荷爾蒙功能異常影響女性和男性
高泌乳素血症是一種以血液中稱為催乳激素的高水平激素為特徵的狀態。 催乳素由垂體產生 ，在懷孕期間乳房發育中起著重要作用。
雖然妊娠期和哺乳期高泌乳素血症被認為是完全正常的，但由於疾病和藥物使用，其他時間可能會發生。
高泌乳素血症可影響女性和男性，導致月經不規律和勃起功能障礙等。
高泌乳素血症的原因
由於許多原因，催乳素水平可能會升高。 更常見的原因之一是在垂體上形成良性腫瘤。 這種非癌性生長，稱為泌乳素瘤，直接分泌過多的催乳素，同時降低其他性激素的水平。
影響稱為下丘腦的一部分大腦的疾病也會引起高催乳素血症。 下丘腦起著神經系統和垂體之間聯繫的作用。 催乳素水平的增加通常可能與腫瘤，創傷或下丘腦感染直接相關。
其他原因可能包括：
- 甲狀腺功能減退症 （低甲狀腺激素水平）
- 肝硬化
- 慢性腎功能衰竭
- 抗抑鬱藥（Anafranil，Norpramin）
- 抗精神病藥（Haldol，Zyprexa，Risperdal）
- 抗高血壓藥（ Verelan，Calan，Covera-HS，Isoptin）
- 反事故（Reglan，Primperan，Lexapram）
- 酸性H2阻滯劑（Tagamet，Zantac）
- 雌激素
高泌乳素血症的症狀
女性高泌乳素血症的症狀可能有所不同。 當發生在懷孕或哺乳期以外時，可能包括：
- 不孕不育
- Gallactoria （泌乳異常）
- 偶爾或不定期
- 閉經 （排卵期消失）
- 性慾減退
- 乳房疼痛
- 由於陰道乾燥引起的性交疼痛
當發生在男性中時，症狀通常涉及性功能障礙和/或與催乳素瘤形成相關的疼痛。 常見體徵和症狀包括：
- 勃起功能障礙
- 男性乳房發育症（乳房組織發育）
- 哺乳期
- 不孕不育
- 性慾減退
由於男性高泌乳素血症並不總是伴有明顯症狀，如月經問題，所以有時難以發現。 在某些情況下，由垂體瘤或視力改變引起的頭痛可能是男性和女性患病的第一個跡象。
高泌乳素血症的診斷
高泌乳素血症的診斷涉及常規血液檢查以檢查催乳素水平。 如果血液水平升高，醫生可能想要重複測試，這次禁食至少8小時後。 正常催乳素水平低於500 mIU / L，女性低於450 mIU / L
磁共振成像（MRI）掃描可以被命令查找垂體生長的證據或對周圍組織的損傷。
評估其他激素水平的血液檢查可能有助於排除任何其他可能的症狀原因。
治療高泌乳素血症
治療的目標是將催乳素恢復到正常水平。 有許多標準選項可以實現這一點：
- 已知藥物Parlodel（溴隱亭）和Dostinex（卡麥角林）可有效降低催乳素水平和縮小垂體腫瘤。
- 如果藥物不起作用或耐受性差，手術有時可用於去除垂體瘤
- 如果藥物和手術無效，可能會提示雖然很少使用放射線。
- 甲狀腺功能減退可以用合成甲狀腺激素治療，這會使催乳素水平下降。
- 如果催乳素水平高是由處方藥引起的，則可以開具替代藥物。
>來源：
> Melmed，S .; Casanueva，F .; Hoffman，A。等人 “高泌乳素血症的診斷和治療：內分泌學會臨床實踐指南”。 臨床內分泌與代謝雜誌。臨床內分泌代謝雜誌。 2011; 96（2）：272-88。