種族與高血壓的關係

研究表明,非洲裔美國人的高血壓發病率更高

種族背景在高血壓發展中起著重要的作用,但至今尚未完全確定。 幾乎所有的高血壓風險因素都包含種族特徵,可能還有一些潛在的遺傳因素尚未明確。 儘管如此,種族造成的確切風險並沒有得到主要研究人員的同意,有些人聲稱高風險,有些人聲稱種族是一個因素,因為它與其他可能影響結果的變量有關。

不同種族群體對發展高血壓的可能遺傳影響問題不僅僅是學術上的好奇心。 相反,如果存在這些差異,那麼個體化治療的目標就是針對可能在不同族群之間存在差異的特定因素。 這種方法可能會極大地改變高血壓治療的結果,並可能改善數百萬人的生活。 正是本著這種精神繼續研究這個話題。

一些高血壓風險的種族

在幾乎所有關於種族作為高血壓風險因素的研究中,兩組人群的平均風險與人口風險大不相同。

例如,非洲裔美國人在高血壓研究中始終如一地引導發病率概況,大約36%的人口在某個時間點出現高血壓。

相比之下,高加索人,美國原住民和西班牙裔人群中的這一比例約為20%。

全國健康和營養調查(NHANES)2003至2010年期間的數據顯示,墨西哥裔美國人和黑人患有1期和2期高血壓的比例高於白種人。

另一方面,亞洲人群,特別是亞太裔島民(夏威夷,日本等)的發生高血壓風險始終最低,平均終生風險為男性約9.5%,女性約8.5% 。

值得注意的是,這些數據在許多獨立研究中保持相對恆定,這表明一些遺傳因素可能起作用,並且升高或降低的風險特徵真正是種族背景的因素。

把種族視為危險因素

最近,一組研究人員試圖更仔細地研究非洲裔美國人血壓升高的風險。 為此,他們比較了已知影響非洲裔美國人和非洲大陸本地人群血壓的某些生物因素。 在這樣做的時候,他們試圖為非洲裔美國人中高血壓發病率的高發現找到明確的基因原理。

然而,他們的結果與預期大不相同。 他們確實發現了遺傳相似性,這可能解釋了非洲裔美國人高血壓發病率增加的原因,但他們進一步發現,相同的遺傳變異實際上引起了本土人群高血壓的保護,這是一個非常奇怪和令人困惑的結果。

同樣,對各種亞洲人群進行了研究,發現當這些人處於不同的文化環境中時,總體高血壓發病率下降趨於緩和。 例如,當越南本地人遷移到美國時,他們發展高血壓的風險在短時間內趨於接近高加索人的風險。

這些結果提出了這樣一個問題,即可能是其他社會力量在發達國家各民族之間造成不同的高血壓率。 例如,在社會經濟階梯上佔據較低位置並且醫療保健較差和健康生活方式較差的少數民族以較高的速度發展高血壓。

關於這些族群在更高的社會經濟階層中發生的事情,數據仍然有些欠缺。

它站在哪裡

很顯然,某些種族群體患高血壓的風險增加。 但是,這種增加的風險是否是真正的遺傳影響的功能,或者某些社會方面和社會經濟因素對遺傳學的貢獻更大,這一點尚不清楚。