對於有J-Pouch的人來說，囊袋炎可能是一個慢性問題
什麼是囊袋炎？
囊袋炎是一種可以影響患有j袋（迴腸袋 - 肛管吻合[IPAA]）手術治療潰瘍性結腸炎的病人的疾病。 囊袋炎的機制尚不清楚，據認為它可能包括幾種不同類型的疾病。 這是j-pouches患者最常見的並發症。
囊袋炎的症狀可以包括：
- 更頻繁和緊急的排便
- 腹部痙攣
- 直腸出血
- 發熱
囊袋炎通常對使用抗生素的治療有反應，但可在約三分之二的患者中復發。 約10％的患者經歷了對抗生素治療無反應的複發性囊袋炎。 這些反復發作的袋囊炎可能會導致患有j袋的人的生活質量下降。
特別是在手術後的時期，獲得治療囊袋炎非常重要。 任何進行過盆腔手術的病人都應該立即聯繫他們的醫生，當這些袋子“關閉”並且出現疼痛，發燒和便血等症狀時。
為什麼益生菌會幫助？
研究人員發現，經歷過囊袋炎的人在其消化道中具有較少的有益菌，即乳酸桿菌和雙歧桿菌。 下一個合乎邏輯的步驟是進行試驗以確定增加消化道中的有益細菌是否有助於改善囊袋炎的症狀。
這些有益菌的補充劑被稱為“益生菌”，可能包括各種各樣的活菌株。
使用益生菌的證據
進行了兩項雙盲，安慰劑對照試驗，以觀察凍乾細菌的組合是否有助於緩解囊袋炎症狀，這四種組合是否含有乳酸桿菌 ，三種雙歧桿菌菌株和一種鏈球菌菌株（稱為VSL＃3）。
一項試驗發現，9個月後，服用VSL＃3的患者中有85％沒有經歷囊袋炎復發。 所有接受安慰劑的20位患者都經歷了復發。 在第二項試驗中，服用VSL＃3的患者中有85％在治療一年後未出現復發。 除接受安慰劑的一名患者外，其餘所有患者均復發。 兩項研究的結果提供了很好的支持，即含有某些細菌菌株的益生菌可能有助於那些患有復發性囊袋炎的j-袋患者。
在另一項研究中，23例活動性輕度囊袋炎患者中有16例在高劑量VLS＃3四周後緩解。 雖然該研究的作者認為益生菌對輕度囊袋炎有效，但他們呼籲進行更多研究。
更多的試驗已經測試了其他益生菌製劑，包括鼠李糖乳桿菌 GG和嗜酸 乳桿菌以及乳 雙歧桿菌 。 這些研究並未顯示這些益生菌對積極性囊袋炎有任何積極作用; 然而，一項試驗顯示，當j袋手術後立即開始治療時， 鼠李糖乳桿菌 GG有助於延緩第一次的囊袋炎 。
底線
雖然益生菌的醫學證據很少，但可以肯定的是，儘管益生菌可能有助於維持緩解，但它們對治療急性囊袋炎並不一定有幫助。
您的醫生將能夠幫助您確定益生菌何時適用於囊袋炎，以及使用哪種產品，以及需要服用多少。
要記住的重要事項：
- 使用抗生素治療囊袋炎或延遲囊袋炎的初始發病後，益生菌可能有助於維持緩解
- 益生菌尚未證實有助於治療急性嚴重的囊袋炎
- 與醫生討論使用益生菌是非常重要的，以確保適當的類型和用量
- 益生菌使用的證據尚未完成，未來研究的結果可能會改變益生菌用於囊袋炎的用途
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