高膽固醇是美國人常見的健康問題，也是心髒病的主要原因。
然而，你可能會驚訝地發現，飲食不佳和運動不足並不總是造成人體高膽固醇的罪魁禍首。 事實上，高膽固醇易於治療和繼發的原因是甲狀腺功能低下（稱為甲狀腺功能減退症）。
了解膽固醇
膽固醇是一種在動物性食品中發現的蠟狀物質，如肉類和全脂乳製品。 膽固醇也是在您的肝臟中自然生成的，在血液中通過攜帶脂肪的蛋白質進行運輸。
有兩種類型的膽固醇 - 低密度脂蛋白（LDL）是你的“壞”膽固醇，高密度脂蛋白（HDL）是你的“好”膽固醇。
壞膽固醇
LDL“不好”的原因是，它在血流中傳播時，可能會在動脈壁上形成堅硬的沉積物。 最終，這些脂肪沉積物使動脈狹窄並且不夠靈活（這種情況稱為動脈粥樣硬化 ）。
然後，如果血塊發展並阻塞其中一條狹窄的動脈，則血流不能到達心臟和大腦等重要器官; 因此，可能會發生心髒病或中風。
好的膽固醇
高密度脂蛋白被認為是“好的”，因為它將一些低密度脂蛋白膽固醇從血管中分離出來，返回肝臟並分解。
這就是為什麼升高的HDL膽固醇可以保護人免受心髒病發作或中風。
另一方面，低HDL水平會增加患心髒病和/或中風的風險。
了解鏈接
位於亞當蘋果後面和下面的甲狀腺，產生激素，幫助調節你的新陳代謝，促進氧氣和能量向細胞，組織和器官的輸送。
除了體內其他幾種重要的代謝功能外，當你的甲狀腺產生的激素過少（稱為甲狀腺功能減退症 ）時，你的加工膽固醇的能力也可能受損。 更具體地說，甲狀腺功能減退症與LDL和總膽固醇水平升高有關。
由於高達13％的高膽固醇患者存在甲狀腺功能減退症，因此美國國家膽固醇教育計劃，美國臨床內分泌學家協會和美國甲狀腺協會等專業團體都建議在初診人群中篩查甲狀腺功能減退症與高膽固醇（開始降膽固醇藥物之前）。
這是因為治療甲狀腺功能減退可能會改善膽固醇水平。 事實上，根據JAMA Internal Medicine的一項研究，只有25％的高膽固醇和甲狀腺功能減退患者在開始使用左旋甲狀腺素（一種甲狀腺激素替代藥物）一年內接受了降膽固醇藥物治療。
篩查甲狀腺功能減退症
然而不幸的是，儘管高膽固醇和甲狀腺功能減退之間有很強的聯繫，但是大約一半新近診斷為高膽固醇的人仍然沒有進行甲狀腺功能障礙篩查 - 而且還不清楚為什麼。
醫生可能沒有篩查甲狀腺功能異常，因為一個人沒有報告任何其他甲狀腺功能減退症狀（例如，便秘，脫髮或抑鬱症）。 然而，了解這一點很重要，僅高膽固醇就足以篩查甲狀腺下降，特別是考慮到大多數甲狀腺功能減退症狀（如果存在的話）是非特異性的，這很容易歸因於其他因素。
希望隨著對這些指南的更多了解，這一點將會改變。
一句話來自
如果您或親人最近被診斷患有高膽固醇症，提醒您的醫生篩查您的甲狀腺功能減退症是明智的。
這可以通過血液測試輕鬆完成，血液測試可以測量您的促甲狀腺激素或TSH。
如果您的TSH升高（並且您被診斷患有甲狀腺功能減退症），服用甲狀腺激素替代物不僅會讓您感覺更好，而且還會有益於您的心臟健康。
>來源：
>美國心臟協會。 （2017年）。 關於膽固醇。
> Garber JR et al。 成人甲狀腺功能減退症的臨床實踐指南：由美國臨床內分泌學家協會和美國甲狀腺協會共同發起。 Endocr Pract 。 2012年11月 - 12月; 18（6）：988-1028。
> Tagami T et al。 高膽固醇血症患者甲狀腺功能減退症的多中心研究。 Endocr J。2011; 58（6）：449-57。
> Willard DL，Leung AM，Pearce EN。 新診斷的高脂血症患者的甲狀腺功能檢測。 JAMA Intern Med 。 2014年2月1日; 174（2）：287-89。