常見的兒科疾病
年齡較小的兒童常常患上口腔潰瘍,作為病毒感染的一部分,如皰疹性牙齦炎或手足口病。 在年齡較大的兒童中,復發性潰瘍通常由潰瘍性潰瘍或口瘡性口炎引起。
你的孩子的年齡,症狀的持續時間(潰瘍的存在時間)以及其他症狀可以幫助你和你的兒科醫生找出是什麼導致了你的孩子的口腔潰瘍。
- 皰疹牙齦炎 - 這是一種由皰疹病毒引起的感染,皰疹病毒是引起發燒水皰或唇皰疹 (唇皰疹)的同一病毒。 雖然有些人一遍又一遍地感冒,但是第一次感染這種感染,而不是在你的嘴唇上留下一些囊泡,而是感染了典型的皰疹性牙齦炎,伴有高熱,煩躁,小孩痛苦的潰瘍牙齦和他的嘴裡。
- 手足口病是導致口腔潰瘍的另一種病毒性疾病。 它是由柯薩奇病毒引起的,患有此感染的兒童通常會在他們的口腔和手中(手掌)和腳(鞋底)上得到小的紅色潰瘍。 這些孩子有時還會在腿和臀部出現皮疹。
- Herpangina - 除了潰瘍只在孩子的嘴里以外,與手足口病類似。 它也是由柯薩奇病毒引起的。
- 細菌感染,如牙齦炎 。
- 地理舌頭 - 也稱為良性遊走性舌炎,可能看起來像一個大潰瘍,舌頭上有一個光滑的粉紅色或紅色區域,並帶有凸起的邊界。 雖然通常不痛苦,但不需要治療。
- 作為化療,放療和某些藥物的副作用,尤其是史蒂文斯 - 約翰遜綜合徵 ,口腔潰瘍也可能由創傷引起。
復發性口腔潰瘍
復發性潰瘍可能更難診斷,治療和預防。 有時需要轉診給專科醫生,牙醫或皮膚科醫生,也可能需要進行潰瘍活檢。
創傷,如從牙科矯治器,尖銳的牙齒,習慣性的臉頰咬傷,是口腔潰瘍復發的常見原因。 在這種情況下,你會期望潰瘍不斷回到同一區域。
復發性口瘡性口炎是兒童和成人復發性口腔潰瘍的常見原因。 他們也被稱為潰瘍瘡,雖然有時認為是由吸煙,食物過敏,壓力,維生素缺乏和局部創傷引起的,但大多數人沒有發現特定的觸發因素。
儘管大多數復發性皰疹感染患者(唇皰疹)患唇部潰瘍(唇皰疹或發燒水皰),但也有一些患者也患有唇皰疹。
復發性口腔潰瘍也可伴有許多全身性疾病 ,例如:
- 炎症性腸病
- 循環性中性粒細胞減少症 - 復發性,口腔潰瘍的周期性發作, 發熱和中性粒細胞減少症(低白血球計數)
- 麵筋敏感的腸病
- 週期性發熱綜合徵(PFAPA),其中每2-8週發生兒童發燒,口瘡性口炎,咽炎和宮頸腺炎。
- 維生素缺乏症,包括缺鐵性貧血和葉酸,鋅或維生素B12缺乏
- 白喉綜合徵,伴有口瘡性口炎,復發性生殖器潰瘍和眼部病變。
- HIV
治療口腔潰瘍
在大多數情況下, 對症治療是主要選擇。 這可能包括對乙酰氨基酚或布洛芬含有止痛藥物。
塗抹潰瘍的藥物也可能有幫助,例如抗酸劑(Maalox或Milk of Magnesia)和牙膏。 Benadryl和Maalox的組合通常很受歡迎。 局部止痛藥,如直接應用於潰瘍的2%粘稠利多卡因,苯海拉明(Benadryl)酏劑漱口水和苯佐卡因製劑,如Anbesol或Orajel Mouth-Aid。
當一天兩次用作漱口水時,抗菌劑如葡萄糖酸氯己定(Peridex)和氯化十六烷基吡啶(Cepacol)也可能是有效的治療方法。
Aphthasol(amlexanox)是一種消炎膏,可用於一天2-4次的潰瘍,以減輕疼痛并幫助他們更快癒合。
類固醇有時也用於治療口腔潰瘍。 在需要時,可將0.1%曲安奈德(Kenalog)加入到潤膚劑牙膏中,如Orabase,並且每天數次施用於潰瘍。 局部高效類固醇凝膠有時也被使用。
預防口腔潰瘍
如果找到你孩子口腔潰瘍的特定觸發因素,應避免這些事情。 一個症狀日記,記錄你的孩子得到他的潰瘍,以及他在他吃過的東西(牙膏,漱口水等)以及他可能服用的任何藥物時,可能會幫助你找到觸發器。
如果找不到觸發器,用三氯生口腔清洗或牙膏可能會有幫助。 高露潔牙膏含有三氯生。
十二烷基硫酸鈉(SLS)是許多品牌牙膏和漱口水的添加劑,被認為是一些復發性阿弗他口炎患者潰瘍的可能觸發因素,因此使用無SLS的產品可能會有所幫助。 SLS免費牙膏包括Biotene和倫勃朗的Canker Sore牙膏。
避免讓嘴巴變乾 ,避免像脆餅乾這樣的尖銳食物,並使用柔軟的牙刷也可能有幫助。