乾草熱的藥物
乾草熱治療：使用藥物治療過敏
當避免措施失敗或不可能時，許多人需要藥物治療過敏性鼻炎症狀 。 藥物的選擇取決於許多問題要由人或人的醫生回答：
1.症狀有多嚴重？
2.什麼症狀？
3.該人能得到什麼藥物（非處方藥，處方藥）？
4.該人服用什麼藥物？
5.藥物是需要每天還是間歇性的？
6.患者可能從藥物中獲得什麼副作用？
口服抗組胺劑。 這是用於過敏性鼻炎的最常見的一類藥物。 包含Benadryl®的第一代抗組胺劑通常被認為對於常規使用來說太過鎮靜。 這些藥物已被證明會影響工作表現並改變一個人駕駛汽車的能力。
較新的第二代抗組胺藥現已成為過敏性鼻炎患者的一線治療藥物。 這些處方藥包括西替利嗪，非索非那定和地氯雷他定。 氯雷他定（Claritin®，Alavert®和通用形式）現已在櫃檯提供。
這些藥物具有相對便宜的優點，易於人們服用，在幾個小時內開始工作，因此可以根據需要給予。
這些藥物特別擅長治療因過敏性鼻炎引起的打噴嚏，流鼻涕和鼻癢。 副作用很少見，包括鎮靜或嗜睡率低，但遠低於第一代抗組胺藥。
局部用鼻用類固醇。 這類過敏藥物可能是最有效的治療鼻部過敏以及非過敏性鼻炎 。
市場上有大量的局部用鼻用類固醇，都可以通過處方獲得。 有些人注意到一個人比另一個人聞起來味道更好，但他們的工作都差不多。
這組藥物包括氟替卡松（flonase®），莫米松（Nasonex®），布地奈德（RhinocortAqua®），氟尼縮鬆（Nasarel®），曲安西龍（NasacortAQ®）和倍氯米松（BeconaseAQ®）。
鼻用類固醇在控製過敏性鼻炎症狀方面非常出色。 但是，噴霧劑需要每天使用才能獲得最佳效果，因此無法按需使用。 副作用輕微，僅限於鼻腔刺激症狀和鼻子流血。 如果刺激或出血持續或嚴重，應停止使用這些鼻腔噴霧劑。
其他處方鼻腔噴霧劑。 還有其他兩種處方鼻腔噴霧劑，鼻腔抗組胺劑和鼻腔抗膽鹼能劑。 抗組胺，氮卓斯汀（Astelin®）可有效治療變應性鼻炎和非變應性鼻炎。 它可以治療與鼻腔類固醇類似的所有鼻部症狀，應該常規使用以獲得最佳效果。 副作用通常是輕微的，包括局部鼻腔刺激和一些嗜睡的報導，因為它是第一代抗組胺劑。
鼻異丙托溴銨（Atroventnasal®）用於乾燥鼻腔分泌物，用於治療過敏性鼻炎，非過敏性鼻炎和普通感冒症狀。 它很適合治療“滴鼻”，但不會治療鼻癢或鼻塞症狀。 副作用輕微，通常包括局部鼻腔刺激和乾燥。
非處方的鼻腔噴霧劑。 該組包括色甘酸鼻腔噴霧劑（NasalCrom®）和局部減充血劑如羥甲唑啉（Afrin®）和苯腎上腺素（Neo-Synephrine®）。 色甘酸僅在暴露於過敏性觸發前使用時才能預防過敏性鼻炎症狀。
因此，這種藥物不能按需使用。
局部減充血劑有助於治療鼻塞。 這些藥物應每2-4週使用有限的3天; 否則可能會出現鼻塞的反彈/惡化，稱為鼻炎藥物。
上述副作用通常都很輕微，包括局部鼻腔刺激和出血，但對心臟或血壓問題的患者應謹慎使用局部減充血劑。
口服減充血劑。 口服減充血劑（含或不含口服抗組胺藥）是治療過敏性鼻炎患者鼻塞的有效藥物。 這類藥物包括偽福林（Sudafed®），苯福林和許多組合產品。 減充血劑/抗組胺藥組合產品（如Allegra-D®，Zyrtec-D®，Clarinex-D®和Claritin-D®）適用於治療12歲及以上人群的過敏性鼻炎。
這類藥物適用於偶爾和根據需要使用，但長期使用的副作用可能包括失眠，頭痛，血壓升高，心率過快和緊張。
白三烯阻滯劑。 Montelukast（Singulair®）最初是為大約10年前的哮喘而開發的，現在也被批准用於治療過敏性鼻炎。 研究表明，這種藥物不如口服抗組胺藥那樣擅長治療過敏症，但可能更好地治療鼻塞。 另外，孟魯司特和口服抗組胺藥的聯合治療可能比單獨使用藥物更好。
蒙特魯卡斯特可能對輕度哮喘和過敏性鼻炎患者特別有益，因為它適用於兩種醫療條件。 必須每天服用藥物以獲得最佳效果，並且通常需要幾天才能開始工作。
副作用通常很輕微，包括頭痛，腹痛和疲勞。
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資源：
Dykewicz MS，Fineman S編輯。 鼻炎的診斷和管理：過敏，哮喘和免疫學實踐參數聯合工作組的完整指南。