與中心線的佈局和使用有關的風險
中心線是一種置於大靜脈中的導管，允許給予多種靜脈輸液並抽取血液。 與典型的靜脈輸液線相比，中線較大，可以保持更長的時間，可輸送更大量的液體，並且可以輕鬆抽取血液 。 中心線也可用於測量液體體積狀態，並幫助確定患者是否脫水或接受了足夠量的液體以支持身體功能。
PICC生產線是一種可以維持數周和數月的IV訪問類型，不是一條中心線，但與這種類型的IV訪問共享許多特徵。
為什麼使用中心線？
中心線可能由於多種原因而放置。 中線可能有5流明，這是流體可以輸注的端口，血液可以被抽取或可以進行測量。 如果患者需要液體復甦，這意味著需要大量靜脈輸液，可以放置一條中心線以使液體更快地流動。
中心線也可以用來抽血。 在某些情況下，中線上的兩個管腔可以用來進行透析，一個管腔用於從血管系統中取血，另一個管腔用於將透析後的血液返回身體。 對於需要頻繁抽血的患者送至實驗室，中心線可以抽取血液而不會反复“粘住”患者。
一些中心線特有的功能是測量中心靜脈壓的能力。 這種測量可以讓醫療團隊了解血管系統中有多少液體，以及患者是否接受過多或過少的液體。
如果中線是Swann-Ganz型導管，也可以獲得肺楔壓，這可以間接指示心臟的左心房是如何起作用的。
對於有嚴重心臟問題或近期心臟手術的患者 ，這些信息可能非常有價值。
如果預期有長期治療，例如靜脈注射抗生素治療數週，或者需要不能通過標準IV給予的腐蝕性藥物（如化療） ，則中心線也適用。
插入中心線
為了插入中心線，患者必須平躺，中心線插入的身體區域會暴露。 用於放置中線的最常見靜脈是頸內頸內靜脈，鎖骨附近鎖骨下靜脈和腹股溝靜脈。
通常從頭到腳覆蓋患者，並帶有無菌蓋布。 蓋布是一張無菌紙張，裡面有一個洞，讓個人可以通過中心線進入靜脈。 無菌手術旨在幫助降低感染風險，研究表明，覆蓋整個身體，而不僅僅是放置中心線的區域，是預防感染的最佳實踐。
一旦患者被覆蓋，皮膚區域被清潔。 如果患者清醒，皮膚區域也可能會麻醉局部麻醉 。
使用無菌技術，然後將空心導管插入靜脈，通常使用超聲波來定位適當的血管。 然後將導管縫合就位，或使用粘合裝置將導管保持在插入位置。
然後用抗菌劑再次清潔該區域，並將無菌敷料放置在插入位點上，使得流明可用。 在使用中心線之前，必須使用X射線確認導管的位置，以避免意外地將藥物注入組織或錯誤的血管。 在某些情況下，導管可能位於正確的血管內，但需要稍微調整，因為導管要么位於血管內太遠，要么不夠遠。
中心線相關血流感染（CLABSI）
中心線放置和使用的風險之一是血流感染。 為了幫助預防感染 ，已實施標準化的最佳實踐。 這些做法包括定期更換無菌敷料，在放置生產線期間使用全身無菌蓋布，在不再需要時立即移除生產線，只插入絕對必要的中心生產線。
盡可能將中心線放置在腰部以上，以將感染風險降至最低。 股靜脈部位與較高的感染率有關。 放置在插入部位的敷料通常是清澈的，這允許醫療保健團隊檢查感染的跡象，而不是將插入部位暴露在空氣中而不是絕對必要。
中心線的風險
插入中心線存在風險，必鬚根據患者對線路的需求來權衡。 感染是中心線的最大風險，其他風險包括氣胸（肺塌陷），特別是如果中心線置於鎖骨下靜脈，必要時用胸管進行治療。
在插入某些類型的中心線時，心臟可能會受到過程的刺激，而線則會穿過心臟附近的血管，引起心臟節律的改變。 這一般通過適當放置生產線來解決，但可能需要針對一些罕見的個體進行藥物治療。
中心線的最後一個並發症是空氣栓塞，即空氣進入血管系統並開始穿過身體的狀態。 這種情況非常嚴重，也非常罕見，很大程度上可以預防。
一句話來自：
當患者生病時，中心線是非常有用的，但它不是無風險的。 對於許多患者來說，沒有多支血液“吸引”的好處並且有可靠的IV通路，這比通過這種通路提供的風險更大。
對於一些患者來說，中心線使住院治療更容易受到影響，而另一些患者則不會因抽血而煩惱，並且傾向於避免中心線可能帶來的潛在並發症。
>來源：
>中心 >線相關 >血流感染。 加利福尼亞衛生部。