如果您或親人有進行性MS ，您可能會感到擔心，甚至感到沮喪，因為您的疾病類型沒有經過批准的藥物。 但是請放心，研究人員正在努力工作，並且療法正在出現。
一種這樣的療法是維生素生物素的高劑量製劑。 讓我們仔細看看生物素治療進行性多發性硬化症的科學研究。
漸進性MS與復發緩解型MS
雖然大多數多發性硬化患者有復發緩解型MS（約85％），但一小部分（約10-15％）患有原發 進行性MS。 這意味著他們不會經歷神經功能障礙的典型複發。
MS復發後的生物學特徵是一個人的免疫系統攻擊髓鞘。 換句話說，復發是一個炎症驅動的過程。 但是在進行性MS中，發生炎症較輕且退化較多的過程，由此神經纖維逐漸惡化。 因此，進展性MS患者在沒有緩解期的情況下會逐漸惡化神經功能障礙。
“ 繼發性進行性MS ”一詞描述了一個曾經經歷過復發的人，但現在已經轉向逐漸進步的MS課程。 大多數復發緩解型MS患者最終轉為輔助進展型MS。
儘管這可能會隨著早期疾病緩解療法的使用而改變。
生物素作為潛在的療法
由於目前的疾病緩解療法（針對一個人的免疫系統）不能有效治療進行性MS（除非一個人仍然經歷一些復發），研究人員一直在努力尋找可針對多發性硬化症進行性模式的療法。
換句話說，一種靶向中樞神經系統而不是免疫系統的藥物。
研究人員認為，維生素生物素似乎是一個合理的選擇，因為已經發現維生素生物素可以有效治療高劑量的其他嚴重中樞神經系統疾病。 科學地說，生物素如何幫助一個人的進步型MS？ 生物素在體內製造脂肪酸方面發揮作用，髓鞘是脂肪覆蓋物。 因此，科學家推測生物素可能會激活脂肪酸的合成，這可以導致髓鞘修復，並且還可以防止神經纖維的損傷和損失。
生物素背後的研究
用生物素治療進行性MS的第一項研究是法國的一項多發性硬化症和相關疾病研究 。 在這項研究中，23名原發性進行性（14人）或繼發性進行性MS（9人）每天接受高劑量生物素（100mg至600mg），平均時間約為9個月。
研究結果顯示如下：
- 在研究之前，4名患有與MS相關的視神經疾病的慢性視力喪失。 高劑量生物素（300mg /天）均可改善視力。
- 在研究之前，一名患者出現左側同名偏盲（意味著每隻眼睛的左側看不清）。 這個人的視力有所改善，儘管他腦部MRI上的相關病變保持不變。
- 在研究之前，18名患者有脊髓受累 - 11名患有四肢輕癱惡化（四肢部分或完全性癱瘓）的患者11人，以及七名患有輕癱（部分或完全性兩肢癱瘓）的患者。 這18人中有16人（89％）有改善（生物素治療開始後兩到八個月）。
在那些得到改善的人群中（一名盲人審查員報告了參與者臨床檢查的錄像帶），使用較高劑量的生物素時，觀察到了最佳的改善，每天300毫克。
一些其他與MS有關的症狀和體徵改善包括：
最後，根據EDSS評分衡量，23名患者中有4名（22％） 患有殘疾。
研究中報告的唯一不良反應是其中兩名患者出現短暫性腹瀉。 開始生物素治療三年後，一名患者死於心力衰竭，治療開始一年後，一名患者在接受結腸手術後死於肺炎。 這兩例死亡都不被認為與生物素治療有關。
此外，請記住，進行性MS患者仍然可能偶爾會出現復發。 在這項研究中，四人（13％）至少有一次MS復發。 但據研究人員稱，這一數字與用生物素治療前在這些人中觀察到的數量相似。 換句話說，生物素似乎不會對MS復發的發生產生負面或積極的影響。
另一種治療進行性MS的生物素研究
在另一項針對多發性硬化症的法國研究中，患有原發性或繼發性進行性MS的患者隨機接受100mg生物素或安慰劑（藥丸的外觀和味道完全相同），每天三次（因此每天總共300mg生物素，如果不是安慰劑的話） ）。
研究參與者和研究調查人員都知道誰接受了生物素丸，誰知道誰接受了安慰劑藥丸。 這已經完成了一年（稱為第一階段）。 最後，91人接受了生物素藥片，42人接受了安慰劑藥片。
然後再過一年，所有參與者（包括原來的安慰劑參與者）每天三次接受100mg生物素（稱為延長階段）。 他們仍然不知道他們是在第一年還是安慰劑接受了生物素。
結果顯示，從一開始接受生物素治療的患者中13人（12.6％）的MS相關殘疾減少，這13位參與者中有10人在研究結束時（24個月）持續改善。 在第一階段接受生物素的兩個人在頭12個月沒有表現出改善，但在24個月末結束。
通過減少EDSS評分和/或減少步行25英尺的時間來衡量殘疾改善。 這裡的動機是安慰劑組沒有改善，這表明生物素確實有確實的效果。 此外，類似於提到的第一項研究，生物素的耐受性良好，沒有任何嚴重的副作用。
所有人都說，研究作者提到的一個問題是，那些接受生物素治療的患者比安慰劑組患者有更多新的或擴大的腦部病變（如MRI所見）。 因此，生物素是否通過激活人體免疫系統引發復發，從而產生問題？ 這就是為什麼需要更多研究。
一句話來自
這些研究表明什麼？ 他們認為生物素可以安全有效地幫助逆轉原發性或繼發性進行性MS患者的殘疾進展。 儘管如此，在得出任何結論之前，還需要做更廣泛和深入的研究。 例如，在將來的研究中查看MRI上的腦損傷是有用的。
另外，新興研究表明，生物素可能無法有效治療視敏度，這使得專家們有點頭痛。 總體而言，需要完成更大的研究來梳理生物素在多發性硬化症中的真正益處。 這是一個乏味的過程，雖然費時，但它確實對你或你的愛人最有利。
>來源：
>國家MS社會。 有關SPMS的常見問題。
> Sedel F et al。 慢性進行性多發性硬化症中的高劑量生物素：一項初步研究。 Mult Scler Relat Disord 。 2015年3月; 4（2）：159-69。
> Tourbah A et al。 用於治療進行性多發性硬化症的MD1003（高劑量生物素）：一項隨機，雙盲，安慰劑對照研究。 Mult Scler。 2016年11月; 22（13）：1719-31。