兩種不同的內分泌失調有相似的症狀
在調查體重增加和/或頭髮生長或脫落異常的缺席或缺席時間的原因時,醫生往往將注意力集中在與激素不規律相關的兩種疾病上: 多囊卵巢綜合徵(PCOS)和甲狀腺疾病。
這兩種情況都有許多相同的症狀。 當女性的卵巢或腎上腺產生過量的雄性激素時,PCOS發生。
相反,甲狀腺疾病的特徵是甲狀腺激素過度產生( 甲亢 )或甲狀腺激素產生異常減少( 甲狀腺功能減退症 )。
多囊卵巢綜合徵(PCOS)
多囊卵巢綜合徵是育齡婦女常見的荷爾蒙疾病。 多囊卵巢綜合症女性經常會有不正常的時期或體驗與男性荷爾蒙(雄激素)水平升高有關的症狀。 卵巢本身通常會形成大量的充滿液體的囊腫,並且在排卵週期中不能定期釋放卵子。
PCOS的確切原因仍然未知。 症狀多種多樣,可能包括:
- 月經不規律或無月經
- 過度的面部或體毛( 多毛症 )
- 粉刺
- 骨盆疼痛
- 不孕不育
- 體重增加
- 胰島素抵抗
- 睡眠呼吸暫停
- 厚厚的,黑暗的,天鵝絨般的皮膚補丁
沒有用於確認PCOS的單一測試。 基於對症狀和診斷測試的回顧進行診斷。
PCOS的症狀是對症治療,重點是減少胰島素抵抗,恢復生育能力,治療頭髮或皮膚異常,調節月經週期。
甲狀腺功能亢進症
腦下垂體產生一種稱為促甲狀腺激素(TSH)的激素,從而激發甲狀腺激素的分泌。
這些稱為T3和T4的甲狀腺激素調節人體的新陳代謝,體溫和心率。 這些激素的過量產生被稱為甲狀腺機能亢進症,其病症與 甲狀腺癌 和稱為格雷夫斯病的自身免疫病相關 。
症狀可能包括:
- 甲狀腺擴大
- 錯過或不存在月經
- 儘管食慾增加,但體重減輕
- 出汗過多
- 熱不耐
- 脫毛以細膩的質地為特徵
- 眼球突出( 突眼 )
- 心率和血壓增加
- 失眠
通過測試TSH和T3 / T4水平進行診斷。 治療可能涉及使用藥物來緩解激素生成(丙硫氧嘧啶,甲巰咪唑),放射性碘丸以縮小甲狀腺組織或手術切除伴有激素替代療法的甲狀腺。
甲狀腺功能減退症
甲狀腺功能減退症發生在T3和T4生產不足時。 在原發性甲狀腺功能減退症中,激素水平下降是由甲狀腺本身的問題引起的。 繼發性甲狀腺功能減退症與垂體疾病有關。
甲狀腺功能減退症可由甲狀腺癌,癌症手術或稱為橋本氏病的自身免疫性疾病引起 。
症狀可能包括:
- 冷不耐症
- 疲勞和嗜睡
- 月經不規則或不頻繁
- 重度或長時間的月經出血
- 性慾降低
- 儘管食慾下降,體重增加
- 便秘
- 粗糙,乾燥的皮膚
甲狀腺功能減退症的診斷與甲亢相同。 激素替代療法通常是第一線治療,最常使用藥物左旋甲狀腺素(甲狀腺素,左甲狀腺素)。
>來源:
> Gaberscek,S .; Zaletel,K .; Shwetz,V。等人 “內分泌學的機制:甲狀腺和多囊卵巢綜合徵”。 歐洲J內分泌。 2015年; 172:R9-R21。
> McCance,K.和Huether,S。(2016) 理解病理生理學 (第六版) 。 密蘇里州聖路易斯:莫斯比。