒童的主要死因之一。在常規使用麻疹疫苗和麻疹，腮腺炎和風疹（MMR）疫苗（1971年），麻疹病例以及麻疹這些案例很高。 在一些發展中國家，它們仍然遠遠高於今天的美國。
現在的區別在於，幾乎所有的麻疹病例都與出國旅遊相關，特別是發展中國家，而不是像美國一樣在美國廣泛流行。 而不是發生在無法獲得疫苗的人群中，現在美國的大多數病例都選擇不接種自己和孩子的人。
>來源：
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