當多發性硬化症狀不意味著MS

麻木,刺痛和其他經典標誌有時是一次性的事情

試想一下:你的手腳發麻了,或者他們開始刺痛,你的肌肉變得虛弱。 你可能認識到這些感覺是多發性硬化症(MS)的典型症狀 - 它們是。 但他們也可能是一個被稱為臨床孤立綜合症(CIS)事件的事件。

為了標記為CIS事件,一個事件必須包括持續至少24小時的一個或多個MS樣症狀。

他們還必須影響尚未被診斷為MS的人 - 否則,他們將被視為MS 復發 。 除了肌肉無力,麻木和刺痛之外,在CIS事件期間可能出現的其他症狀包括視神經炎 (一種經常痛苦的視力喪失,通常在一隻眼中,可能是暫時的或永久性的); 一種觸電般的感覺,從頭部後部開始,射下稱為L'Hermitte標誌的脊柱; 和“MS擁抱” - 一種燃燒或疼痛,彷彿它包裹著軀幹。

它可能是MS嗎?

從字面上來說,CIS事件可以是一生中只發生一次的體驗。 它也可以作為未來MS診斷的標誌。 儘管在過去,唯一能夠確定獨聯體事件是否即將發生MS的症狀的方法是等待另一集發生(或不發生)。 但現在醫生可以通過大腦和脊髓的磁共振成像(MRI)做出相當準確的診斷。

MRI掃描將顯示是否有任何跡象表明組織損傷的MS區域稱為病變。 如果在CIS後進行的MRI上出現一個或多個病變,醫生會在第一個三個月後進行後續掃描。 如果在此期間發生更多病變,即使尚未發生另一次CIS事件,也可以診斷為MS。

如果第一次隨訪MRI沒有出現更多的病灶,另一個將在3到6個月後完成。 如果第二次隨訪MRI沒有新的病灶,那麼該人被認為無MS,並且不需要在將來的MRI掃描中進行監測。

治療或不治療

獨聯體事件後MRI監測的一個巨大優勢是,如果MS出現MS情況,它可以讓一個人獲得治療的快速啟動。 (CIS患者發生MS後發生MS的機率為60%,如果沒有病變,則發生率可降至20%)。研究表明,如果一種疾病緩解療法很早就開始,它可能會延遲一秒攻擊長達兩年。

另一方面,研究也發現,早期治療可能對MS患者嚴重殘疾的影響不大。 這一點很重要,因為MS治療價格昂貴。 對一些人來說,這也可能是具有挑戰性的:MS藥物必須注射。 鑑於獨聯體事件後的這些治療的利弊,如果對您來說是正確的,您將需要與醫生確定。

>來源:

> Olek,Michael J.“臨床分離綜合徵暗示多發性硬化症”UpToDate,2009年3月。