心悸? 衝擊? 恐慌襲擊? 你可能會有二尖瓣脫垂!
醫學研究發現,自身免疫性甲狀腺疾病如格雷夫斯病和橋本氏甲狀腺炎患者的二尖瓣脫垂(MVP)患病率明顯更高。 據估計,有200萬以上的美國人被診斷出患有此病,大多數是女性(約80%)。
儘管自身免疫性甲狀腺疾病與MVP之間的關係已經確立,但背後的原因並不容易解釋,而且迄今為止似乎也沒有對這一主題進行實質性研究。
然而,我們確實知道自身免疫性甲狀腺疾病容易使您患病或患上MVP綜合徵。
MVP綜合徵也有很強的遺傳傾向,儘管確切原因尚不清楚。
什麼是二尖瓣脫垂?
讓我們看看二尖瓣的實際情況。 二尖瓣是心臟的四個瓣膜之一 。 瓣膜像門一樣,二尖瓣在左心房(上腔)與左心室(下腔和泵腔)之間打開和關閉。
二尖瓣有兩個瓣。 通常,二尖瓣允許血液僅在一個方向上流動。 當血液從左心房流出並充滿左心室時,兩個瓣都打開。 當左心室收縮並將血液泵送到身體時,兩個皮瓣緊緊閉合。
當你有MVP時,一個或兩個閥瓣被放大。 當心臟收縮或抽吸時,襟翼不能平穩或均勻關閉。
相反,一個或兩個皮瓣的一部分向後倒入左心房。 這有時會讓少量血液通過瓣膜向後滲漏,並可能導致心臟雜音。
二尖瓣脫垂(MVP)有時也被稱為:
- 點擊雜音綜合徵
- 巴洛綜合症
- 球囊二尖瓣
- 軟盤閥綜合徵
二尖瓣脫垂的症狀
MVP的主要症狀包括:
- 衝擊,快速心跳 (醫學術語是“心動過速”)。
- 心跳不規則,“心悸”,也有“心跳”或心跳加劇的感覺。 通常這些都是無害的。 很少,潛在的嚴重心律異常可能導致心悸,需要進一步評估和治療。
- 疲勞,虛弱,容易疲勞,對運動耐受性低 。 這些是最常見的投訴。 有理論認為,MVP患者的自主神經系統可能存在不平衡 (它調節心率和呼吸),導致運動時血液供氧不足,從而導致疲勞。
- 胸痛可以是尖銳的或無聲的,持續幾秒到幾個小時。 MVP胸痛很少發生在運動或運動過程中或運動後。
- 恐慌症 ,焦慮症和抑鬱症與MVP有關。 像疲勞一樣,這些症狀被認為與自主神經系統的不平衡有關。
- 頭痛和偏頭痛
- 失眠
- 頭暈或昏厥法術,尤其是頭一次站立時頭暈 。
- 腸道問題 - 如腸易激綜合徵。
- 氣短 。 這通常被描述為無法深呼吸。 它可能會在休息或活動時發生。 尚未發現呼吸短促與肺部異常有關。
- 長期寒冷的手腳 。
- 記憶有問題或有模糊感,注意力不集中 。
- 手臂或雙腿麻木或刺痛 。
如果您正在經歷心臟心悸,心跳,頭暈,失眠或恐慌發作,並且沒有明顯的解釋,您可能患有二尖瓣脫垂綜合徵或MVP綜合徵。
診斷和治療
在檢查心臟期間,醫生通常可以檢測MVP。
MVP可以通過超聲心動圖確認。 大多數二尖瓣脫垂患者沒有虛弱的症狀或併發症,因此除了年度或半年的隨訪檢查外不需要治療。
注意:過去,在牙科工作和其他程序之前,向MVP患者推薦預防性抗生素,但不再認為這是必要的。
有更顯著症狀的患者有時會使用β-阻滯劑藥物,如阿替洛爾(Tenormin),美托洛爾(Lopressor)和普萘洛爾(Inderal)。 只有在極少數情況下,嚴重的情況才是手術,以修復或更換二尖瓣。
可能增加MVP綜合症狀強度或頻率的因素
根據KA Scordo博士的“ 理解二尖瓣脫垂綜合徵”一書 ,MVP症狀在情緒緊張,過度疲勞,不習慣體力活動後,絕經期間或月經期間可能變得更加激烈。 而且,這些症狀幾個月甚至幾年自發消失並且再次出現並不罕見。 以下是一些可能增加MVP綜合徵症狀強度或頻率的具體因素:
- 情緒緊張
- 過度疲勞
- 不習慣的體力活動
- 焦慮或緊張
- 咖啡因
- 藥物與興奮劑
- 糖果
- 處於炎熱乾燥的環境中脫水
- 流感,感冒或其他疾病
- 睡眠不足
- 醇
- 抽煙
- 不吃飯
- 奔波
- 有月經期
- 絕經
我的經驗
我定期有顫動的心跳感覺,心悸(特別是咖啡因後),氣短和其他二尖瓣脫垂(MVP)症狀,最終,我的MVP被內科醫生髮現。 他為自己挑選難以定義的雜音而自豪,並且傾聽了我的心臟片刻,並且發現了脫落二尖瓣的特徵性“咔噠聲”。 心髒病專家為超聲心動圖行程證實了這種雜音。 我被告知要做的主要事情是? 如果我有明顯或延長的心悸,我會收到一個β阻滯劑阿替洛爾的處方,以根據需要服用。 自診斷以來,我很少必須使用它,但我確實盡量減少咖啡因的攝入量並避免使用偽麻黃鹼(Sudafed),因為這兩者似乎都使我的MVP更加惡化。