做藥劑師最棘手的部分之一是簿記
作為藥劑師 ，您可能會認為您最困難的任務將包括幫助患者並追踪藥物之間可能的禁忌症 。 但許多藥劑師表示，與藥房所需的獨特會計和簿記相比，這些任務很容易。
藥房計費並不是一件簡單的事，儘管技術可以消除大部分頭痛。
以下是藥房計費需要的內容：
- 註冊NCPDP
在任何事情都可以完成之前，藥房需要與全國處方藥管理計劃委員會（NCPDP）簽約，這是一項數據庫服務，允許它開具賬單。 NCPDP為每家藥房提供一個唯一的六位數號碼，稱為BIN，該號碼用於計費。
- 了解第三方關係
意識到保險公司不會做自己的賬單。 每個人都有一個第三方 - 藥劑福利經理（PBM），如Express Scripts或Medco。 這些中間人在處方填寫完成後開具賬單，並審核文件以確保一切正確，並向保險公司保證他們已經做了盡職調查。
- 申請合同
下一步是申請保險合同。 首先，與一些當地的藥房組織簽約（這些組織可能有能力一次簽署多份保險計劃），然後通過該組簽署合同。
簽署合同非常重要，但請記住要知道您簽署的是什麼。 允許和應付費用是理解的重要數字。
除非已簽署合同，否則藥房無法向PBM帳單。 該合同指定PBM向藥房支付多少錢，共同支付等。每個PBM有不同的合同。
- 開始結算
合同簽訂後，藥房可以開賬單。 通過藥房計算機程序，當處方被填充，並且所有客戶的人口統計信息被填充時，它就進入PBM。 幾秒鐘後，它回來說支付或否認，多少支付和共同支付的金額。
- 團隊合作
在藥房，可能會有一個人或一個較大的工作人員隊伍 - 取決於藥房的規模，或者它是否與計費流程相關。 經理通常負責監督流程，一個人負責最終裁決和索賠審查。
- 技術
所有計費均通過藥房計費軟件（如QS1）進行。 大部分流程自處方開始就自動完成，但有些情況下需要特殊開票和事先批准。 對於這些情況，通常有必要致電保險公司核實藥物是否可以報銷。
技術對此過程至關重要。 沒有最新的系統，就不可能與保險公司，第三方管理人員和醫生進行準確的溝通。
- 藥房賬單中的挑戰
確保最終索賠調整中的付款金額是正確的，這一點至關重要。 因此，保險公司和共同付款人支付的金額必須等於所收取的金額。 這些數字必須符合財務完整性。
了解第三方合同並決定他們是否值得簽約也很重要。 有些可能不值得簽署。 但是，藥房不能向任何尚未簽署合同的第三方提出索賠。