FISH診斷癌症的測試

熒光原位雜交

熒光原位雜交(FISH)是用於搜索細胞DNA的幾種技術之一,用於尋找特定基因或部分基因的存在與否。

許多不同類型的癌症與已知的遺傳異常有關。 而通過遺傳,我們不只是在談論遺傳。 在一生中,細胞在分裂和生長時會犯錯誤。

與癌症相關的DNA突變可能會積聚在這些細胞中。

FISH如何工作?

FISH是一種利用熒光探針檢測特定基因或基因部分(DNA序列)的技術。 醫療中心實驗室人員和腫瘤科醫生使用FISH來評估可能患有癌症的患者,有時還要監測已經診斷出患有癌症並接受治療的患者。

根據疑似癌症的部位和類型,可以使用各種類型的樣本進行FISH:從外周血,骨髓活檢或淋巴結活檢獲得的腫瘤細胞 ,以及福爾馬林固定的石蠟包埋組織(這是指在實驗室中處理的組織樣本,嵌入到蠟質中,使其更加堅硬,從而可以切成薄片並安裝在顯微鏡下觀察)。

這些字母意味著什麼?

FISH中的“H”是指雜交。

在分子雜交中,使用標記的DNA或RNA序列作為探針 - 如果您願意的話,可視化紅色樂高積木。 該探針用於在生物樣品中找到對應的樂高磚或DNA序列。

你的標本中的DNA就像成堆的樂高積木,而這些積木中的大部分積木都不符合我們的紅色探測器。

所有的磚塊都整齊地組織成23對磚樁 - 每一堆都是你配對的同源染色體之一,或多或少。 與樂高積木不同,我們的紅色樂高探測器就像一個強大的磁鐵,不需要通過樁就可以找到它的匹配。

“F”是指熒光。 我們的紅色探針可能會在成堆的磚塊中迷失,所以它會被彩色熒光染料標記,以致它會發光。 當它在23對配對樁中找到匹配時,熒光標籤會顯示其位置。 因此,您現在可以看到研究人員和臨床醫生如何使用FISH來幫助確定某個特定基因的特定基因所在的位置(哪個堆,哪個染色體)。

“我”和“S”代表原地 。 這是指我們的紅色樂高磚在您提供的樣品中尋找它的匹配。

特定的血癌怎麼辦?

FISH和其他原位雜交程序用於診斷各種染色體異常 - 遺傳物質的變化,染色體的變化,包括以下內容:

刪除 - 染色體的一部分消失了

易位 - 一條染色體的一部分脫落並粘在另一條染色體上

倒置 - 染色體的一部分折斷並重新插入,但以相反的順序

複製 - 染色體的一部分存在於細胞內太多拷貝中

每種癌症都可能有自己的一套染色體變化和相關探針。 FISH不僅有助於確定癌症等疾病過程中的初始遺傳變化,還可用於監測對治療和疾病緩解的反應。

FISH檢測到的遺傳變化有時會提供有關個體癌症如何行為的額外信息,基於過去人們觀察到的具有相同類型癌症和相似遺傳變化的人群。 有時在診斷已經完成後使用FISH來收集可能有助於預測患者結果或最佳治療的附​​加信息。

FISH可以鑑定白血病中的染色體異常 ,包括慢性淋巴細胞白血病(CLL)。 對於慢性淋巴細胞性白血病/小淋巴細胞性淋巴瘤,FISH可以讓患者了解其預後類型:好,中等或差。 在急性淋巴細胞白血病(ALL)中,白血病細胞的遺傳學可以告訴你癌症的危險程度,並有助於指導治療決策。

FISH組也可用於淋巴瘤,多發性骨髓瘤,漿細胞增殖性疾病和骨髓增生異常綜合徵。 例如,在套細胞淋巴瘤的情況下,FISH可以檢測到與該淋巴瘤常有關的稱為GH / CCND1 t(11; 14)的易位

為什麼選擇FISH?

FISH的一個優點是它不必在活躍分裂的細胞上進行。 細胞遺傳學檢測通常需要三週時間,因為癌細胞必須在實驗室培養皿中生長約2週才能進行檢測。 相反,FISH結果通常可在幾天內從實驗室獲得。

>來源:

>癌症細胞遺​​傳學檢測CPT代碼。

>熒光原位雜交(FISH)。 http://www.genome.gov/10000206#al-2。

>熒光原位雜交(FISH)。 http://www.nature.com/scitable/topicpage/fluorescence-in-situ-hybridization-fish-327。

> Wolff DJ,Bagg A,Cooley LD等人。 熒光原位雜交檢測在血液病中的指導。 分子診斷雜誌:JMD。 2007; 9(2):134-143。