什麼是第4階段前列腺癌,有哪些治療方法,預後是什麼?
第4階段前列腺癌是該疾病的最晚期階段。 這意味著癌症已經擴散到前列腺以外的身體的遠處。
了解分期
與前列腺癌一起使用的最常見的分期系統是TNM分期系統 。 一些醫院和醫生使用的另一個系統是Jewett分期系統,它將腫瘤分解成A階段和D階段。
在TNM系統中,字母代表:
- T是腫瘤大小。
- N代表淋巴結受累。 N0意味著癌症沒有擴散到任何淋巴結。 N1表示腫瘤已擴散至附近的淋巴結。 N2意味著腫瘤已經擴散到遠處淋巴結。
- M代表轉移。 M0意味著前列腺癌沒有擴散到遠處器官。 M1意味著前列腺癌已經擴散到遠處器官 - 骨頭是前列腺癌轉移最常見的區域。
前列腺癌以3種不同的方式被認為是第4階段:
- T4腫瘤,無淋巴結轉移,無轉移。
- 任何大小的腫瘤伴隨著附近的淋巴結呈陽性(N1)並且沒有轉移。
- 任何大小的腫瘤單獨有任何淋巴結狀態(無,附近淋巴結陽性或遠處淋巴結陽性)以及轉移到身體其他部位(M0)。
症狀
第4期前列腺癌的症狀可能與前列腺癌有關,也可能與轉移有關。
其中一些包括:
- 尿液中的血液
- 難以通過尿液
- 勃起功能障礙
- 骨轉移引起的骨痛
- 腿部軟弱或腸或膀胱問題
- 減肥
- 感染頻率增加
- 疲勞
診斷
測試診斷前列腺癌可能包括CT掃描,超聲波,核磁共振或PET掃描,以評估生長和尋找轉移。
通常進行活組織檢查以觀察腫瘤的侵襲性。
治療
雖然階段4前列腺癌通常不可治愈,但它是可治療的。 通常隨著時間的推移對這一階段的疾病使用幾種治療的組合。
激素治療 - 激素治療通常是第4期疾病的主要依據 。 有不同的選擇可以減少你體內睾丸激素的數量。 一些藥物可以阻止睾酮的產生,而其他藥物則可以阻止睾酮刺激前列腺癌細胞。 就像雌激素作為刺激許多乳腺癌細胞生長的燃料一樣,睾酮作為促進前列腺癌細胞生長的燃料。
姑息手術 - TURP手術有時在這個階段完成。 由於第4階段前列腺癌根據定義已擴散至身體的其他部位,因此在前列腺癌的早期階段,去除前列腺的手術對於“治愈”癌症無效。 這些手術有時是為了與前列腺相關的症狀而完成的。 有時睾丸切除術(去除睾丸)也作為荷爾蒙療法的一種形式完成。
姑息輻射 - 輻射可以與激素療法一起使用,最初用於控制疼痛,並且荷爾蒙療法停止工作後。
輻射也可用於骨轉移以減輕疼痛。
治療骨轉移 - 治療骨轉移可以包括放射治療和稱為雙磷酸鹽的藥物類別的組合。
化療 - 化療可能有助於延長患有前列腺癌的男性的生命,並且還可以減輕轉移引起的疼痛。
預測
根據癌症擴散的程度,第4期疾病的預後差異很大。 將舞台4分成兩部分:
第四階段伴有區域性轉移 - 前列腺癌由於腫瘤大小(T4)或由於擴散至鄰近淋巴結而被稱為第4期,其5年生存率接近100%。
第4階段伴有遠處轉移 - 根據美國國家癌症研究所的SEER日期,患有第4階段前列腺癌並蔓延至遠處淋巴結(N2)或身體其他部位(如骨骼)的男性的5年生存率為28%。 即使有這樣的記住,晚期癌症的治療方法每年都在改進。 每個人都不同,今天的臨床試驗可能會在明天改變這些數字。
應對
了解你的癌症。 請注意一些常見的前列腺癌突發事件,以便您做好準備。 接受幫助。 第4期前列腺癌有時會引起嚴重的疼痛。 與你的醫生交談,不要試圖成為“英雄”,並避免治療你的症狀。 考慮加入一個支持小組或檢查在線階段4前列腺癌社區。
如果它是你的親人應對前列腺癌,學習支持與前列腺癌愛的人的重要提示 。
資料來源:
美國癌症協會。 前列腺癌的生存率。 http://www.cancer.org/cancer/prostatecancer/detailedguide/prostate-cancer-survival-rates。
Kumar V,Abbas A,Fausto N. Robbins疾病病理基礎第7版。 2004年。
國家癌症研究所。 攝護腺癌治療 - 為衛生業職員(PDQ)。 http://www.cancer.gov/types/prostate/hp/prostate-treatment-pdq。