每個女人應該知道的事實
細菌性陰道病是一種常見但令人沮喪的病症,其中陰道菌群的正常平衡被破壞,導致有害細菌過度生長。 症狀包括瘙癢,陰道分泌物和難聞的氣味。
雖然BV很容易用抗生素治療,但感染復發很常見,通常在治療後12個月內。
BV往往影響育齡婦女,常與沖洗,無保護的性行為,多性伴侶以及其他危險因素有關。
症狀
在每年被認為受細菌性陰道病影響的2100萬美國女性中,僅有約300萬人實際上經歷了症狀。 當它們發生時, BV症狀趨於緩和但持續,可能包括:
- 灰白色或黃色的陰道分泌物
- 性交後可能惡化的“腥”氣味
- 小便時有燒灼感
- 陰道瘙癢,發紅和腫脹
- 性交後陰道出血
不常見的是,BV感染可能導致排尿問題,性交時疼痛和盆腔炎症(PID)的發展。
雖然BV症狀很少嚴重,但它們會破壞陰道組織的完整性,並增加您對性傳播疾病(性病)的易感性,如淋病 , 衣原體 感染 , 滴蟲病和HIV 。
此外,如果感染在懷孕期間發生,您可能會出現早產,低出生體重和極少數情況下中期流產的風險增加。
原因
細菌性陰道炎不被視為STD,因為感染不是由像HIV或梅毒這樣的外來病原體引起的。
相反,BV發生在陰道內的健康細菌被耗盡時,允許不健康的細菌占主導地位並引起感染。 陰道加德納菌是這些“不良”細菌中最常見的一種,但也可能引起感染。
這種不平衡可能是由於陰道酸度的變化或免疫反應的問題引起的,兩者都會降低機體控制細菌過度生長的能力。 性通常可以通過將新的或過量的微生物引入陰道來引發感染。
在15到44歲的女性中,BV的風險最高。一般而言,非裔美國女性獲得BV的可能性是白人女性的兩倍。
- 無保護的口服,陰道或肛交
- 多性伴侶
- 新的性伴侶
- 共享的性玩具
- 沖洗
- 抽煙
- 宮內節育器(宮內節育器)
遺傳也被認為是起作用的一部分,或者通過促進炎症或者通過在陰道內引起保護性乳桿菌低於預期的水平。
診斷
由於細菌性陰道病不是由單一藥物引起的,因此根據對症狀的評估和各種實驗室檢查結果進行診斷 。 這通常涉及:
- 病史回顧
微觀檢查要么尋找“線索細胞”(陰道細胞鑲嵌細菌),要么使用革蘭氏染色劑來幫助區分細菌類型,並測量“好”細菌與“壞”細菌的比例。 根據對標準的審查,醫生可以確認診斷或進行其他檢查以確保其不是其他疾病(如酵母菌感染或生殖器皰疹 )。
家庭測試也可用,但往往不夠準確。
治療
細菌性陰道病的標準治療是抗生素藥物的短期療程。
一線治療中使用的類型,稱為甲硝唑和克林黴素,在治療BV方面非常有效,並且具有相對溫和的副作用。
首選的一線方案包括:
- 口服甲硝唑500毫克,每日兩次,連續七天
- 甲硝唑0.75%陰道凝膠每天施用一次,持續五天
- 克林黴素2.0%的陰道霜在睡前使用7天
其他選擇包括克林黴素陰道栓劑或替硝唑片劑。 儘管有治療效果,但復發很常見,可能需要額外或甚至多次治療才能實現控制。 常見的副作用包括噁心,胃痛,咳嗽,喉嚨痛,流鼻涕和口中的金屬味道。
除了處方抗生素之外,還有一些可能有所幫助的家庭和支持性補救措施。 它們包括可能有助於預防復發的益生菌 (可在營養補充劑和食品中找到,例如酸奶),以及硼酸 ,這是一種在醫學上重新興起的舊藥。
預防
和細菌性陰道炎一樣常見,有些事情可以降低風險 。 它們包括安全的性行為,以避免接觸有害細菌,並實施良好的陰道衛生,以減少感染的機率。
預防細菌性陰道病:
- 限制你的性伴侶數量。
- 保護口腔,陰道或肛門,包括避孕套和牙科大壩 。
- 不要分享性玩具。
- 不要沖洗 。
- 避免用強烈或有香味的肥皂洗陰道。
- 穿透氣棉內衣。
- 避免使用有氣味的衛生棉條或女性噴霧劑。
- 不要將衛生棉放在比推薦的長的時間。
- 小便後從後面擦拭。
- 如果您有復發性BV或過去的嚴重感染,應避免使用IUD。
一句話來自
即使有最好的預防措施,細菌性陰道病有時也會發生。 盡量不要強調。 相反,尋求治療並儘一切努力避免病情加重。
如果症狀促使你分散注意力,那麼通過放棄緊身褲和穿寬鬆的衣服或裙子來讓你的生活更輕鬆。 要治療瘙癢,可將冷布直接塗在陰道上或用淋浴中的冷水潑灑。 抓癢只會讓事情變得更糟。
最後,如果您正在接受抗生素治療,即使症狀消失,也不要中途停藥。 這樣做可能會增加抗生素耐藥性的風險,如果事實上感染確實恢復,那麼治療就更加困難。
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