為什麼某些食物(或食物組合)似乎引起你的偏頭痛發作? 從你的飲食中消除它們會有幫助嗎?
食物能否真正引發偏頭痛的科學依然模糊不清。 無論如何,令人信服的是,越來越多的頭痛專家建議將飲食改變作為偏頭痛治療。
飲食改變實際上是否奏效?
由於多種原因,設計和實施偏頭痛飲食干預研究很困難。 首先,很難真正評估一個人是否堅持特定的飲食習慣。 此外,每個人都有獨特的潛在偏頭痛觸發食物。
話雖如此, “頭痛與疼痛雜誌”的一項研究試圖確定低脂素食(自然消除許多常見的偏頭痛食物觸發因素)是否會減少偏頭痛發作的數量和嚴重程度。
在這項研究中,42名偏頭痛患者被隨機分為兩組:
- 飲食改變 - 包括4週的低脂素食飲食,然後是12週的“常見偏頭痛觸發食物”消除飲食(除了低脂素食飲食外)
- 安慰劑補充劑(非常低劑量的ω-3和維生素E),沒有飲食改變 - 這些劑量太低而不具有任何治療效果。
飲食中的低脂素食部分意味著參與者不吃任何動物產品 - 所以沒有動物肉,魚,牛奶,雞蛋或蜂蜜。
在消除部分飲食期間,參與者避免食用常見的偏頭痛觸發食物。 患者最終確實將這些食物重新引入飲食中,儘管慢慢地,一次一次。
被淘汰的食物包括:
- 咖啡,茶,酒精
- 巧克力
- 糖
- 堅果和種子
- 某些穀物(如玉米,大麥,小麥黑麥)
- 某些豆類(如大豆,鷹嘴豆,花生)
- 某些水果(如所有柑橘類水果,香蕉,蘋果)
- 某些蔬菜(如紅薯,山藥,芹菜,土豆,茄子,胡椒,洋蔥,大蒜,西紅柿)
這項研究存在一些問題,主要限於飲食依從性和研究的複雜設計。 儘管如此,在經歷飲食改變的同時,大多數參與者報告他們的頭痛更好。 在補充組中,一半的參與者報告他們的頭部疼痛更好,一半報告並不好。
此外,在研究的前16週(當參與者對飲食的依從程度最高時),飲食組的人頭痛程度低於補充組。
總而言之,兩組之間所經歷的頭痛之間沒有顯著差異。 此外,當報告改善飲食期間的疼痛時,我們不知道是純素飲食有益還是消除飲食,或者兩者兼而有之。 總而言之,這項研究強調了確定飲食干預治療偏頭痛的真正益處的困難。
儘管如此,這些結果確實表明了一些好處,這是令人鼓舞的。
食物可以觸發偏頭痛
食物可能通過過敏過程觸發偏頭痛,其中一個人的免疫系統被激活並產生一種抗體,或者通過一種稱為食物不耐受的機制,其中沒有抗體產生,但身體仍然反應 - 敏感性不是過敏
在上述研究中,低脂純素飲食促進植物性食物的消費,其中許多食物具有抗炎特性。 同樣,肉類和乳製品可能是促炎症的,所以通過避免它們,偏頭痛的人可能會減輕疼痛。
事實上,某些食物的這種炎症效應得到了科學證據的支持。 一項針對Cephalalgia的研究顯示,當暴露於不同食物,特別是香料,堅果和種子,海鮮,澱粉和食品添加劑時,一些偏頭痛患者的血液中IgG抗體水平異常高。 這項研究支持食物過敏在觸發或惡化偏頭痛中的作用。
某些食物(或食物組合)可能會在偏頭痛的身體中產生促炎症狀態,然後降低偏頭痛閾值,從而導致其他誘發偏頭痛的攻擊 - 就像一場完美的風暴一起來臨。
當然,為什麼消除或限制飲食有助於緩解或減少一個人的偏頭痛攻擊,可能還有其他原因。 例如,消除飲食會導致體重減輕,我們知道卡路里減少和體重減輕(尤其是那些肥胖者)可以改善偏頭痛的疼痛。
底線
雖然食物作為偏頭痛觸發器的作用是一個有爭議和復雜的話題 - 尤其是當涉及到它背後的科學時 - 事實的真相是,你應該做有意義的事情。 如果一種食物(或一組食物)似乎是偏頭痛背後的罪魁禍首,無論科學研究表明或已經(或未經證實)如何,從飲食中消除它都是謹慎的。
換句話說,聽你的直覺在這裡可能是明智的。 只要小心在醫生的指導下改變飲食,以確保您獲得適當的營養。
另外,也要注意你對偏頭痛的飲食方式可能與偏頭痛患者有很大不同。 這就是為什麼積極主動和通過頭痛日記識別你自己的觸發器是很重要的。
話雖如此,如果你在吃晚飯時吃了一塊偏頭痛巧克力或者想念你的晚餐中的味精 ,那麼不要對自己過於苛刻 - 這是一段旅程,所以對自己好一點。
資料來源:
Alpay K,Ertas M,Orhan EK,Üstay,DK,Lieners C,Baykan N.飲食限制偏頭痛,基於抗食物的IgG:一項臨床雙盲,隨機交叉試驗。 頭痛 。 2010; 30(7):829-37。
Aydinlar El等人 基於IgG的消除偏頭痛加腸易激綜合徵的飲食。 頭痛 。 2013; 53(3):514-25。
Bond DS,Vithiananthan S,Nash JM,Thomas JG,Wing RR。 減肥手術後嚴重肥胖患者偏頭痛的改善。 神經病學 。 2011; 76(13):1135-1138。
Bunner AE,Agarwal U,Gonzales JF,Valente F,Barnard ND。 偏頭痛的營養干預:隨機交叉試驗。 J頭痛疼痛 。 2014; 15(1):69。
Rocket FC,de Oliveira VR,Castro K,Chaves ML,Perla Ada S,Perry ID。 偏頭痛的飲食因素引發因素。 Nutr Rev 2012; 70(6):337-56。