對金屬骨科植入物過敏

我可以對金屬植入物過敏嗎?

金屬植入物用於各種骨科手術設置,包括骨折修復和關節置換手術。 有些人擔心對金屬植入物產生過敏反應。 這是否可能,並可能是術後疼痛或刺激的原因?

與各種金屬接觸後會發生過敏或過敏。

雖然這些“超敏反應”和“過敏”這兩個詞經常互換使用,但它們並不完全相同。 這就是說,在討論身體內的金屬植入物時,這些詞經常用在同一個討論中。 大多數人都知道皮膚對金屬的敏感性,而這與金屬植入體內的問題是否相關尚不清楚。 大多數人經歷過某種類型的手錶對皮膚的敏感度,因為某些金屬可能會刺激皮膚,有些人可能更容易對各種金屬產生反應。

金屬植入體內

用於矯形外科植入物的最常用的植入金屬是鈷/鉻,不銹鋼和鈦。 所有整形外科植入物都是合金,這意味著它們在植入物中具有幾種不同的金屬。 賤金屬含量最高,但植入物中也含有較少量的其他金屬。

矯形植入物合金中通常包含的金屬包括鎳,鋁等。

許多人已經知道皮膚對各種金屬的敏感性。 遇到的最頻繁的敏感性是可能含有鎳的廉價珠寶。 一些整形外科植入物含有少量的鎳,並且擔心這對接受植入物的人來說可能是個問題,這些植入物也對這種金屬有皮膚刺激。

我應該在植入種植體時擔心金屬過敏嗎?

在一些疼痛或有問題的整形外科植入物的情況下,金屬敏感性和過敏已經涉及。 在某些情況下,金屬敏感性很可能是植入物問題的原因,但這也被認為是極其罕見的。 整形外科植入物周圍的疼痛有很多原因,並且在將責任歸因於金屬敏感性或過敏之前,必須進行徹底的調查。

不幸的是,金屬植入物敏感性和過敏的症狀沒有明確定義。 對特定金屬具有皮膚敏感性並不認為與對植入金屬具有敏感性有很好的相關性。 因此,對金屬植入物敏感或過敏的診斷通常需要移除植入物。 對金屬植入物周圍疼痛和相關皮膚變化( 濕疹 )的患者應評估可能的金屬敏感性。

如果我對鎳有皮膚敏感度怎麼辦?

多達10%至15%的普通人群對鎳有敏感或過敏。 對鎳敏感的患者應告知醫生這一反應。 您的醫生可能會考慮使用合金中不含鎳的植入物(通常為鈦植入物)。

這可能並不總是可能的,並且用鎳製成的植入物可能是適合您情況的最合適的植入物。 幸運的是,即使在皮膚敏感性已知的人群中,發現金屬植入物問題的機會也非常低。

我應該去除我的金屬植入物嗎?

很少進行金屬植入物的去除以治療過敏或對金屬敏感。 雖然很高興知道金屬植入物很少會導致需要植入物去除的過敏反應,但據報導,有些人在取出或更換植入物後發現其症狀消退。

您的醫生可以幫助您確定問題的原因以及要考慮的適當治療方法。 幸運的是,對於那些真正具有金屬敏感性導致其植入問題的患者,移除植入物通常會立即緩解症狀。

有非金屬材料製成的植入物。 不幸的是,關於這些非金屬植入物的有效性和壽命的數據非常有限。 這些替代植入物中的大多數都是由陶瓷製成的,這些植入物將持續多久並不為人所熟知,因為這些植入物很少被使用。 因此,這些材料只能用於需要去除金屬的特定情況下,或者如果某個人出現金屬植入物問題的可能性很高。

資料來源:

> Granchi D,Cenni E,Giunti A,Baldini N.“接受關節置換患者的金屬超敏反應測試:一項系統評價”J Bone Joint Surg Br。 2012年8月; 94(8):1126-34。