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貧血在醫學上被定義為身體沒有足夠的健康紅細胞或減少紅細胞數量的情況。 紅細胞也稱為紅細胞，形狀像微凹，扁平盤狀，含有富含鐵的蛋白質血紅蛋白。 當血紅蛋白吸收肺部氧氣時，血液呈鮮紅色。
當血液流經身體時，血紅蛋白釋放氧氣到身體細胞和組織。 貧血是這些紅細胞數量的一個缺陷。
但這到底意味著什麼？ 貧血是如何影響早產兒的，以及如何幫助糾正問題？
貧血是一種常見疾病，可能因各種原因而發生。 出生前，嬰兒的血液供應會攜帶額外的紅細胞，以幫助從母體血液中通過胎盤吸取氧氣。 一旦寶寶出生，並有更多的氧氣可用，他們不再需要這些額外的紅細胞，因為他們自己開始呼吸。 通過這一變化過程，身體暫時停止產生額外的紅細胞，因為身體內有過量。 血液中的紅細胞數量將會緩慢下降。
當水平過低時，身體開始產生新的紅細胞。
這對於足月和早產兒都是正常的過程。 在成年人和嬰兒中，新的血細胞不斷被製造，因為舊的細胞會磨損並在體內分解。 這個過程循環發生。 在早產兒中，紅細胞破裂的這個循環通常更快，並且紅細胞產生通常更慢，因此早產兒容易變得貧血。
嬰兒在分娩前或分娩期間也可能因失血而貧血 ，嬰兒和母親的血型不匹配，需要頻繁採集血液樣本以進行必要的實驗室檢測，或無法製造足夠的紅細胞以跟上搶先寶寶的快速增長率。
新生兒重症監護病房的一名嬰兒接受了血細胞比容和血紅蛋白檢測。 （也被稱為H＆H）血細胞比容測量體內紅血球構成的液體血液百分比。 正常的血細胞比容範圍在35-65％之間。 血紅蛋白測試可測量血紅蛋白（血紅細胞中攜氧成分）的含量。 正常血紅蛋白範圍在10-17之間。 （毫克每分升）這些數字的確有很大的不同，取決於年齡和嬰兒的健康狀況。 早產兒還將進行常規稱為網織紅細胞計數的血液檢查。 （也稱為網狀紅細胞）網織紅細胞是新的不成熟的紅細胞。 血流中網織紅細胞的存在表明身體開始產生自己的紅血細胞。
身體需要鐵來製造血紅蛋白。 如果沒有足夠的鐵，血紅蛋白的生成是有限的，反過來影響紅細胞的生產。
早產嬰兒的體內鐵含量低於足月新生兒。 隨著寄生蟲開始生長並再次開始產生紅細胞，它們很快就會從體內儲存的鐵中耗盡。 為了預防或幫助輕度貧血，可以每天給予先兆補充鐵劑，通常為液體滴劑。
新生兒重症監護病房住院期間，大多數嬰兒會出現貧血。 有些嬰兒可以耐受低水平的血紅蛋白而不會出現任何體徵和症狀。 出生於妊娠28週或重量小於1000克，抗感染或呼吸機上的嬰兒可能無法忍受低水平的紅細胞，可能需要輸血。
如果寶寶出現貧血跡象，可能需要輸血。 體徵和症狀可包括蒼白的皮膚顏色，活動減少或過於困倦，進食疲倦，呼吸增加（呼吸急促）或休息時呼吸困難，體重增加慢於正常。 嬰兒也可能有較高的靜息心率（心動過速），或可能有更多的呼吸暫停和去飽和。
輸血通常用稱為包裝紅細胞的血液產品完成。 包裝的紅細胞含有大量的血液量較低的紅細胞。 用於輸血的血液是交叉配對的以避免供體和嬰兒之間的血型不相容。 意思是，寶寶的血液將被抽取出來並與捐獻者的血液相匹配。 在一些醫院中，早產兒的父母可能會直接捐贈給他們的嬰兒。 父母和寶寶必須具有相容的血型，並且必須檢測父母的血液，並且沒有感染。 收集血液後需要約72小時準備輸血。
目前尚未廣泛使用的最新貧血治療方法之一是使用促紅細胞生成素。 促紅細胞生成素是體內自然發生的激素，可刺激新紅細胞的產生。 紅細胞生成素治療涉及每週三次射擊，並且與口服鐵補充劑一起給予。 促紅細胞生成素尚未廣泛用於治療早產兒貧血。
重要的是要記住，貧血是所有新生兒正常過程的結果，但對於早產兒是一種特別常見的疾病。 容易治療貧血，只是嬰兒在NICU旅程中不得不面對的許多障礙之一。
>來源：
> Widness JA。 新生兒貧血病理生理學，包括早產兒貧血。 NeoReviews。 2008; 9：31-E5
> Bell EF，Strauss RG，Widness JA，Mahoney LT，Mock DM，Seward VJ等人。 早產兒輸血與輸血限制指南的隨機試驗。 兒科。 2005; 115：1685至1691年
> Ceriani Cernadas JM。 早產兒早期與延遲臍帶鉗夾：RHL評論（最新修訂：2006年3月7日）。 世衛組織生殖健康圖書館 ; 日內瓦：世界衛生組織
> Von Kohorn，I.＆Ehrenkranz，R. March 2009.早產兒貧血：促紅細胞生成素與紅細胞輸注 - 並非如此簡單。 臨床Perinatology。 36 （1）：111-123。