阿米替林 - 潛在的藥物相互作用
阿米替林是一種抗抑鬱藥物的有效成分,有時可用於慢性腰背痛患者。 這種用法的劑量(稱為“非標記處方”)通常遠低於抑鬱症的劑量。 阿米替林目前僅以通用形式提供; 在美國,它以前是由AstraZenceca以品牌名稱Elavil生產的,但Elavil現在已經停產。
如果除阿米替林之外還服用其他藥物,則應與您的處方醫生詳細討論。 根據Drugs.com網站的數據,超過2000種藥物可能與阿米替林發生相互作用,為500多種主要和1400種中度相互作用創造了潛力。
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在服用阿米替林前與你的醫生討論你的其他藥物
當你和你的醫生進行這種重要的談話時,不僅要提及其他處方和你服用的櫃檯,還要提及休閒物質,草藥和/或膳食補充劑。
以下列表可能會讓你考慮在服用阿米替林之前對醫生說什麼。 (注:這絕不是詳盡的清單。)
- 告訴她你的酒精攝入量。 酒精聯合阿米替林是中度藥物相互作用的已知風險; 可能的副作用包括心跳不均,嗜睡,意識錯亂,興奮,嘔吐,視力模糊,癲癇發作等等。
- 提及您服用的任何草藥補充劑。 例如,聖約翰草是一種用於治療輕度至中度抑鬱症的草藥。 服用阿米替林可能會影響你的肝功能。
- 對您的醫生透露您使用的任何非法藥物使用情況。 與某些處方藥,非處方藥和草藥或膳食補充劑一樣,當阿米替林與非法物質相互作用時,結果可能會損害您的健康。
如果您使用過MAO抑製劑,請務必告訴您的醫生。 MAO抑製劑包括呋喃唑酮(呋喃酮),異卡波肼(Marplan),苯乙肼(Nardil),雷沙吉蘭(Azilect),司來吉蘭(Eldepryl,Emsam,Zelapar)或反苯環丙胺(Parnate)。 注意:MAO抑製劑不應與阿米替林一起服用。
- 提及您為抑鬱症或其他心理健康問題而採取的任何措施,包括草藥和膳食補充劑以及SSRIs。
- 告訴她,如果你使用任何已停藥的藥物。 這些藥物中的一些對您的健康可能非常危險,尤其是與阿米替林聯合服用時。
下表列出了最常用的(但不是唯一的)與阿米替林聯合使用時可能發生主要藥物相互作用的藥物。 主要的藥物相互作用被定義為服用這兩種藥物的風險超過這樣做的好處的一種相互作用。
通用名 品牌 西酞普蘭 Celexa的 度洛西汀 本品為 環苯扎林 Flexeril Fluxoetine 百憂解 妥泰 托吡酯 曲馬多 Ultram 舍曲林 左洛复 曲唑酮 Desyrel 下表列出了最常用的(但不是唯一的)藥物,與阿米替林聯合使用時可能存在中度藥物相互作用。 通常只有在特殊情況下才允許適度的藥物相互作用。
通用名 | 品牌 |
---|---|
普瑞巴林 | Lyrica的 |
左甲狀腺素 | 甲狀腺素 |
阿普唑崙 | 阿普唑崙 |
- 服用阿米替林前需要向醫生提及的其他事項包括:抗酸劑,避孕藥和雌性激素,攝入葡萄柚和/或葡萄柚汁,高嶺土或果膠,安眠藥,抗組胺藥和其他過敏藥物,感冒和流感藥物,體重減輕藥物或食慾抑製劑, 肌肉鬆弛劑 (即環苯扎林 )和處方止痛藥物 ,如嗎啡,可待因或曲馬多。
增加阿米替林血藥濃度的藥物相互作用
阿米替林和其他藥物之間的一些相互作用可能會提高血液中阿米替林的量,可能導致副作用增加。
以下是可能以這種方式與阿米替林相互作用的藥物的部分列表:
- 服用不規則心跳的藥物以及其他心臟藥物
- 雙硫崙 ,一種用於幫助酗酒者避免飲酒的藥物
- 阿托品,苯巴比妥和類似藥物
- 血液稀釋劑 ,如華法林
- 溴隱亭
- 西咪替丁 ,胃灼熱/潰瘍藥物,以及甲氧氯普胺
- 高血壓可樂定以及拉貝洛爾
- 地拉夫定,以及其他用於治療HIV感染的藥物
- diphenoxylate ,一種腹瀉藥物
- 化療藥物伊馬替尼和丙卡巴肼
- 帕金森氏藥物 ,如左旋多巴
- 阿爾茨海默氏症藥物 ,如多奈哌齊,加蘭他敏和他克林
- 癲癇和癲癇藥物
- 一些抗生素
- 甲狀腺激素 ,如左旋甲狀腺素
- SSRI藥物
正如你所看到的,可能與阿米替林藥物相互作用的列表相當長。 實際上,這並不是完整的列表。 正如我在本文開頭提到的那樣,Drugs.com網站表示,超過2000種藥物和品牌名稱可以與阿米替林相互作用。 這就是為什麼我 必須與您的醫生討論其他藥物,而不是完全依賴本文中的信息。
通過徹底和誠實地向醫生詢問您服用的其他藥物,您可以幫助她確定阿米替林是否是治療慢性背痛的安全和有效的選擇。
資料來源:
Drugs.com阿米替林藥物相互作用。 Drugs.com網站。 訪問2015年6月。http://www.drugs.com/drug-interactions/amitriptyline.html
Drugs.com。 阿米替林。 Drugs.com網站。 2015年6月訪問。http://www.drugs.com/elavil.html">http://www.drugs.com/elavil.htm l
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