意大利研究要點增加氧化應激
許多人一直在問我一項關於左旋甲狀腺素和肺癌的意大利研究。
意大利研究似乎表明，左旋甲狀腺素會增加氧化應激 - 這是一種損害機體解毒和修復損傷能力的過程。 氧化應激是疾病的一個因素，在這種情況下，他們發現肺癌的風險稍有增加，但是並未證明是由於左旋甲狀腺素引起的氧化應激。
肺需要甲狀腺激素正常運作。 甲狀腺功能減退症與器官，腺體和組織中的各種功能障礙有關。 然而，研究人員在他們的結論中指出，他們不能排除甲狀腺功能減退本身可能是導致肺癌風險增加的因素，而不是用於治療它的左旋甲狀腺素。
我詢問了哈佛大學訓練有素的醫生理查德·莎姆斯醫學博士，他撰寫了許多關於甲狀腺疾病的書籍，包括最近的甲狀腺智力研究，以評論這項研究。
仔細閱讀意大利原創的研究文章後， 我並沒有留下深刻的印象 。首先，我對意大利原創研究報告並沒有留下深刻的印象。 這是意大利銷售的左旋甲狀腺素總量與意大利肺癌患者總數之間最簡單和最基本的關聯。 這種嚴重的相關性不一定與“原因”有關。 作者暗示，這種相關性與左旋甲狀腺素引起肺癌有關，但這項研究遠未真正顯示出來。
這位博主建議，患者應該選擇更自然的方法來治療低甲狀腺，或者至少使用左旋甲狀腺素以外的替代藥物。
幾乎沒有研究，我們不知道這是否也可能導致癌症，無論是來自同一個氧化應激問題還是來自其他一些未經證實的原因。
該研究集中在“氧化應激”。 首先，使用左旋甲狀腺素最常見的低劑量治療本身就是氧化應激的主要原因，這遠非明確。 其次，氧化應激是肺癌的主要原因還不清楚。 第三，進一步明確避免左旋甲狀腺素治療將有助於預防這種極不可能的肺癌原因。
基本上，這個癌症的討論最好放在後面，直到更多更好的研究進入。
儘管我可能會同意不總是單獨使用左旋甲狀腺素的想法，但我無法支持這些發現作為結論的基本原理。 此外，我認為如果“左甲狀腺素導致肺癌”被用作恐慌手段，或作為選擇低甲狀腺替代治療的理由，對公眾是一種損害。
我同意Shames博士對這項研究的擔憂。 我還想指出一些關於GreenMedInfo文章的幾個問題，這篇文章涉及到這個問題 - 特別是Sayer Ji的引用：
現實情況是，今天大多數甲狀腺功能減退症的病例都是在正在經歷基本營養缺乏和化學暴露相結合的人群中診斷出來的，或者是在自然變化後僅僅經歷了甲狀腺功能的臨時下降週期，如自然產後分娩後婦女發生的下降。 即使是緊張的壓力和亞臨床腎上腺功能不全也會導致甲狀腺功能循環降低。
橋本氏病是西方世界甲狀腺功能減退症的主要病因，是一種多發性觸發因素，包括遺傳在內的疾病。 “營養缺乏和化學暴露” - 以及產後變化，壓力和腎上腺功能障礙 - 僅僅是橋本氏症和甲狀腺功能減退症發病的許多因素中的一小部分。
Ji還問道：“為什麼稱T4為礦物質缺乏引起的單一性疾病實體如”甲狀腺功能減退症“？為什麼不簡單地稱之為硒缺乏症？或者，如果環境中需要氟化物，汞或任何數量的異種化學物質硒依賴的穀胱甘肽介導的解毒是造成“低甲狀腺”，為什麼稱化學中毒為“甲狀腺功能減退症”？
甲狀腺患者和從業者知道礦物質缺乏症是甲狀腺功能減退症的眾多因素之一。 甲狀腺功能減退症不能簡稱為“缺硒症”。 添加硒雖然可能有助於降低某些患者的抗體水平，但對許多甲狀腺功能減退病例並不是治療方法 - 治療方法是處方甲狀腺激素替代治療。
至於化學物質和毒素，儘管有證據表明它們可能引發一部分患者自身免疫性甲狀腺疾病，但清除毒素很少成為治療甲狀腺疾病的“治療方法”。
我完全同意Ji的觀點，即醫學界在研究營養缺乏症和毒性暴露在自身免疫中的作用，特別是甲狀腺功能減退症以及左旋甲狀腺素可能引起氧化應激的潛力方面沒有盡職盡責。
但像莎姆斯博士，我認為現在擔心“左旋甲狀腺素引起肺癌”尚不成熟 - 這項研究沒有提供足夠的證據引起恐慌。
也就是說，這是一般的良好健康習慣，特別是對於服用左旋甲狀腺素的甲狀腺患者，確保他們正在吃富含抗氧化劑的飲食。 這意味著大多數情況下飲食中富含維生素的水果和蔬菜，這與降低包括肺癌在內的癌症風險有關，並且已知可以抵抗各種原因引起的氧化應激。
資源：
Cornelli，Umberto et。 人。 “左旋甲狀腺素和女性肺癌：氧化應激的重要性”， 生殖生物學和內分泌學 ，2013，11:75 doi：10.1186 / 1477-7827-11-75。