Harvoni(ledipasvir / sofosbuvir)簡介

Harvoni是用於治療慢性丙型肝炎(HCV)感染的固定劑量組合藥物。 包含Harvoni(ledipasvir,sofosbuvir)的兩種藥物通過阻斷對病毒複製至關重要的蛋白質(NS5A)和酶(RNA聚合酶)起作用。

2014年10月10日,美國食品和藥物管理局(FDA)批准Harvoni用於18歲以上成人感染HCV基因型1,包括肝硬化患者

Harvoni被批准用於以前未經治療(“未經治療”)的患者,以及那些對以前的HCV治療有部分或無反應(“經歷過治療”)的患者。

Harvoni是FDA批准的第一種不需要使用聚乙二醇干擾素(peg-interferon)或利巴韋林(傳統上用於HCV聯合治療的兩種藥物,均具有高毒性概況)的HCV藥物。

據報告,Harvoni的治愈率在94%至99%之間,而II期試驗報告合併感染HIV和HCV的患者的治愈率為100%。

劑量

一片(90mg / 400mg)每天服用或不服食物。 Harvoni片劑為菱形,薑黃色和薄膜包衣,一面為“GSI”,另一面為“7985”。

處方建議

根據以下建議,Harvoni按照12至24週的課程進行處方:

此外,對於未經治療的肝硬化患者,HCV病毒載量低於600萬拷貝/ mL可考慮為期8週的療程。

常見副作用

與使用Harvoni相關的最常見的副作用(發生在10%或更少的患者中)是:

其他可能的副作用(低於10%)包括噁心,腹瀉和失眠。

藥物相互作用

使用Harvoni時也應避免以下情況:

禁忌症和注意事項

對於HCV基因型1患者使用Harvoni沒有禁忌症。

然而,對於使用替諾福韋藥物的HIV患者(包括Viread, Truvada ,Atripla,Complera, Stribild ),應監測任何替諾福韋相關副作用,特別是腎(腎)損害。

在Harvoni劑量之前或之後4小時應單獨服用抗酸劑,而質子泵抑製劑和H2受體抑製劑(又名H2阻滯劑)的劑量可能需要降低以防止降低ledipasvir的吸收。

儘管懷孕期間沒有使用Harvoni的禁忌症,但幾乎沒有人類臨床數據。 然而,使用ledipasvir和sofosbuvir的動物研究顯示對胎兒發育沒有影響。

懷孕期間建議專家諮詢,以評估Harvoni療法的緊迫性,特別是立即開始或等到分娩後。

建議在治療過程中每月對所有育齡婦女進行懷孕監測。 還建議患者和她的男性伴侶至少應提供兩種非激素避孕方法,並在治療過程中和六個月後使用。

資源:

美國食品和藥物管理局(FDA)。 “FDA批准第一種治療丙型肝炎的組合藥物。” 馬里蘭州銀泉市; 新聞稿於2014年10月10日發布。