你需要了解無痛無聲的甲狀腺炎
術語甲狀腺炎通常指任何涉及你的甲狀腺炎症的疾病。 甲狀腺炎通常分為兩大類 - 無痛和痛苦 - 表徵它們對患者造成的疼痛程度。
無痛性甲狀腺炎也經常被許多其他名稱所引用，包括沉默性甲狀腺炎，亞急性淋巴細胞性甲狀腺炎，非典型亞急性甲狀腺炎，具有低RAIU的短暫性甲狀腺毒症，甲狀腺機能亢進和自發解除甲狀腺機能亢進的淋巴細胞性甲狀腺炎。
雖然某些形式的甲狀腺炎伴隨著甲狀腺腫大 - 稱為甲狀腺腫 - 在無痛性甲狀腺炎中，甲狀腺通常不會變大。
什麼原因導致無痛性甲狀腺炎？
如果你有無痛性甲狀腺炎，除了在很多情況下，你會被認為有自身免疫性甲狀腺疾病的形式，如橋本氏甲狀腺炎，但隨著時間的推移它會解決，你的甲狀腺將恢復正常功能。 大多數自身免疫性疾病的原因尚不清楚或不清楚。
某些藥物也被認為會導致無痛性甲狀腺炎。 如果您正在服用以下藥物，請注意在某些患者中可能會導致無痛性甲狀腺炎：
- 干擾素 - 阿爾法 - 用於治療一些病毒感染和癌症的藥物
- 白細胞介素-2 - 一種用作癌症治療的藥物
- 胺碘酮 - 用於治療不規則心跳的藥物
- 鋰 - 一種用於治療雙相性精神障礙的情緒穩定藥物
症狀
在某些情況下，無痛性甲狀腺炎將無症狀。 但這種情況也可能伴隨有症狀，特別是早期的甲狀腺功能亢進症狀。 這些症狀可能持續長達三個月，可能包括：
- 疲勞
- 肌肉虛弱
- 頻繁的排便，鬆弛的腸子，腹瀉
- 不耐熱，出汗增加
- 食慾增加
- 增加食物攝入量而沒有體重增加，或意想不到的體重減輕
- 月經不規則
- 感到緊張，焦慮，不安或易怒
- 心悸
- 失眠
後來，你的症狀可能會轉變為甲狀腺功能減退（甲狀腺功能減退症），並可能包括疲勞，體重增加，脫髮，抑鬱和冷不耐症。
有些人只注意到甲狀腺功能減退症狀，並沒有甲亢症狀。
無痛性甲狀腺炎的過程
據估計，無痛性甲狀腺炎可能導致多達10％至20％的甲狀腺功能亢進症（甲狀腺功能亢進）和10％的甲狀腺功能減退症。
無痛性甲狀腺炎經常在兩到四個月內解決，但在某些情況下，可持續一年。 據估計，隨著時間的推移，多達95％的患者將恢復正常的甲狀腺功能。
對您的醫生做出準確的診斷很重要，因為在大多數情況下，特定的甲狀腺治療如抗甲狀腺藥物或甲狀腺激素替代療法是不必要的。
診斷
無痛性甲狀腺炎的診斷通常包括徹底的臨床檢查 ，包括手動檢查甲狀腺，TSH，游離T4和游離T3測試以及某些情況下的放射性碘攝取（RAI-U）。 RAI-U顯示無痛性甲狀腺炎攝取減少。 不常見的是，甲狀腺活檢 - 被稱為細針抽吸（FNA）活檢 - 可以進行確定性診斷。
治療
無痛性甲狀腺炎通常是短暫的，短暫的病症，並且通常不會導致嚴重的甲狀腺功能障礙。 當需要治療時，通常是針對症狀。
因此，例如，如果您在無痛性甲狀腺炎的甲狀腺機能亢進階段出現心率過快或心悸，則可能需要服用一種短期的β阻滯藥物。 或者如果您的甲狀腺功能減退期延長，您可能需要開一個甲狀腺激素替代療程，直到甲狀腺逐漸恢復正常功能。
然而，大約20％的患者確實患有慢性甲狀腺功能減退症或複發性甲狀腺炎，因此定期隨訪醫生很重要。
資料來源：
Burman，Kenneth。 羅斯，道格拉斯。 馬丁凱瑟琳。 “甲狀腺炎概述”。 UpToDate 。 訪問日期：2008年8月22日。
> Schwartz F，Bergmann N，Zerahn B，Faber J.在丹麥出現伴有甲狀腺毒症的症狀性無痛性甲狀腺炎的發病率通過連續的甲狀腺閃爍掃描評估。 Scand J Clin Lab Invest 2013; 73：240。