不孕症的主要原因之一
什麼是盆腔炎症？
盆腔炎或PID是女性上部生殖道的炎症。 受影響的區域可以包括子宮，卵巢和輸卵管的結構。 輸卵管炎是輸卵管炎症的最常見表現。 已知PID是許多性傳播疾病以及細菌性陰道病 （BV），盆腔手術和穿過子宮頸的其他婦科手術的長期後果。
這基本上是一種可預防的狀況。 它也是可預防不孕的主要原因。
盆腔炎主要是由身體反應過度引起的感染引起的。 由於免疫系統試圖抵禦侵入細菌，它會引起局部炎症和疤痕。 雖然這可能會成功阻止生殖道內的感染，但它可能會損害器官。 PID會引起子宮，輸卵管，甚至盆腔疤痕。 這是導致慢性盆腔疼痛的主要原因之一。
與盆腔炎相關的最常見的感染是衣原體和淋病。 由於PID的症狀是身體對潛在感染反應的結果，所以治療通常包括抗生素治療感染。 在嚴重的情況下或緊急情況下，手術可能需要排出已破裂或可能破裂的膿腫。
什麼是PID的症狀？
- 下腹部和骨盆疼痛
- 不規則的時期
- 性交時疼痛
- 排尿時疼痛
- 腰背痛
- 過多的陰道分泌物帶有惡臭味
- 發燒，疲勞，腹瀉，嘔吐和其他一般感染症狀。
PID有多普遍？
在20世紀90年代初期，自我報告的女性PID發生率約為1/9。
在性傳播疾病史的女性（26％）中PID比在從未報告性病（10％）的女性中普遍高2倍以上。 幸運的是，由於對衣原體和淋病的篩查越來越普遍，PID已不再那麼普遍。
什麼是PID的風險因素？
PID的風險因素包括：
- 年齡較小：有性生活經驗的青少年與25至29歲的同齡人相比，被診斷為PID的可能性高三倍。 然而，科學家們不知道為什麼會出現這種情況。 這可能是由於生物因素導致年輕女性更容易患上性傳播疾病。 它也可以反映這兩個年齡段的不同性行為。
- 種族：非裔美國人女性在美國所見的種族群體的PID風險最高。這可能與生物因素有關。 這也可能與他們較高的沖洗頻率有關。
- 避孕選擇 ： 屏障方法 ，如避孕套和口服避孕藥可降低PID的風險。 儘管20世紀70年代Dalkon Shield存在問題，但現代宮內節育器 （IUD）的使用不被認為會顯著增加PID的風險，除了可能在插入時。
- 翻身： 翻身大大增加了女性PID的風險。
為什麼要關注PID？
在全球範圍內，PID是女性宮外孕和可預防不孕的主要原因之一。 2000年，一項研究估計，美國PID的成本在20億美元附近。 一項早期的研究檢查了可預防不孕症的成本，發現成本接近640億美元。 該研究包括治療導致不孕症的性病和PID的成本，以及解決希望懷孕的夫婦的不孕症的成本。
與治療PID不育相關的費用相比， 防止 PID相關不孕的費用可能要低得多。
這些費用主要包括安全性行為，沖洗和安全套使用，以及衣原體和其他性病的篩查和治療 。 這種預防措施的成本可能只是治療花費的一小部分。
PID與不孕症之間的關係相對被廣泛接受。 PID通過在性傳播感染癒合期間發生的瘢痕形成過程導致不育。 廣泛的疤痕最終可能會阻塞一個或兩個輸卵管。 老年婦女，吸煙者和使用宮內節育器的婦女的疤痕往往更加嚴重。 根據疤痕的程度，精子可能不可能到達卵子，或者如果精子可以通過，受精卵可能無法到達子宮。 如果受精卵不能到達子宮，它可能會變成宮外孕。
毫不奇怪，由於PID而經歷不孕的女性的百分比與他們經歷的PID發作次數成正比。 因此，治療和預防PID是減少美國不育症的重要步驟。
資料來源：
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