了解這種丙型肝炎“治愈”
丙型肝炎感染患者 的 持續病毒學應答（SVR ）僅僅意味著他們接受丙型肝炎治療後，血液中沒有丙型肝炎病毒（HCV）的證據。 SVR是HCV治療的最終目標，並且在大多數情況下，如果HCV病毒載量在治療完成後24週仍未檢測到，可以在臨床上定義為“治愈”。
在幾乎所有情況下，SVR為24週的人都不可能經歷病毒反彈（即病毒回复）。 大多數研究表明，在這種情況下，反彈率低至1％至2％。
定義SVR和其他病毒學應答
丙型肝炎治療開始後，測試血液以測量病毒活性。 最終目標是實現無法察覺的病毒載量 。 在這種情況下，“不可檢測”不一定意味著零或體內完全沒有病毒活性; 相反，它被定義為使用當前的測試技術在血液中沒有可檢測到的病毒。
對每個反應階段進行分類，其中一些階段與治療成功或多或少相關。 請看下面的圖表。
| 術語 | 含義 | 定義 | 預測 |
| RVR | 快速的病毒反應 | 治療四周後無法檢測到病毒載量 | 通常更有可能實現SVR |
| eRVR | 擴展的快速病毒反應 | 在初始RVR之後，在第12週沒有檢測到病毒載量 | 通常更有可能實現SVR |
| EVR | 早期的病毒反應 | 到第12週，無法檢測到病毒載量或病毒載量降低99％ | 未能實現EVR與實現SVR的機會不到4％相關 |
| ETR | 治療結束時的反應 | 到第12週結束時達不到病毒載量 | 無助於預測治療結果 |
| 部分響應者 | 能夠實現EVR但在治療結束後24周無法維持無法檢測到的病毒載量 | 考慮治療失敗 | |
| 無響應者 | 無法在第12週實現EVR | 如果在第12週沒有達到EVR，治療通常會終止 | |
| SVR | 持續的病毒反應 | 在完成治療後，能夠維持12週（SVR-12）和24週（SVR-24）無法檢測到的病毒載量 | SVR-24被認為是“治愈”，而SVR-12患者通常能夠達到SVR-24 |
增加實現SVR的機會
SVR成功的主要決定因素之一是定時，早期治療使患者獲益超過延遲治療。 在出現明顯的肝損傷 （或理想情況下，任何損傷）之前通過治療感染，您通常有更好的機會實現HCV的臨床治愈。
此外，新型直接作用抗病毒藥物（DAA）對慢性HCV感染者的治愈率具有深遠影響。 即使在代償性肝硬化患者中 ，曾接受50/50治療成功率的患者中，SVR率在許多此類病例中已逐漸升至95％及以上。
III期人體試驗估計了新治療（初治）和以前治療（有經驗）的HCV患者的治愈率如下：
- Daklinza（daclatasvir）與Sovaldi 一起使用： 98％天真，58％患有肝硬化
- Harvoni（sofusbuvir + ledipasvir） ： 99％天真，94％經驗
- 與利巴韋林 +聚乙二醇干擾素或利巴韋林單獨使用的 Sovaldi（ sofosbuvir ） ：總體為82％至92％
- Technivie（ombitasvir + paritaprevir + ritonavir） ： 99％天真且經驗豐富
- Viekira Pak（ombitasvir + paritaprevir + ritonavir與dasabuvir聯合包裝） ： 95％天真且經驗豐富
- 與利巴韋林+聚乙二醇干擾素一起使用的Olysio（simeprevir）：天真80-85％
- 使用或不使用利巴韋林的Zepatier（grazoprevir + elbasvir）： 95％天真且經驗豐富
什麼未能實現SVR手段
雖然HCV治療的目標是有效地根除病毒並讓一個人過上健康的無肝炎生活，但如果病人無法達到這些目標，就不應該絕望。
即使你只有部分反應，研究表明，對肝臟的益處可以是深遠的 - 不僅減緩疾病的進程，而且在一些情況下逆轉纖維化，即使在具有顯著肝損傷的人中也是如此。
如果您的一線或二線治療失敗，請花時間與醫生一起監測您的血液結果。 如果您覺得您已準備好再次嘗試，您的醫生可以進行多項測試，以確定哪種藥物可以為您提供實現SVR成功的最佳機會。
應對丙型肝炎
不要讓丙型肝炎感染讓你感到孤立。 有可用的幫助。
除了要求您的朋友和家人在您的旅程中為您提供幫助外，您還可以在網上或慢性肝炎支持團隊中找到安慰加入活躍的丙型肝炎社區。 此外，了解更多關於慢性肝炎營養的知識可以讓你感覺更好，並有可能改善你的治療反應。
>來源：
> Chopra，S.和D. Muir。 慢性丙型肝炎病毒基因1型治療方案。 UpToDate 。 更新09/14/16。
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> Kattakuzhy，S.，Wilson，E.，Sidarthan，S.et al。 在初始治療，病毒失敗和直接作用抗病毒治療的再治療過程中耐藥相關變異的演變（NIH SYNERGY試驗）。 AASLD肝臟會議; 2015年; 摘要220。
> Smith-Palmer，J.，Cerri，K.和W. Valentine。 在丙型肝炎中實現持續的病毒學應答：系統回顧臨床，經濟和生活質量的好處。 BMC傳染病 。 2015. 15:19。