你會或應該轉向鍋關節炎疼痛緩解？
一點歷史和當前對話
長期以來一直存在關於合法化大麻的爭論，但從未有過更多關注醫用大麻的重點。 我不只是指普通大眾。 談話中有很受尊敬的，高度可見的醫生。 2013年，CNNs Sanjay Gupta博士公開表示，科學支持醫用大麻的需求。
他還說，“我知道有人擔心，如果你合法化，孩子們會娛樂性地使用它，而且我不希望年輕人這樣做，但是我們對他們的安全性的關注不應該讓那些需要這樣做的患者不能得到訪問。”
Gupta博士對於以前沒有深入研究過這個問題的研究表示道歉。 相反，他承認自己像一位同意助理衛生部長Roger O. Egeberg博士一樣的好士兵一樣排隊，他在1970年8月14日寫了一封信，建議將該工廠大麻列為一種時間表1物質。 過去將近45年一直如此。 附表1被定義為“目前尚未接受醫療用途的”最危險的“藥物”。
由於Gupta去年準備拍攝一部紀錄片，他重溫了這封信，並挖掘了更多的研究成果，尋找他之前錯失的任何內容以及最新發現。
他通過美國國家醫學圖書館進行的新搜索發現了近2000份關於大麻的最新科學論文 - 其中6％的調查獲益。 其餘的研究集中在潛在的傷害上。 也許是一個傾斜的方法？ 它至少提出了這個問題。
Gupta博士還提醒我們，直到1943年，大麻才是美國藥物藥典的一部分。
它被規定為各種條件，其中之一是神經性疼痛 。 所以，借助手頭的歷史，以及一些當前的對話，讓我們看看我們今天的立場。
醫用大麻用於風濕病
醫學證據表明醫用大麻對類風濕性關節炎 ， 狼瘡和纖維肌痛等風濕性疾病的有效性和安全性目前尚未得到醫學證據的支持。 2014年3月發表在Arthritis Care＆Research上的一篇文章建議醫生勸阻關節炎患者不要使用醫用大麻。
根據前面提到的關節炎治療和研究文章，儘管事實表明，得出的結論是，研究顯示美國疼痛診所有80％的大麻使用者正在使用該藥物控制肌筋膜疼痛 ; 在英國和澳大利亞，高達33％的人使用大麻治療關節炎疼痛; 並且在2013年6月，加拿大信息專員辦公室列出了嚴重的關節炎，因為65％的加拿大人被允許擁有醫用大麻。
該研究的作者表示，目前，他們不能推薦使用草藥大麻（大麻）治療關節炎疼痛，因為缺乏有效的數據，使用該藥物可能會造成傷害，還有其他安全有效的治療選擇關節炎 。
他們特別指出了這些事實：
- THC（四氫大麻酚）的濃度在植物材料中變化多達33％，吸收率可以在2％和56％之間變化，使得給藥不可靠和困難。
- 雖然大麻可以攝入，但大多數人更喜歡吸入大麻，從而引發對呼吸系統有不良影響的問題。
- 缺乏風濕病的短期或長期療效研究。
- 贊成使用癌症或神經性疼痛的研究由於不同的疼痛機制不能外推至包括關節炎。
- 使用大麻有認知和精神運動功能受損的風險。
- 長期使用大麻可能會導致精神疾病，依賴，成癮和記憶力問題。
- 與非使用者相比，大麻使用者的抑郁風險增加。
底線
儘管聯邦政府禁止大麻，加利福尼亞州於1995年成為第一個使其醫療用途合法化的州。到2017年，28個州和哥倫比亞特區投票批准用於醫療用途的大麻。 預計更多的州也會這樣做。 國家的統計情況在不斷變化。 長期以來，一場比科學辯論更多的政治辯論似乎正在轉向後者。 即使這種情況發生，我們也必須認識到，在醫學大麻的科學和合法性之間可以和諧之前，必須跨越一座橋樑。 雖然醫用大麻和娛樂用途的目標不盡相同（即緩解症狀與提高症狀），但醫用大麻的反對者指出，邊界往往模糊不清。
2008年，美國醫師學院發表了一份立場文件，其中指出：“證據不僅支持在某些條件下使用醫用大麻，而且還為大麻素提供了多種適應症。需要進一步研究以進一步闡明大麻素的治療價值，並確定最佳施用途徑“。
隨著我們前進，對內源性大麻素系統（大腦中參與各種生理過程的一組神經調節脂質和受體）以及大麻如何與之相互作用的更好理解將使研究人員能夠考慮生物化學的益處和風險水平。
醫用大麻的支持者希望將藥物重新分類，使其具有與其他鴉片劑和興奮劑相同的時間表狀態。 此外，聯邦政府必須允許被稱為“長期窒息的研究”。
資料來源：
>美國醫師學院。 支持大麻治療作用研究，2008年。http://medicalmarijuana.procon.org/sourcefiles/ACP2008.pdf
> Bostwick JM，模糊邊界：醫用大麻的治療和政治。 梅奧診所程序。 2012年2月。http://www.mayoclinicproceedings.org/article/S0025-6196(11)00021-8/fulltext
> Christensen J，Sanjay Gupta博士的懺悔獲得全球頭條新聞。 CNN。 2013年8月9日。 http://www.cnn.com/2013/08/09/health/gupta-weed-reaction/index.html
草藥大麻不推薦用於風濕病患者。 關節炎護理與研究。 2014年3月。
http://www.wiley.com/WileyCDA/PressRelease/pressReleaseId-110373.html
為什麼我改變了對雜草的想法。 醫學博士Sanjay Gupta，CNN。 2013年8月8日。 http://www.cnn.com/2013/08/08/health/gupta-changed-mind-marijuana/index.html