衣原體是一種性傳播感染 ，通常沒有任何症狀。 儘管如此，衣原體會引起並發症，最終導致不孕和其他問題。 不幸的是，沒有可以用來檢測它的家庭測試，並且披衣菌的症狀不被認為是感染的證據。 使用尿道拭子，宮頸或陰道拭子或尿液檢查可以確定您是否感染並需要治療。
自我檢查
我們提到自我檢查只是為了強調披衣菌只能在診所進行特定的實驗室檢查才能得到正確診斷。 你可以查看衣原體的症狀 ，他們很好意識到。 但是他們和其他醫療條件有很大的重疊。
另外，請記住，大多數人沒有衣原體感染的症狀。 只有5％到30％的女性和10％的男性會因感染而出現症狀。
實驗室和測試
有幾種不同的測試可以用來尋找衣原體的存在。 如果您有症狀，可以進行這些檢查，如果您有性生活活動，則可以進行常規檢查。
常見測試
最常見的測試是核酸擴增測試（NAAT）。 這些可以運行在：
- 尿標本
- 尿道拭子（男）
- 宮頸內膜拭子（婦女）
- 陰道拭子（婦女）
醫生和診所在不同的測試他們喜歡。
有可能在尿樣上檢測衣原體。 但是，並非所有的醫生都願意對女性進行尿液檢測。 許多醫療保健專業人員更喜歡使用宮頸樣本，因為他們歷來被認為能提供更準確的結果。
也就是說，如果你不太可能在需要拭子的情況下進行衣原體檢測，則可以要求進行尿檢。
它可能不如棉籤可靠，但它仍然是一個非常好的測試。
請注意，上述測試列表不包括巴氏塗片 。 如果您最近進行了一次婦科檢查，應該將這項檢測作為標準事項進行檢查，不要認為您已經接受過衣原體檢測; Pap不能檢測到相關的細菌。
同樣，如果您已經過其他性傳播感染/疾病的測試，請不要假設您已經過衣原體檢測。 不僅衣原體需要自己的測試，但其他一些性傳播疾病/性病的治療對衣原體無效。
期待什麼
醫生測試衣原體的方式對於女性和男性而言有所不同。 這是由於衣原體感染各個性別的位置。
- 婦女：您的婦科醫生很可能會使用窺器來查看您的子宮頸。 她將使用小藥簽從您的子宮頸取回樣本，然後送到實驗室。
不太常見的是，可以做陰道拭子。 最近的研究表明，女性自己做的陰道拭子與醫療保健專業人員做的一樣準確（如果不是更多）。 也就是說，在大多數情況下，醫生會建議她做棉籤，無論是宮頸管還是陰道。
如果您正在選擇進行尿液檢查，請務必以充分的膀胱來到您的醫療保健專業人員的辦公室。
- 男士：您的醫生會要求您提供尿液樣本，或者使用小藥簽從陰莖頭部採集樣本。 這個樣品然後被送到實驗室進行分析。 並非所有的醫生都進行衣原體尿液檢測。 然而，你應該感到很自在，詢問是否可以選擇衣原體尿液檢測。 你也可以提前打電話給你的醫生，看看是否有尿液檢測。
衣原體測試正在改進，並且測試通常在幾個小時內回來，允許快速治療感染。
直腸和口腔交換
那些接受肛交或無保護口交的人也可以考慮使用直腸拭子和口腔拭子。
你的醫療保健專業人員仍然可能會選擇給你一個不同的測試，但無論如何，她都能夠了解這個歷史。
目前無論是直腸拭子還是口腔拭子都沒有被批准進行檢測，但研究表明，進行這些外來生殖器檢查很重要。 例如，2017年的一項研究發現，在男男性接觸者中，13％患有直腸衣原體感染，但只有3.4％患有陽性尿道拭子。 在女性（在美國的城市中），3.7％被發現患有外源性感染。 18歲以下的人的外來感染髮病率最高。
方針
目前建議25歲以下的性活躍女性每年都有衣原體篩查。 這可以在每年巴氏塗片的同時完成。 青少年可能更適合進行篩查。
對於年齡超過25歲的女性 ，應該為那些風險增加的人群進行年度篩查，例如那些有新的伴侶，多個伴侶的人，或者尤其是與患過性病的人。
篩查被發現非常有效，並顯著降低女性患盆腔炎 （PID ）的風險。 由於PID可能會導致不育，除其他問題外，這是非常值得注意的。
男男性接觸者（MSM）應每年至少篩查一次（生殖器和直腸暴露部位）。 對於有艾滋病病毒感染者或多個合作夥伴的患者，應每三到六個月進行一次篩查。 2013年的一項研究發現，定期篩查MSM可將衣原體和HIV的風險分別降低15％和4％。 （衣原體會增加感染HIV的風險。）
