什麼是herpangina？ 也稱為水泡性口炎和急性淋巴結結節性咽炎，它是由腸道病毒引起的常見兒童感染，最常見的是A組柯薩奇病毒 。 它與被稱為手足口病的腸道病毒引起的另一種疾病類似，但不同。
Herpangina通常導致喉嚨痛和口腔和喉嚨後面的疼痛（損傷或水皰）。
通常有大約5個病變，但是，在最嚴重的病例中，您可能會注意到多達15個病變。
Herpangina如何傳播？
引起皰疹病毒的腸道病毒有幾種不同的傳播途徑，但最常見的一種是糞 - 口途徑。 這意味著它通常由那些在使用浴室或換尿布後不洗手的人傳播，特別是如果他們以後處理食物的話。
如果您有這種疾病的症狀，適當的洗手預防措施並留在家中可以幫助降低傳播疾病的風險。
誰對Herpangina有風險？
3至10歲的兒童最常受到影響，男孩和女孩同樣受到影響。 雖然幼童最常受到影響，但不論年齡大小，任何人都可能受到感染。 感染在夏季或熱帶氣候中更常見。
症狀
大多數時候，如果你有herpangina，你可以預期輕微的疾病。
然而，偶爾症狀可能更嚴重，導致中樞神經系統並發症，心臟和肺部衰竭甚至死亡。 脫水是一種常見的並發症 - 但請記住，只要足夠快地檢測到它就可以輕鬆治療。 當孕婦感染herpangina時，他們更有可能早產分娩嬰兒，低出生體重嬰兒或胎齡較小的嬰兒。
一旦感染，在病毒生長或孵育期間，您可能在3到5天內沒有任何症狀。 在這段時間內你可能會傳染，並不知道你有皰疹病毒。
如果您有皰疹，您可能會遇到以下一種或多種症狀，並且嚴重程度不同。
- 發熱
- 疲勞
- 口腔和咽喉部有水泡般的疼痛，腳，手或臀部可能出現類似的疼痛
- 咽喉痛 （咽炎）
- 食慾下降
- 吞嚥時吞嚥困難或疼痛（odynophagia）
- 頭痛
- 腰痛
- 噁心，嘔吐，腹痛
在極少數情況下，腸道病毒感染會影響中樞神經系統，導致以下症狀：
- 頭痛
- 頸部僵硬
- 癲癇發作
- 麻痺
- 呼吸困難
- 肌肉無力
診斷
好消息是herpangina通常不易診斷。 您的醫生將首先檢查您的病史並進行體格檢查。 他們會問你關於你的症狀和目前的疾病的問題。
實驗室檢查通常不是必需的，但是可以通過從鼻子，糞便，尿液，血液或腦脊液中提取培養物來檢測病毒。 沒有實驗室測試，herpangina偶爾會被誤認為是另一種疾病，例如：
- 手足口病
- 單純皰疹
- 傳染性單核細胞
- 病毒性或細菌性咽炎
- 口瘡性口炎 - 不具傳染性和非癌性的口腔潰瘍
- 早期症狀性艾滋病毒感染
治療
Herpangina是一種病毒感染，因此無法使用抗生素治愈。 治療重點放在管理你的症狀，直到你的身體抵抗感染。
好消息是症狀通常在一周內解決。 壞消息是，典型的herpangina口腔和喉嚨痛是已知的相當痛苦。 以下是一些可以緩解症狀的方法，特別是對於兒童。
- 對乙酰氨基酚和布洛芬等非處方止痛藥可緩解不適並減少發燒。 你不應該給孩子服用阿司匹林，因為它與Reye綜合症有關。
- 喝大量的液體並吃冰棒保持水分。
- 包括冰淇淋在內的冷牛奶產品可以塗在喉嚨後部並緩解一些不適。
- 用鹽水漱口
- 喉嚨含片可以幫助緩解喉嚨痛。
- 避免可能刺激喉嚨的食物或液體，如熱飲料，辛辣食物或含有大量檸檬酸的果汁，如橙汁，檸檬汁或番茄汁。
- 如果您嘗試了上面列出的建議，並且口腔內的瘡仍然非常痛苦，您的醫生可能會開具局部麻醉劑，如利多卡因。
您的醫生不會為herpangina開具抗病毒藥物，原因有幾個。 一般來說，抗病毒藥物價格昂貴，在herpangina的情況下，效果不佳。 抗病毒藥物的使用也帶有副作用，並可能增加抗病毒藥物耐藥病毒的風險。
何時與醫療專業人員聯繫
herpangina的症狀應該總是由醫生評估，以排除其他更嚴重的疾病。 此外，在您被診斷為herpangina後，如果發生以下情況，您應該打電話給您的醫生：
- 你有脫水的跡象，如尿少，眼睛沒有眼淚，皮膚乾燥或嘴唇乾裂。
- 你有高燒或發燒5天后仍然存在。
- 你的口腔潰瘍或喉嚨痛持續時間超過5天。
- 您出現肌肉無力，癱瘓，頸部僵硬，痙攣或呼吸困難等症狀。
- 你有任何其他有關的症狀。
請記住，最好的選擇是採取預防措施來預防herpangina，如果您感染了，請按照上面的提示緩解症狀，同時與您的醫生一起工作。
>來源：
> Abzug，MJ。 （2016）。 納爾遜兒科學教科書。 20 th ed。 愛思唯爾。 1561-1568e1。
> Fort，GG。 （2017年）。 Ferri的臨床顧問2017：Herpangina。 愛思唯爾。 583。