Otrexup是一款單劑量自動注射器
Otrexup（ 甲氨蝶呤 ）是含有處方藥甲氨蝶呤的皮下單劑量自動注射器。 Otrexup於2013年10月11日首次獲得美國FDA批准。由Anatares Pharma，Inc.生產的Otrexup是替代口服甲氨蝶呤，小瓶和注射器可注射甲氨蝶呤或另一種單劑量自動注射器Rasuvo的替代品 。
適用於Otrexup
Otrexup是一種葉酸類似物代謝抑製劑，FDA批准用於嚴重活動性類風濕關節炎和多關節幼年特發性關節炎患者的治療，這些患者對一線治療反應不足。 Otrexup也被批准用於控制與其他治療反應不足的成年人嚴重的致殘性銀屑病相關的症狀。 Otrexup不被批准用於治療腫瘤疾病。
Otrexup管理
甲氨蝶呤的起始劑量為類風濕關節炎患者每週7.5毫克，多關節幼年特發性關節炎患者每週10毫克/平方米，以及每週一次10至25毫克的牛皮癬。 Otrexup以每週一次的皮下注射方式進行管理。 它可以在每個方向注射到大腿或腹部。
Otrexup的劑量為10至25毫克，劑量為5毫克。
除Otrexup以外，另一種甲氨蝶呤製劑應用於需要口服，肌內，靜脈內，動脈內或鞘內給藥，劑量低於每週10mg，劑量大於25mg /週，高劑量方案的患者，或劑量調整小於5毫克增量。
禁忌
Otrexup 不應該由孕婦，哺乳母親或肝病或酗酒者使用。 此外，Otrexup應該避免患有免疫缺陷綜合症，既往血液疾病或已知對甲氨蝶呤過敏的患者。
常見的不良反應
Otrexup與常見不良反應有關，包括：噁心，腹痛，消化不良，口腔炎，口腔潰瘍，皮疹，鼻咽炎，腹瀉，肝功能異常，嘔吐，頭痛，支氣管炎，血小板計數低，白血球數量少細胞，所有類型的血細胞短缺，頭暈，光敏性和脫髮。
如果您遇到不良事件或消極反應，您可以通過http://www.fda.gov/medwatch/或致電1-800-FDA-1088向FDA報告。 您也可以通過http://www.otrexup.com或致電1-855-Otrexup（1-855-687-3987）與Otrexup的製造商聯繫。
藥物相互作用
服用阿司匹林 ， NSAIDs或皮質類固醇與Otrexup可能會延長血清甲氨蝶呤水平，導致毒性增加。 使用Otrexup時服用質子泵抑製劑也可能會增加和延長血清甲氨蝶呤水平，增加毒性風險。
確保你的醫生有你所服用的所有藥物和補品的最新清單。 如果可能的話，為您的所有處方藥使用一個藥房也是一個好主意。 如果您的所有藥物都在您選擇的藥房的計算機系統中，那麼跟踪潛在的藥物相互作用就會更容易。
警告和注意事項
與Otrexup相關的黑框警告聲明使用甲氨蝶呤報告了嚴重的毒性反應和死亡。 應監測使用該藥物的患者的骨髓，肝臟，肺，皮膚和腎臟毒性。 也有報導甲氨蝶呤導致胎兒死亡或先天性異常，這是懷孕禁忌的原因。
在使用甲氨喋呤時服用NSAIDs的患者中報告了意外嚴重的骨髓抑制，再生障礙性貧血和胃腸道毒性。 長期使用甲氨蝶呤後可發生肝毒性，纖維化和肝硬化。 隨時可能出現間質性肺炎，即使使用低劑量甲氨蝶呤。 可能發生腹瀉，潰瘍性口炎，出血性腸炎和腸穿孔。 可能發生嚴重的，可能致命的皮膚反應。 潛在的致命機會性感染也可能發展。
在用低劑量甲氨蝶呤治療的患者中已經報導了非何杰金氏淋巴瘤和其他腫瘤。 應該注意的是，在用甲氨蝶呤治療期間發生惡性淋巴瘤的情況下，停用甲氨蝶呤足以引起淋巴瘤的消退。
據報導，甲氨蝶呤也引起一些患者的不孕，精子數量和月經功能障礙。 這可能是甲氨蝶呤使用過程中的一個問題，並且停止使用一段時間。
一句話來自
使用Otrexup的人應該定期進行血液檢查，包括全血細胞計數，肝酶和腎功能檢查。 如果懷疑肺部問題，可能需要進行胸部X線和肺功能檢查。
使用Otrexup的人員應該意識到潛在的不利影響，以便他們能夠在問題發生時立即識別並報告問題。 誠然，潛在的不良事件清單是可怕的，但請記住，許多人使用甲氨蝶呤時沒有遇到任何問題。 意識和監督至關重要。
資料來源：
Otrexup批准歷史。 Drugs.com。