儘管沒有針對異性戀男性的具體建議，但應該強烈考慮篩查。 大約是男性的兩倍，男性被診斷為衣原體，很可能是由於男性檢測不足。 在製定準則之前，長期一夫一妻制關係之外的男性應要求進行測試，最好每年進行一次測試，並且更經常地根據需要進行測試。
請求測試
為什麼醫生未能測試性病有許多原因 - 以及為什麼您可能需要發起討論並親自申請測試。 即使有了篩選指南，許多案例仍未被檢測，也未被發現。
一定要申請披衣菌測試，特別是如果你的一個伴侶被診斷患有性傳播感染/性病，或者你在性別上長期相互一夫一妻的關係之外活躍。
許多人會因為感受到他們的性史將被評判而退縮。 知道披衣菌是非常普遍的，並發現在各行各業的人。 只有一個人攜帶細菌發生感染才會發生性接觸。
如果要求您的醫療保健從業人員進行測試對您來說很難，請考慮其他人討論該問題的策略 。 如果你問及不喜歡你得到的答复，考慮找一個新的醫療保健專業人員。
結果和跟進
如果你確實有一個積極的測試，重要的是與你在過去兩個月裡有過的任何性伴侶談話，並建議他們看醫生進行檢測和治療。
與任何形式的實驗室測試一樣，存在潛在的錯誤。 儘管今天使用的衣原體測試的敏感性很好，但它們仍可能錯過感染（導致假陰性）。 這意味著如果你有任何症狀，你應該跟隨你的醫生 - 即使你有負面結果。
假陽性結果的風險也很小，其中一個人有陽性衣原體測試但實際上沒有感染。 由於大多數人能夠很好地耐受衣原體治療，並且意外地治療了一些沒有患上這種疾病的人比錯過了那些人更好，所以這一般並不關心。
治療後重新測試
孕婦應在治療結束後三週重新檢測。 處於高風險的孕婦也應考慮在妊娠末三個月再次接受檢測。
但肯定有持續症狀的人應該接受重新檢測。 重新感染是可能的，並且大多數在治療後發現的病例是由於這種可能性，而不是治療本身的失敗。 對於男性和女性，建議在衣原體治療三個月後重新測試，即使是那些了解他們伴侶的人也會接受治療。
鑑別診斷
女性陰道分泌物有許多原因，從細菌性陰道病到酵母感染，到衣原體，到激素改變。 同樣，有各種各樣的情況會導致性交疼痛，週期性出血或性交等等。
對於男性和女性來說，疼痛和排尿都可能導致許多可能的原因，包括膀胱感染和其他性病。
因此，雖然醫療保健專業人員可能會懷疑某個問題或另一個問題，但如果您出現症狀，實驗室檢查對準確診斷衣原體和選擇適當的治療方法至關重要。 此外，有人可能同時有衣原體感染和另一種感染，如果是這種情況，檢測可能會有所幫助。
我們有很好的檢測方法來尋找衣原體，並在治療感染時採取積極的治療方法。 但沒有診斷，治療不會發生，如果不治療，可能會出現不孕等並發症。
>來源：
>疾病控制和預防中心。 衣原體-CDC情況說明書（詳細）。 更新10/04/17。 https://www.cdc.gov/std/chlamydia/stdfact-chlamydia-detailed.htm
> Frati，E.，Fasoli，E.，Martinelli，M。等人 性傳播感染：一種改善弱勢群體婦女健康的新型篩選策略。 國際分子科學雜誌 。 2017年6月20日; 18（6）。 pii：E1311。
> Kiridou，M.，Vriend，H.，Lugner，A。等人 建模衣原體篩查對男男性接觸者傳播艾滋病病毒的影響。 BMC傳染病 。 13（1L：436。
> Lunny，C.，Taylor，D.，Hoang，L。等人 自我收集與臨床醫師收集的衣原體和淋病篩查採樣：系統評價和薈萃分析。 PLoS One 。 10（7）：e0132776。
> Mustanski，B.，Feinstein，B.，Madkins，K.，Sullivan，P.和G. Swann。 自願收集的樣本中直腸和尿道性傳播感染的患病率和風險因素青年男男性接觸者參與其中！ 2.0隨機對照試驗。 性傳播疾病 。 （8）：483-488。
> Van Der Pol，B.，Williams，J.，Fuller，D.，Taylor，S.，和E.Hook。 通過使用BD Max CT / GC / TV分析與泌尿生殖道標本類型聯合檢測衣原體，淋病和毛滴蟲。 臨床微生物學雜誌 （1）：155-164。