心臟手術:常見的開放心臟手術

心臟手術之前,期間和之後

開放心臟手術

心臟手術由於各種原因而進行,範圍從微創手術和非常小的切口到實際切除心臟並在挽救生命的移植期間用供體心臟代替它。 有許多類型的心臟手術,每個人都像個人一樣獨特

大多數心臟手術有一些共同點:它們在全身麻醉進行 ,要求患者插管並置於呼吸機上

一些侵入性較小的手術,例如放置支架或起搏器,可以使用監測的麻醉護理進行 ,稱為黃昏睡眠,但是開胸心臟手術通常使用全麻。

心臟手術前

明智地選擇你的外科醫生很重要。 在絕大多數情況下,手術將由心胸外科醫生進行 。 合適的醫生會花時間與您討論手術一般風險以及心臟手術風險,並幫助您確定是否需要手術。

人的心臟

了解心臟的工作方式對理解你的手術至關重要。 心臟由四個閥門和四個腔室組成,可將血液通過人體。 如果心臟任何部位受損或出現功能障礙, 血液通過心臟的過程可能會改變,從而降低其效率。

心臟功能的改變可導致虛弱,疲勞,心律不齊甚至血塊。

心臟是一個複雜的器官,可能難以理解,但花時間了解為什麼需要手術,手術如何完成以及手術後預期會發生什麼變化,絕對值得您花費時間進行投資。

開放心臟手術

心臟直視手術是一種心臟手術,需要心臟暴露才能進行手術。 在這些情況下,胸骨(胸骨)被垂直切成兩半,因此可以打開胸部,使心臟可見。 然後將心包拉離心臟,使外科醫生直接進入。

開放性心臟手術的侵入性較小的替代方案正在每天得到改進,導致無需打開胸腔即可進行手術。 現在可以使用微創技術進行手術的一個例子是MAZE手術 ,這是一種有助於控制心房纖顫的手術。

先天性心臟缺陷修復

先天性心臟缺陷是出生時存在的情況。 它們的範圍從小問題到重要的威脅生命的問題,為了孩子的生存必須修復。

如何為手術準備孩子

心臟瓣膜修復和更換

心臟瓣膜的作用是保持血液沿著正確的方向流過心臟和肺部。 如果它們受損或工作不正常,流量可能會受到干擾,導致一些小問題,如心臟雜音 ,或更嚴重的心臟瓣膜疾病,二尖瓣脫垂或心內膜炎。

根據問題的嚴重程度,可能需要閥門維修或更換閥門。 目前市場上有多種類型的心臟瓣膜置換術 ,您的外科醫生應該能夠引導您選擇。 你的外科醫生可能會建議你服用血液稀釋劑以預防心臟手術後的凝塊

心臟移植手術

心臟移植手術是當今最有風險的心臟手術之一。 移植是在心臟受到嚴重損傷或功能如此糟糕的情況下完成的,如果沒有新的心臟,患者將無法生存。 如果心臟不能提供足夠的血液,可以使用LVAD等控制充血性心力衰竭症狀的裝置或ECMO來支持心臟功能,直到找到供體心臟。

心臟旁路手術

心臟搭橋手術 ,也稱為冠狀動脈旁路移植或冠狀動脈旁路移植術,繞過阻塞的心臟肌肉供血動脈。 當血管被動脈粥樣硬化和/或動脈硬化損傷時,較少的血液到達心臟。 當堵塞嚴重時,或者對支架等侵入性較小的治療無效時,可能導致胸痛甚至心髒病發作。

繞過冠狀動脈可增加心臟肌肉的血流量,並有助於防止損傷發生或惡化。 手術以兩種方式進行,一種使用心肺旁路機 (在泵上),另一種在沒有機器的情況下執行(不使用泵)。

起搏器手術

要明確的是,起搏器手術不是一個開放心臟手術,但常常被誤認為是一種手術。 值得慶幸的是, 心臟起搏器手術是最不具有侵入性的心臟手術之一,並且不需要像開放式心臟手術那樣完全打開胸腔。 取而代之的是,起搏器在胸部皮下滑動,電極以微創技術放置。

有多種類型的起搏器 ,每種都適用於不同的目的。 然而,不管起搏器的類型如何, 起搏器植入程序實際上是相同的。

起搏器手術後的生活

心臟手術後

一旦你的心臟手術完成了,有一些事情對於復蘇很重要。 良好的切口護理非常重要。 保持切口乾淨和乾燥將有助於預防感染期間的感染 ,並加速癒合。

心臟手術後非常簡單的事情變得更加重要,這方面的一個很好的例子就是保持你的腸道移動。 心臟手術後的便秘可能是危險的。 手術後排便使排便可能給心臟帶來很大的壓力,應該避免。 即使從坐姿上升也需要一種特殊技術, 用枕頭支撐切口以提供支撐。

手術後,外科醫生可能會建議心臟康復,以幫助您恢復正常活動。

資料來源:

開放心臟手術。 辛辛那提兒童醫院。 2009年4月訪問。http://www.cincinnatichildrens.org/health/heart-encyclopedia/treat/surg/open.htm

什麼是心臟手術的風險? 全國心臟肺和血液研究所。 訪問2009年4月。http://www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/hs/hs_risk.html