提示和技巧讓你的孩子的自閉症治療涵蓋保險
你可以得到你的健康保險來支付孤獨症治療的費用嗎？ 這些可能性比您想像的要好。這些由專家Christina Peck CPC提供的逐步指導可能會對您的賬單產生巨大影響！
- 致電您的健康保險提供商並提出以下關鍵問題：1）我的個人和家庭自付免賠額是多少？ 在100％報銷開始之前，我的自付最高限額是多少？ 2）我的保險計劃允許每個專業（即PT ， OT ， 語音 ）每年為網絡外供應商提供多少次訪問？ 3）診斷代碼是否有限制？ 4）我的計劃是否有精神健康保險？
- 理想情況下，您將收到針對您在第一步中提出的問題的積極和有益的答案。 如果你不這樣做，那麼可能是換保險提供者的時候了。 根據克里斯蒂娜派克的說法，自閉症兒童父母的理想健康保險類型是PPO或首選提供者組織。 如果您受到HMO保護，可以通過您的雇主或自己進行轉換，Peck建議您這樣做。
- 詳細了解特定療法的涵蓋範圍。 大多數患有自閉症的兒童需要身體，職業和言語治療。 他們可能還需要心理 ，餵養，社交和行為（ABA）療法 。 你的保險公司是否覆蓋這些療法？ 如果是這樣，免賠額是多少？ 每年覆蓋多少療法？
- 詳細了解用品和設備的覆蓋範圍。 如果您的患有自閉症的孩子需要增強語音設備或其他設備，則可能會涵蓋成本。
- 了解你的保險代碼和單位。 佩克指出，所有保險公司都使用相同的代碼進行相同的診斷和治療 - 但是在這些治療方法上花費的不同時間單位有不同的代碼。 例如，一小時言語治療的代碼與15分鐘物理治療的代碼不同。 確保你的治療師知道哪些代碼適合他們的服務，以及要收取多少單位。 例如，您的物理治療師可能需要為四個單位的治療收費，以支付一小時的治療費用。
- 在保險索賠中獲得創意。 大多數保險公司限制療法，因為它們與自閉症本身有關，但佩克建議父母在提出申訴時不要在“自閉症箱”之外思考。 例如，她說：“你的孩子是因為患有自閉症而得到職業或物理治療嗎？或者是因為張力過度（低肌張力）？為什麼你的治療師應該使用自閉症代碼而不是編碼來解決實際問題？ “
- 組織你的文書工作。 克里斯蒂娜派克在她的自閉症祝福書中提供了一套工作表，您可以使用這些工作表來組織有關您所做的聲明，正在申請的聲明以及您可能已提交的申訴的信息。
- 如果您認為自己有權根據自己的保單承保保險，並且遇到了獲得保險的問題，請考慮重新提交，跟進您的索賠，甚至提出申訴。 通過知識和自信跟進的結合，您可能會隨著時間節省大量資金。
- 一旦你對健康保險涵蓋的內容有了充分的了解，就可以研究你所在州的產品。 一些州要求保險公司涵蓋與自閉症有關的索賠; 其他人則通過精神健康和延緩部門提供服務。 通過混合和匹配保險和國家資助的保險，您可能會發現您的孩子的許多服務都已涵蓋。