衣原體 屬性傳播感染（STI） ，必須使用處方抗生素治療。 如果使用得當，抗生素可以治癒疾病並預防進一步的並發症。 然而，治療並不能預防未來的感染 ，並且再感染是常見的。 有推薦和可選的抗生素治療方案，對於懷孕或可能懷孕的婦女提供具體建議。
非處方療法
非處方療法對衣原體無效，不應使用。 應避免陰道沖洗 ，因為它有可能將細菌推向女性生殖道的較高處，從而增加盆腔炎（PID）和與之相關的並發症（如不孕症和慢性盆腔疼痛）的風險。
如果您發現衣原體相關的放電麻煩，請記住，它會通過處方治療迅速清除。 非處方藥補救措施不會有幫助，可能會讓你更加不舒服。
處方（非懷孕成人）
醫生可以為未對這些藥物過敏的非懷孕成年人推薦兩種推薦的治療方法之一：
- Zithromax（阿奇黴素）-1克口服單劑量
- 維生素Doryx（強力黴素）-100毫克口服，每天兩次，連續7天
兩者都被認為對生殖器衣原體感染同樣有效，並且對任一選擇似乎沒有任何顯著的衣原體抗性。
然而，直腸炎（直腸衣原體）對阿黴素的反應可能優於阿奇黴素。 嚴重的直腸炎病例通常被視為性病性淋巴肉芽腫（見下文）。
替代品是可用的，但它們可能不如有效或可能導致更多的副作用。 這些藥物只能由那些對推薦抗生素過敏或有不良反應的人使用。
非懷孕成人的替代療法包括：
- EryC（紅黴素鹼） - 500毫克，每天四次，連續7天
- EES / EryPed（琥乙紅黴素）-800毫克，每天四次，連續七天
- Levaquin（左氧氟沙星）-500毫克，每天一次，連續7天
- Floxin（氧氟沙星）-300毫克，每天兩次，連續7天
紅黴素似乎不如其他選擇有效，但這可能是由於抗生素引起的噁心和嘔吐（導致人們跳過劑量）而不是缺乏有效性。
在衡量您的選擇時，請考慮：
- 有些人發現Zithromax的一次性劑量是最簡單的選擇。 如果你忘記服藥，你可能特別想考慮一下。
- 這些藥物的價格各不相同。 例如，在其他治療中，Floxin（氧氟沙星）通常是最昂貴的。
對於那些沒有懷孕的人，建議在治療後沒有具體的隨訪。 但是，如果您仍然有任何症狀，您應該去看醫生。
處方（孕婦）
孕婦的推薦治療方法與上述不同。 如果您懷孕了，您不應該服用強力黴素，氧氟沙星或左氧氟沙星。 例如，多西環素可能會影響胎兒的骨骼發育並導致牙齒變色。
除非您對藥物過敏或在服用後出現不良反應，否則Zithromax（阿奇黴素）是1克單次口服劑量，是唯一推薦的治療方案。 這對孕婦來說既安全又有效。
另外的治療方法只能用於過敏或對Zithromax有不良反應的孕婦。 選項包括：
- 阿莫西林500毫克三次，每天七天
- EryC（紅黴素鹼）-500毫克每日四次，每天七天
- EryC（紅黴素鹼）-250毫克，每日四次，共14天
- EES / EryPed（琥乙紅黴素）-800毫克，每日四次，共七天
- EES / EryPed（琥乙紅黴素）-400毫克，每日四次，共14天
2017年的研究回顧發現在這些選擇中類似的治愈率。 然而，Zithromax似乎比紅黴素化合物的副作用少。 由於紅黴素引起的噁心和嘔吐是常見的，並且在妊娠早期可能會進一步惡化。
性伴侶注意事項
當你接受衣原體治療時，你的性伴侶（你在診斷前的60天內與你發生性行為的任何人）都會得到妥善治療，這一點非常重要。 如果他們不這樣做，你最終可能會在你之間來回傳染。
不要分享你的抗生素。 除了可能不推薦給你的伴侶的事實，沒有你的完整處方，你的感染就不會被消除。
你也應該在治療開始後七天戒除性行為，或者直到你完成治療。 這將有助於防止感染你的性伴侶。
即使您已完成抗生素治療，如果症狀持續存在，請與醫生聯繫，並在您檢查完您之前繼續戒除性行為。 如果戒除是不可能的，一定要使用安全套進行所有性接觸，包括口交。
並發症的治療
衣原體的並發症常常來自正在進行的未經治療的感染，所以上述治療是最重要的。 當並發症發生時，衣原體感染用上述相同的抗生素治療，但也可能需要進一步的治療。
溫和的盆腔炎（PID）可以被視為單純的生殖器感染，但嚴重的病例可能需要住院治療和靜脈注射抗生素。 由於感染是否由多種微生物引起也很難確定，因此可能需要兩種抗生素（有時可能需要更多）。 PID可能會導致膿腫（膿液被身體堵塞），這可能需要排水。
那些因感染而面臨不孕症的人可能需要進行手術治療以除去瘢痕組織 。 由於宮外孕在PID患者中更常見，如果發生輸卵管妊娠，對其進行仔細的監測和治療至關重要。
女性或男性中與衣原體感染相關的慢性盆腔疼痛難以治療，並且通常需要聯合使用形式。
新生兒和兒童
新生兒和兒童的衣原體感染遠不如成年人感染。
如果發現孩子感染衣原體，第一步（除了穩定孩子）要確定感染是在分娩過程中傳播還是在感染後傳播。
患有眼部感染或肺炎的新生兒（在陰道分娩期間患有未經治療的衣原體的母親感染衣原體後）需要使用處方抗生素進行治療。 對於肺炎，通常需要靜脈注射抗生素。
年齡較大的兒童（十幾歲及以上）應視為成年人，但年齡較小的兒童，尤其是青春期前的兒童，應由經驗豐富的評估兒童性病的醫師進行評估。
生命頭三年的感染可能是分娩時的持續感染，但任何兒童感染都需要考慮到兒童的性虐待。
其他類型的治療
由沙眼衣原體引起的另外兩種情況在美國並不常見，但在世界範圍內非常普遍：
- 淋巴肉芽腫性 venerium（LGV）： 性病淋巴肉芽腫的治療方式與標準生殖器衣原體感染相同，但使用較長療程（21天而不是7天）。 如果發生了生殖器潰瘍或腹股溝淋巴結，也可能需要其他護理。
- 沙眼：沙眼是全球失明的主要原因，常常需要抗生素和手術的積極治療; 解決不衛生的生活條件也是必要的。
生活方式
接受衣原體診斷是一個很好的機會，看看你的生活方式，看看是否可以改變任何東西來降低風險。
- 花點時間回顧安全的性行為 。
- 理所當然地與你的性伴侶談論他們的診斷歷史。
- 記下你的健康篩查的頻率。 例如，婦女每年進行巴氏塗片檢查很重要，並且根據年齡，每年進行衣原體檢測。
身體對於衣原體沒有任何免疫力，因為它對一些微生物會產生免疫力，所以再感染是非常普遍的。
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