COPD治療指南
當你呼吸急促時, 慢性阻塞性肺疾病的特徵性症狀之一 ,你可能會碰到的第一件事就是你的COPD吸入器。 這是一件好事,因為如果使用正確的COPD吸入器,可以打開阻塞的氣道,緩解症狀,並在某些情況下緩解炎症。
然而,治療可能會引起混淆,因為吸入器中使用不同的藥物以及不同類型的吸入裝置。 此外,一些藥物有幾個不同的品牌名稱,一些吸入器含有多種藥物,你可能會覺得你需要藥學學位來照顧你的健康。
然而,無論您使用何種藥物,以及是否使用霧化器或計量吸入器,以下COPD吸入器和藥物指南將有助於使您的COPD治療更易於管理。
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常見COPD藥物清單如果您與COPD或護理人員一起生活在患有COPD的人身上,那麼了解您對COPD常見藥物的所有知識可以幫助您在旅途中獲得更多權利。
其中一些藥物通過吸入器或噴霧器使用,一些以藥丸形式服用,一些也可以靜脈內給藥。 用於治療的主要藥物種類包括:
- 抗生素:用於治療繼發感染的藥物
- 支氣管擴張劑:擴張氣道以改善氣流的藥物。
- 皮質類固醇:減少氣道炎症的藥物。
- 磷酸二酯酶-4(PDE4)抑製劑:抑制炎症並幫助放鬆氣道平滑肌的藥物。
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仔細觀察支氣管擴張劑支氣管擴張劑是治療COPD的主要手段,通過放鬆呼吸道來改善肺部的空氣流動。
有三種類型的支氣管擴張劑,包括:
- β-激動劑:β-激動劑可用於吸入器或通過藥片或靜脈注射給藥。 有短效和長效β受體激動劑(LABAs)。 短效β受體激動劑包括Proventil / Ventolin / ProAir / AccuNeb(沙丁胺醇),Xopenex(左旋沙丁胺醇),Maxair(吡布特羅)和metaproterenol。 LABA包括Performomist(福莫特羅),班布特羅,茚達特羅和Brovana(arformoterol)。
- 抗膽鹼能藥:抗膽鹼藥只能通過吸入使用,包括藥物Atrovent(異丙托品),Spiriva(噻托溴銨)和aclidinium。
- 甲基黃嘌呤:甲基黃嘌呤不能以吸入形式使用。
支氣管擴張劑可以與另一種藥物聯合使用,例如吸入劑Symbicort,其將長效β-激動劑與皮質類固醇組合。
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糖皮質激素如果您一直與COPD生活在一起,您可能會熟悉糖皮質激素的一些優缺點。
糖皮質激素可以減輕炎症,但不建議將糖皮質激素吸入器用於穩定期COPD患者。 這些吸入器已被證明可以減少慢性阻塞性肺病患者的COPD急性加重次數並提高生活質量,但他們不會改變死亡率。 此外,退出這些藥物可能會導致惡化。
也就是說,吸入糖皮質激素對於那些處於疾病晚期和COPD惡化的患者可能有幫助。
這類吸入器的例子包括Flovent(氟替卡松),Beclovent / Qvar(倍氯米松),Aerobid / Aerospan(氟尼縮鬆)和普米克令(布地奈德)。
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普通COPD吸入器清單COPD吸入器在治療COPD中是司空見慣的。 但是,了解哪些是哪些,哪些是什麼,有時可能會造成混淆。 為了簡化討論,您可以花點時間了解更多關於美國市場上最常見類型的COPD吸入器的信息 。
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計量吸入器和濕霧化器之間的區別不僅可以吸入治療COPD的藥物存在許多差異,但它們在吸入方式上也存在差異。
通過定量吸入器或霧化器接受藥物更好嗎?
從歷史上看,人們經常認為霧化器比定量吸入器更好,但有一些相反的證據。 總的來說, 計量吸入器與霧化器之間的戰鬥仍然很強勁。
這兩種設備都有作用。 定量吸入器價格便宜,副作用較少(如焦慮)。 它們也可能導致急診室設置的更快改善。 也就是說,使用定量吸入器有更多的誤差空間,並且大量的人規定這些設備使用不當。 增加一個墊片可以減少一些這種錯誤。
霧化治療通常用於醫院環境,並且更通用,因為它們可以通過面罩或甚至氣管內導管給予。 他們需要較少的協調來最大限度地提高效率
一些人可能會發現一種裝置或另一種裝置對他們的特定症狀更好,這可能歸結為個人偏好。
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如何使用計量吸入器使用計量吸入器(MDI)可能比使用霧化器更具挑戰性,特別是如果您的協調不是過去那樣。 然而,即使你有很好的協調並且完全按照方向行事,你也可能得不到吸入器的全部好處。 研究發現大多數人錯誤地使用吸入器。
無論您是最近才開始使用定量吸入器還是經驗豐富的使用者,請花點時間仔細閱讀如何正確使用吸入器 。
COPD吸入藥物的底線
吸入藥物是許多慢性阻塞性肺病患者的中流砥柱。 這些藥物可能包括支氣管擴張劑,皮質類固醇或兩者的組合中的一種。 吸入器,霧化器和各種吸入器的吸入方法也有差異。 花時間了解您的藥物是成為COPD護理活動的一部分的重要一步。
>來源:
> DePietro,M.,Gilbert,I.,Millette,L.和M. Riebe。 吸入治療慢性阻塞性肺病的設備選擇。 研究生醫學 。 (1):83-97。
> Kasper,Dennis L ..,Anthony S. Fauci和Stephen L. Hauser。 哈里森的內科醫學原理。 紐約:Mc Graw Hill教育,2015.打印。
> Tashkin,D. COPD中霧化吸入藥物的回顧。 國際慢性阻塞性肺病雜誌 。 11:2585-2596。