澱粉樣血管病與中風的關係
稱為澱粉樣血管病的病症通常與中風有關。 澱粉樣血管病是血管中蛋白質片段的積累。 通常，腦中澱粉樣蛋白的存在與阿爾茨海默病，帕金森病和幾種類型的癡呆有關。
然而，腦中的澱粉樣蛋白積累也會影響血管，使它們變得脆弱並且更可能出血。
這導致大腦出血，這通常被稱為出血性中風或腦內出血。
症狀
澱粉樣血管病的症狀根據哪些血管出血和脆弱血管有多少流血而變化。 當有少量出血時，可能根本沒有症狀。
如果復發性出血事件發生，症狀可能開始變得明顯。 在某些情況下，症狀可能模糊，導致記憶逐漸喪失或腦功能輕度缺陷，如視力模糊。 當出血面積大時，可能會導致嚴重的神經系統症狀，包括偏癱，偏癱，意識喪失和癲癇發作。
風險因素
醫學界目前尚不完全了解發展為澱粉樣血管病的危險因素。 唯一明確的風險因素似乎是年齡，因為年齡大於55歲的人比年輕人更常見澱粉樣蛋白沉積。
似乎存在與澱粉樣血管病的遺傳性關聯，但是人們可以在沒有家族病史的情況下發展澱粉樣血管病。
原因
澱粉樣蛋白沉積物可能積聚在大腦血管壁內。 這被稱為澱粉樣血管病。
澱粉樣蛋白的積累可能會導致血管隨著時間的推移而惡化，直到它們最終分解並出血。
澱粉樣蛋白也與炎症有關，炎症是機體處理任何損傷或感染的方式。 炎症，特別是不必要的或過度的炎症，與中風有關。
通常，由澱粉樣血管病引起的出血非常小，影響微小的血管。 小面積的出血被稱為瘀點性出血，並且它們在腦部CT或腦部MRI掃描中具有特徵性外觀。
由澱粉樣血管病引起的腦內出血（大腦出血）的標誌之一是其通常發生在大腦表面附近的區域，其分佈通常被稱為“肺葉”。
澱粉樣血管病也可導致大腦出血的大面積，這可能會危及生命。
診斷
用於診斷澱粉樣血管病的最可靠的方法是腦活檢，這不是一個實用的程序。 腦活檢是一種有出血和/或感染風險的外科手術。 因此，除非絕對必要，否則不會進行活檢。
您的醫生可以使用稱為“梯度回波”（GRE）的MRI形式來獲取一些線索，以幫助解密您是否患有澱粉樣血管病。
這是檢測大腦出血的有效測試。 GRE可以識別測試前數小時或數年發生的大面積或小面積出血。 在GRE上澱粉樣血管病的特徵表現通常稱為“皮質腦微出血”。
治療
一旦出現大腦出血，由澱粉樣血管病引起的腦內出血治療與任何其他原因導致的腦內出血治療無異。
首先，如果出血導致顱內壓增高（ICP），腫脹或腫塊效應，那麼您的中風護理團隊可能需要執行緊急手術或採取其他措施來緩解壓力。
從腫脹你的醫療團隊也可能會給你antiseizure藥物，以防止癲癇發作，這可能是由大腦出血引發的。
一句話來自
目前，逆轉澱粉樣蛋白沉積過程幾乎沒有什麼可做的。 如果您已經診斷出患有這種疾病，您應該保持正常的血壓並避免使用血液稀釋劑，如阿司匹林或plavix，因為這些會增加大腦出血的風險。
> 來源：
>腦澱粉樣血管病的神經心理學效應，Schrag M，Kirshner H，Curr Neurol Neurosci Rep。2016年8月; 16（8）：76