像梅毒一樣行動的披衣菌
性病淋巴肉芽腫(LGV)是一種性傳播疾病,過去主要被認為是影響發展中國家的個人。 不幸的是,它在世界範圍內正在崛起。 2003年荷蘭男男性接觸者 ( MSM )最初爆發。之後,LGV開始在西歐,北美和澳大利亞的孤立男男性接觸者群體中發現。
LGV與HIV感染密切相關。 此外,與許多其他STD一樣,性病淋巴肉芽腫實際上可能增加 HIV傳播和獲取的風險 。
LGV實際上是由一種衣原體造成的。 許多類型的衣原體感染人類。 血清型DK引起標準的生殖器感染。 血清型AC引起沙眼(失明)。血清型L1,L2和L3引起LGV。
症狀
在某些方面,與標準生殖器衣原體感染相比,LGV感染與梅毒感染更相似。 這是因為感染有多個階段。 此外,症狀可以變成全身性 (遍布全身),而不僅僅是局部。
LGV感染的第一階段是可能變得潰爛的小腫塊或丘疹。 這種症狀通常在接觸病毒後約1至2週出現。 第二階段大約在2至6週後發生。 第二階段淋巴肉芽腫症狀包括淋巴結腫大,發燒和疼痛。
實施肛交的感染MSM也可能會經歷瘙癢,流膿和直腸出血。 LGV女性淋巴結腫大較少見。
如果LGV仍未得到治療,它可能會變得慢性並導致淋巴系統的長期損害。 這與未經治療的衣原體可能導致盆腔炎相似。
問題通常在初次感染後大約五到十年出現。
診斷和治療
性病淋巴肉芽腫可能是非常難以測試的。 為了得到正確的診斷結果,醫生必須熟悉這種疾病並採取非常謹慎的病史。 僅僅檢查瘡口的材料可能無法給出明確的結果。 細菌可能並不總是可見的,這取決於疾病的階段。
性病淋巴肉芽腫是由一種衣原體引起的。 因此,測試瘡和發炎的淋巴結是否存在衣原體可以導致正確的診斷。 大多數實驗室不能區分標準的生殖器衣原體感染和性病淋巴肉芽腫。 這意味著感染最終可能會被誤診。 幸運的是,抗生素治療方案是相似的。 此外,在存在含有布氏腹膜炎的衣原體的情況下,相當安全的是,性病淋巴肉芽腫是罪魁禍首,而不是標準生殖器菌株。
資源:
McLean CA,Stoner BP,Workowski KA。 “治療性病性淋巴肉芽腫”。 臨床感染Dis。 2007年4月1日; 44增刊3:S147-52。