心肌炎的症狀

心肌炎是心肌炎症性疾病,通常由感染,免疫疾病或毒素引起。 在嚴重的情況下,心肌炎可導致永久性心臟損傷,特別是擴張型心肌病心力衰竭

心肌炎的症狀

心肌炎引起的症狀在嚴重程度輕微和極其嚴重之間可能有所不同。

症狀傾向於與心肌中存在的炎症的嚴重程度相關。 輕度症狀與較輕微的心肌炎病例相關,而嚴重症狀通常反映出明顯的炎症過程。

在很多人心肌炎是一種相對溫和的自限性疾病,症狀很少。 有時候心肌炎患者會出現類似流感的疾病,並會在一兩週內解決。

在更重要的情況下會出現實際的心臟症狀 胸痛可能是一個突出的症狀。 如果心肌炎變得足夠嚴重導致心力衰竭,則可能會出現呼吸困難 (呼吸短促)和腿和腳的水腫 (腫脹),以及人們可能經歷的心力衰竭的所有其他問題。

偶爾,心肌炎會產生快速,嚴重和不可逆的心力衰竭。

急性心肌炎期間可能發生心律失常

這些心律失常幾乎可以是任何類型的,包括心動過緩 (慢心率節律)和心動過速 (心臟快速節律),如心房纖顫室性心動過速 。 一旦急性心肌炎消退,這些心律失常通常會消失。

什麼導致心肌炎?

已經確定了許多心肌炎的原因。

這些包括:

如何診斷心肌炎?

心肌炎的診斷通常是在醫生將幾個來源的線索匯總在一起時做出的,這些線索包括患者的症狀和體檢, 心電圖 (經常顯示特徵性變化),以及幾項血液檢查(包括心臟酶升高,血液異常,異常風濕病篩查測試或病毒血液測試)。 如果出現心力衰竭症狀, 超聲心動圖可以幫助評估心肌損傷程度。 有時需要進行心肌活組織檢查來證實心肌中存在炎症的程度和類型。

如何治療心肌炎?

心肌炎的治療首先是針對識別和治療潛在病因。 例如,用適當的抗生素治療潛在的感染,積極治療潛在的自身免疫性疾病,或去除毒素暴露源(如可卡因或酒精)是至關重要的。

此外,如果出現心力衰竭,應立即採取積極治療心力衰竭的措施。

此外,急性心肌炎患者應避免運動或任何不必要的體力消耗,以減少急性期心臟的工作。

概要

在大多數情況下,心肌炎是一種相對溫和的自限性心臟問題。 但是在有些人心肌炎會導致嚴重的心力衰竭,並且可以急劇地或者逐漸地這樣做。 如果您或親人患有心肌炎,重要的是與您的醫生一起確定潛在原因,以便進行正確的治療,並嘗試預防進一步的發作。

資源:

Caforio AL,Pankuweit S,Arbustini E等, 目前關於心肌炎的病因學,診斷,管理和治療的知識狀況:歐洲心髒病學會心肌和心包疾病工作組的立場聲明。 Eur Heart J 2013; 34:2636。