什麼是丙型肝炎的病毒載量?

衡量病毒活動告訴我們治療效果如何

病毒載量只是衡量血液中病毒的量。 病毒載量測量通常用於監測慢性病毒性疾病,如HIV乙型肝炎(HBV)和丙型肝炎(HCV)。

在HCV的情況下,使用稱為定量HCV RNA測定的測試來測量在毫升血液中檢測到的病毒的遺傳物質(RNA)。

其他技術也可用於監測病毒活性,其中大部分技術通過檢測病毒DNA或RNA來實現。

為什麼病毒載量很重要?

醫生利用病毒載量來確定你對抗病毒治療的反應有多好。 通常情況下,您的病毒載量將在您開始治療(例如丙型肝炎)之前進行測試,然後定期重複測量您的反應。 需要至少兩個病毒載量結果來評估治療效果。

病毒載量顯著降低,如病毒積極減少100倍,通常意味著治療正在發揮作用。 理想情況下,一個人會達到所謂的“無法檢測”的病毒載量,這意味著目前的測試技術無法在血液樣本中找到任何病毒的證據。

理解這一點非常重要,儘管該測試對預測治療結果有價值,但它並沒有告訴你任何有關肝臟疾病嚴重程度的信息。

通常情況下,需要肝活檢和影像學檢查(例如超聲或MRI)。

高與低病毒載量

就病毒性丙型肝炎而言,高病毒載量通常超過800,000國際單位/升,而低病毒載量低於800,000國際單位/升。 但是,這個範圍可能會有很大差異,這取決於在特定地區或人口中被認為是平均水平的因素。

然而,重要的是要注意,800,000 IU / L的病毒載量並不意味著您的血液中有800,000種實際病毒。 相反,這意味著實驗室已經確定了一升血液中有80萬個國際單位(IU)。 IU是病理學家用來確保從實驗室到實驗室一致性的標準測量,並且被認為比簡單的“病毒RNA計數”更準確。

通常來說,800,000 IU / L與大約兩百萬個病毒RNA拷貝相關。

什麼是不可檢測的病毒負載意味著什麼

完成丙型肝炎治療後12週的緩解期(不可檢測的病毒載量)被稱為持續病毒學應答(SVR)或SVR12。 幾乎所有獲得SVR12的人都會獲得SVR24,這意味著治療後24週沒有檢測到病毒活性。

無法檢測到的病毒載量並不一定意味著您的血液中沒有病毒,或者您已經獲得了治愈。 但是,如果您能夠維持24週內無法檢測到的病毒載量(現在專家們認為即使只有12週),病毒再次出現的可能性(反彈)也被認為是極低的。 事實上,在這種情況下,一個人在技術上被認為是治癒的。

儘管測試的靈敏度可能會有所不同,這意味著它們能夠檢測到病毒,但大多數當前的測定非常準確。

一句話來自

雖然診斷和治療丙型肝炎所涉及的測試可能看起來很複雜,但請盡量不要陷入細節之中。 如果您確實患有丙型肝炎,通過看看有治療丙型肝炎患者經驗的醫生,保持您的肝臟健康活躍。

按照指示服用藥物,並與醫生保持密切聯繫。 通過適當的照顧,好消息是你可以從身體中清除病毒(並且基本上是“治愈”)。

>來源:

Burgess SV,Hussaini T,吉田EM。 新口服直接作用抗病毒藥物治療後丙型肝炎治療後4週,12周和24週持續病毒學應答的一致性:簡明綜述。 安Hepatol 2016年3月 - 4月; 15(2):154-9。

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>華盛頓大學。 在線丙肝:治療目標和預測反應。

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