這是否真的是安全有效的選擇？
Symmetrel（鹽酸金剛烷胺）是一種用於治療帕金森病的抗病毒藥物，但常常被開外處方用於治療多發性硬化症（MS）患者的疲勞。 它也曾用於治療流感，但由於廣泛的金剛烷胺耐藥性已被淘汰。
當MS患者接受亞洲流感治療並發現其能量水平突然顯著改善時，首次發現抗疲勞效應。
雖然Symmetrel今天被廣泛開展治療MS相關的疲勞 ，但它尚未被美國食品和藥物管理局批准用於此用途。
Symmetrel如何工作
Symmetrel直接作用於中樞神經系統，並有助於刺激多巴胺的產生，多巴胺是一種類似於腎上腺素的神經傳遞化學物質。 多巴胺影響被稱為基底神經節的大腦的一部分，這有助於調節運動，情緒反應以及體驗快感和痛苦的能力。
雖然Symmetrel似乎對帕金森病患者的實際效益不大，但這些缺點已轉化為MS相關疲勞患者的輕度至中度緩解。 行動機制還沒有完全理解，但所感知到的好處是，Symmetrel被許多人認為是治療這種令人沮喪且往往虛弱的狀況的第一選擇。
Symmetrel的有效性
2014年進行的一項研究評估了基於修正疲勞影響量表（MFIS）的藥物的有效性，該量表評估0到84分的疲勞程度。使用一個月後，Symmetrel與疲勞嚴重程度下降34％相關在與MS的人。
雖然與其他治療相比，如阿司匹林或乙酰左旋肉鹼（一種流行的膳食補充劑），但Symmetrel沒有顯示出任何效果。
劑量建議
為了管理與MS有關的疲勞，常用劑量為每日100至200mg，在一天早些時候服用，以便它不干擾睡眠。 它有橙色三角形藥丸配方和水果味糖漿。
治療副作用
Symmetrel的副作用通常被認為是次要的。 涉及抖動和口乾的最常見症狀。 300毫克或以上的劑量有時會引起網狀青斑，這是一種以腿部紫色斑點為特徵的皮膚病。
Symmetrel的其他副作用雖然不常見，但包括：
- 失眠，特別是如果在當天晚些時候服用
- 視力模糊，特別是MS伴視神經炎患者
- 便秘
- 頭暈
- 尿猶豫
許多這些症狀 ，如失眠和膀胱功能障礙 ，通常與多發性硬化有關。 因此，一旦開始治療，監測症狀是否惡化或再現，以更好地評估其原因是否與藥物有關或是否可能發生MS復發，這一點很重要 。
注意事項和禁忌症
對於癲癇，心臟問題，腎功能不全或臨床抑鬱症患者，應謹慎使用Symmetrel，因為其使用可能會加劇潛在原因或引發不良事件。
被診斷患有精神分裂症或其他精神病性障礙的人不應該開處方，因為Symmetrel會加重精神症狀。
由於缺乏研究，懷孕期間不建議使用Symmetrel，因為不知道該藥是否會對胎兒造成傷害。 母乳喂養期間以及計劃懷孕的婦女也應該避免。
>來源：
> Generali，J.和Cada，D。“金剛烷胺：多發性硬化相關的疲勞”。 Hosp Pharm 。 2014; 49（8）：710-712。
>美國食品和藥物管理局。 “ Symmetrel（鹽酸金剛烷胺）糖漿和片劑”。 Silver Springs，Maryland; 2009年1月更新。