如何為COPD患者進行體位引流

體位引流是一種氣道清除技術 ,可幫助COPD患者清除肺部粘液。

肺由五個葉組成,右側三個,胸腔左側兩個。 每個葉片被進一步分成多個部分。 體位引流的目標是幫助將這些瓣葉中的粘液排入較大的氣道,因此可以更容易地咳出來。

它結合了胸部打擊樂器(用雙手執行的拍手動作)和振動(用平手完成的振動動作)。

通常在每個部分上進行3至5分鐘的體位引流。 在此期間,接受治療的人應該緩慢深呼吸,然後劇烈咳嗽以幫助清除粘液。

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如何為你的胸部打擊樂器舉杯
胸部打擊樂的手位置。 Carolyn Russell的作品

胸部打擊樂包括用一隻手握住手,並交替在對方胸壁上拍手。 你的手不應該是平坦的,而是一直蹲在身上,就好像你正在拿著液體一樣。

打擊技術應該是有力和有節奏的,但不應該涉及疼痛。 如果有疼痛,你的手可能沒有適當地捧起,需要軟化或調整。 正確完成後,每個打擊樂器應該會聽到中空的聲音。

胸部打擊應該在肋骨上完成,注意避免脊柱,胸骨或腰部可能會損傷內臟的部位。

不要在裸露的皮膚上撞擊。

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如何進行振動
正確的手的位置振動。 Carolyn Russell的作品

振動療法與胸部撞擊一起使用有助於輕柔地將粘液和分泌物抖動到大氣道中。

在振動過程中, 護理人員應將一隻平穩的手牢牢放在肺段頂部以排幹。 然後,加強手臂和肩膀,他或她應該施加輕微的壓力,並創建一個類似於振動器的快速搖動運動。

對待治療的人深吸氣,呼氣緩慢而有力是很重要的。 這應該沒有緊張刺激生產性咳嗽。

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位置#1
上部葉頂端片段。 藝術品由卡羅琳羅素

為了從上葉頂端部分排出粘液 ,讓人坐在床上或平坦表面上舒適的位置,靠在床頭板上的枕頭或護理人員的支撐上。

護理人員然後將撞擊和振動兩側的肩胛骨和肩胛骨之間的肌肉區域大約三到五分鐘。 鼓勵人們在打擊樂器時深呼吸並咳嗽。

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位置#2
上部葉片後部分段。 Carolyn Russell的作品

接下來這個人會舒舒服服地坐在椅子上或床邊,用手臂搖晃著靠在枕頭上。 如前所述,雙手在左右兩側的上背部打擊並振動。

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位置#3
上部瓣葉前段。 Carolyn Russell的作品

在這個位置,這個人會平躺在床上或桌子上,枕頭位於頭部和腿部舒適的位置。 護理人員然後將在胸骨和乳頭之間撞擊和振動胸部前部的右側和左側。

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位置#4
海豆芽。 Carolyn Russell的作品

然後這個人躺在右邊,面朝床的下方,臀部和腿支撐在枕頭上。 身體應該向後旋轉大約四分之一圈。

一個枕頭也可以放在人的後面。 腿應該稍微彎曲,另一個枕頭放在膝蓋之間。 照顧者然後將在乳頭區域外部撞擊並振動。

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位置#5
中葉的體位排水。 Carolyn Russell的作品

對於中葉位置,這個人將面朝下躺在他的或者她的左側,向右轉動四分之一圈,右臂向上並且避開。 腿部和臀部應盡可能抬高。

枕頭可放置在背部和略微彎曲的兩腿之間。 護理人員會在右乳頭區域外撞擊和振動。

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位置#6
前基部節段的體位引流。 Carolyn Russell的作品

在這個位置,這個人會躺在右側,面朝下躺在床的下方,枕頭靠在後面。 臀部和腿部應盡可能抬高枕頭上。 膝蓋應稍微彎曲,並在兩者之間放置一個枕頭。

護理人員將撞擊左側下肋骨並振動,並重複右側。

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位置#7
後基底段的體位引流。 Carolyn Russell的作品

對於這個位置,這個人將躺在他或她的肚子上,臀部和腿在枕頭上升高。 護理人員會在脊柱的左側和右側撞擊和振動背部下部,注意避免脊柱和下肋骨。

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位置#8
下部葉片橫向基部節段的體位排水。 Carolyn Russell的作品

對於這些職位,這個人會躺在右側,向前傾斜大約四分之一圈,臀部和腿部在枕頭上升高。 頂部腿可以在枕頭上彎曲以獲得支撐和舒適。

護理人員會撞擊和振動左肋下部的最上部,重複右側。

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位置#9
下部葉片超級節段的體位排水。 Carolyn Russell的作品

對於這個最後的位置,病人會躺在床上或桌子上。 兩個枕頭應放在臀部下方。

護理人員會在脊柱的左右兩側撞擊和振動肩胛骨的底部,注意避免脊椎本身。

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注意體位排水的副作用

需要注意的是,某些位置可能會導致胃灼熱和酸反流和/或嘔吐增加,特別是當頭部低於胃時。 這不僅會引起不適和喘息,而且如果有嘔吐,則可能導致肺部感染。

如果您遇到任何這些症狀,請與您的醫生討論清除氣道的其他方法。